不同体位行腰硬联合麻醉穿刺对剖宫产术仰卧位综合征发生的影响

目的观察不同体位行腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺对剖宫产手术仰卧位综合征发生率的影响。方法随机选择ASAI～II级剖宫产手术患者100例,年龄20～30岁。随机均分为左侧卧位组(L组)和右侧卧位组(R组)。两组均取L2～3椎间隙腰硬联合穿刺,穿刺成功后注入0.75%罗哌卡因1.5mL。然后硬膜外腔向头端置入硬膜外导管3～5cm,固定好导管后让患者平卧。观察麻醉后对仰卧位综合征发生的影响。术中监测EKG、SPO2、BP及HR。结果 R组仰卧位综合征的发生率明显高于L组(P<0.05)。结论 L组行腰硬麻醉穿刺成功平卧后能够减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,对静脉回流影响小,仰卧位综合征发生率明显减低。

术中输注国产琥珀酰明胶致过敏反应8例

目的:观察术中输注国产琥珀酰明胶有无不良反应。方法:2007年10月～2008年1月,术中输注国产琥珀酰明胶(长源雪安,吉林长源药业有限公司生产,批号2007082421),均在椎管内麻醉下行手术。结果:有8例患者在输注琥珀酰明胶5min左右时均出现轻咳伴轻度呼吸困难,轻咳后血压下降,心率增快,血压下降至原血压的75%左右。10min左右时SpO2下降,15min后患者皮肤出现荨麻疹并伴有瘙痒。有2例患者出现眼睑水肿。结论:该8例患者输注国产琥珀酰明胶后致过敏反应。

纳洛酮配合复方麝香注射液治疗全麻后苏醒延迟患者60例疗效观察

全身麻醉包括吸入性、静吸复合、全凭静脉麻醉。在停止给药后，病人一般在60-90分钟当可获得清醒，对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。若超过此时限神志仍不十分清晰，可认为全麻后苏醒延迟。常见引起苏醒后延迟的原因有，麻醉药用量偏多、身体疲劳、肥胖饮酒、血氧减少、甲状腺功能减退、血糖偏高等。我院麻醉科应用纳洛酮配合复方麝香注射液治疗疑为麻醉性镇痛药残留作用引起的全麻后苏醒延迟患者60例，效果显著，现报告如下。