检验科医院感染的危险因素与防护研究

检验科医院感染的危险因素与防护研究。方法 选取2021年11月~2022年1月内出现的职业危害感染事件,设计制作调查表格,统计分析在这一时间段内登记处理的职业感染事件,并对结果进行探究。结果 统计研究表明,调查时间段内检验科发生医院感染次数为20次。结论 在医院当中检验科是出现医院感染几率最高的科室,其存在的高危因素相对较多。采取有效措施对科室内部高危因素预防和管理力度进行强化科室医院感染发生率得到有效降低,从根本上使科室工作人员生命安全得到有效保证。

临床检验科常规生化检验的室内质量控制效果研析

临床检验科常规生化检验的室内质量控制效果研究。方法 选取2022年1月~2022年6月内收集整理研究对象,以常规生化检验患者为主,共100例,通过单双号法分组,观察组50例予以室内质量控制管理,对照组50例予以常规质控管理,生化检验指标为两组的主要对比项。结果 相较于对照组患者,观察组AST、ALB、BUN、TG、GLU低,TC、ALT低,两组统计学意义明显,P<0.05。结论 开展室内质量控制管理不仅有利于提升检验结果的准确性,且可为临床诊断病情及制定后期的治疗方案提供参考和借鉴。

高血糖对于慢性阻塞性肺疾病患者凝血功能影响

目的 探讨高血糖对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能与凝血功能影响及机制分析。方法 选择2014-12～2016-12诊断AECOPD患者150例，依据患者入院24 h内空腹血糖水平分为血糖正常组患者80例，血糖升高组患者70例。比较两组患者第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%pred）与6 min步行距离。入院后24 h内晨空腹抽取肘静脉，采用ELISA法检测血清中白细胞介素-6（IL-6, ng/L）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1, pg/mL）、中性粒细胞明胶酶蛋白（NGAL, μg/L）、免疫比浊法检测血清C反应蛋白（CRP, mg/L）水平。酶联荧光分析法检测血浆D-二聚体（D-D, ng/mL）、纤维蛋白原（Fib, g/L）。结果 血糖升高组与血糖正常组比较，患者FEV1［（1.27±0.36）L vs.（1.55±0.28）L,t=2.962］、FEV1/FVC［（43.90±10.58）% vs.（58.51±11.62）%,t=2.781］,FEV1%pred［（34.87±11.96）% vs.（48.18±12.54）%,t=2.805］，6 min步行距离［（354.78±54.51）m vs.（412.59±61.69）m,t=2.903］水平明显下降，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；血清IL-6［（22.70±3.52）ng/L vs.（11.85±4.01）ng/L,t=2.905］、MCP-1［（9.83±0.76）pg/mL vs.（6.15±0.81）pg/mL,t=2.991］、NGAL［（3.91±0.37）μg/L vs.（1.03±0.25）μg/L,t=2.740］,血浆D-D［（2.76±0.51）ng/mL vs.（1.18±0.45）ng/mL,t=2.903］、Fib［（4.78±0.25）g/L vs.（3.01±0.37）g/L,t=2.691］明显升高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血糖可以增加AECOPD患者凝血机制与纤溶功能紊乱，加重肺功能损伤程度，分析原因与高血糖刺激血清炎症介质水平升高有关。

ALT、Ca联合检测在甲状腺乳头状癌筛查中临床价值

目的探究血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)与钙(calcium,Ca)检测在甲状腺乳头状癌筛查中的临床价值。方法选取146例2018年1月至2019年5月在解放军总医院手术治疗的甲状腺乳头状癌患者、106例甲状腺乳头状结节患者和204例健康对照者的临床资料,了解患者的相关指标,进行统计学分析。结果单因素分析显示,甲状腺乳头状癌组患者天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、尿素、直接胆红素和钙显著低于甲状腺乳头状结节组与正常对照组(F=3.439、11.284、13.329、5.908、4.240、6.961,P<0.05);甲状腺乳头状癌组患者血清丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿酸低于正常对照组(F=10.677、5.599、4.706,P<0.05);甲状腺乳头状癌中ALT+Ca组合的诊断是理想的,ROC曲线下面积(AUC=0.86,95%CI∶0.81~0.91),灵敏度为76.4%,特异性为82.9%,甲状腺乳头状癌的二分类Logistic回归模型的诊断准确率79.8%。结论血清ALT与Ca联合检测可为早期鉴别和诊断甲状腺乳头状癌提供参考。

急性冠脉综合征患者血浆内脂素与肿瘤坏死因子-α及高敏C反应蛋白含量变化的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆内脂素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化及其相关性。方法检测ACS患者(ACS组32例)、稳定型心绞痛患者(SAP组35例)、健康体检者(健康对照组33例)血浆内脂素与TNF-α(ELISA法)、hs-CRP(快速免疫比浊法)的水平并比较其相关性。结果血浆内脂素、TNF-α、hs-CRP水平比较,ACS和SAP组均高于健康对照组(P<0.05),ACS组高于SAP组(P<0.05);血浆内脂素与TNF-α、hs-CRP均呈正相关(分别为r=0.46、r=0.38,P均<0.05)。结论 ACS患者血浆内脂素水平升高,并与TNF-α、hs-CRP含量呈正相关。

伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察

目的观察伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法将212例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各106例,治疗组患者采用伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓进行治疗,对照组患者单用硝酸咪康唑栓进行治疗,比较2组患者临床疗效及复发率。结果治疗组总有效率为96.23%高于对照组的66.98%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者复发率为3.77%低于对照组的25.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎较单用硝酸咪康唑栓疗效更好,且复发率更低,值得临床中广泛推广应用。

臭氧辅助伊曲康唑胶囊及达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效观察

目的探讨臭氧辅助伊曲康唑胶囊及达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将念珠菌性阴道炎患者318例随机分为A、B、C 3组各106例。A组给予臭氧辅助伊曲康唑胶囊联合达克宁栓治疗,B组给予伊曲康唑胶囊联合达克宁栓治疗,C组给予常规方法治疗。观察3组各项临床表现消失所需时间、临床疗效及并发症发生情况等。结果 A组患者瘙痒消失时间、灼痛消失时间、阴道分泌物消失时间及阴道糜烂消失时间均最小,治疗有效率最高、并发症发生率最低,B组次之,C组上述指标最不理想,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧辅助伊曲康唑胶囊及达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎具有较好的临床治疗效果。

臭氧辅治霉菌性阴道炎对患者血清IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的观察臭氧辅治霉菌性阴道炎对患者血清白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将212例霉菌性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各106例。对照组患者给予达克宁栓和伊曲康唑胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧治疗。对比2组治疗前后血清IL-8、IL-10及TNF-α的水平。结果治疗后2组患者的血清IL-8、IL-10及TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧辅治霉菌性阴道炎能有效降低患者血清IL-8、IL-10及TNF-α水平,疗效优于常规治疗,值得临床推广应用。

柴胡解毒汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察及其对病毒载量的影响

临床研究发现,人乳头瘤病毒（HPV）是临床上一种常见的病毒之一。研究发现该病毒有100多型,其中大多数是无害的,也不引起任何不良的症状。但是有约30型可造成生殖器部位的感染从而引发难以治愈的疾病。而高危类型的HPV感染如果长期存在的话,会导致宫颈癌和其他生殖器部位的癌症。目前,在临床上常用的治疗方法有激光、冷冻、手术等方法,但是这些方法存在治疗不彻底、疗程较长、易留瘢痕等临床缺陷。

HBV-DNA实时荧光定量PCR检测试剂性能评价

目的评估实时荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒(HBV-DNA)核酸检测试剂的分析性能及结果的临床应用价值。方法采用河北省故城县医院收集的高浓度阳性标本和国家卫生部临检中心和河北省临检中心的室间质控品,对乙型肝炎病毒(HBV-DNA)检测试剂的精密度,正确度,检测限(功能灵敏度),分析测量范围等性能参数进行方法学性能验证和评估。结果高浓度和低浓度的批内精密度和批间精密度标准偏差均≤5%,正确度的检测结果符合国家卫生健康委临床检验中心和河北省临床检验的室间质评要求。检测下限(功能灵敏度)可达到200 U/ml,且重复间的CV值≤20%;在2.0E+02-1.0E+07分析测量范围线性关系良好(线性关系系数R2=0.99)。结论定量项目检测正式用于检测临床标本前必须对检测系统的分析性能做充分的评估。通过实验室验证HBV-DNA实时荧光定量PCR检测试剂可以满足目前乙肝的筛查和临床疗效监测的需求,并且检测过程经济简便,适用于临床的常规检测。

探析柴胡解毒汤联合人干扰素在治疗宫颈病变合并人乳头瘤病毒感染中的影响

目的探析柴胡解毒汤联合人干扰素在治疗宫颈病变合并人乳头瘤病毒感染中的影响。方法选取2013年2月至2014年2月在我院妇科门诊就诊120例宫颈病变合并人乳头瘤病毒感染的患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,比较两组患者的临床症状体积积分、中医证候积分、病毒转阴率、病变宫颈组织中的IL-6水平及不良反应。结果研究组临床症状体征积分、中医证候积分均明显低于对照组,P均<0.05,研究组HR-HPV病毒转阴率为85.0%,明显高于对照组(53.3%),且差异有统计学意义。两组IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但研究组治疗前后的差值明显高于对照组组(P<0.05)。且两组患者均未出现不良反应。结论柴胡解毒汤联合重组人干扰素是一种中西药结合、内服外用并重、安全有效的治疗方案,值得临床上推广应用。

无机磷测定对慢性肾炎的临床诊断研究

目的探讨无机磷含量对慢性肾炎的临床诊断价值。方法选取2009年4月—2012年4月本院收治的慢性肾炎患者40例,随机按照肾小球的滤过率分为4组,额外再设1组健康组作对照,抽取参与实验者的血浆及血清,采用对应血清的标准方法并且将血浆设为候选法,用全自动生化分析仪进行测定无机磷的含量。结果 4种抗凝剂抗凝血浆以及与其对应的血清磷的测定结果是:除了枸橼酸钠的抗凝剂抗凝血浆以外,其余3种均与其所对应的血清有较好的相关性(P<0.05)。通过回归系数假设的检验,4种抗凝血浆和对应血清检测结果呈直线回归关系。慢性肾炎患者在不同证型之间存在差异,其中磷代谢最为紊乱的是阴阳两虚证的患者,其次是肝肾阴虚证,程度最低的是脾肾阴虚证的患者。结论随着肾功能的减退,无机磷的含量增加。

3项指标检测在细菌感染诊断中的临床价值研究

目的分析探讨血清降钙素原(PCT)、单核细胞HLA-DR以及中性粒细胞CD64三项指标检测在细菌感染诊断中的临床价值。方法随机抽取2015年3月—2016年3月在我院确诊为血液感染的患者80例作为研究对象,其中确诊为血液细菌感染的患者40例作为A组,另外40例非血液细菌感染患者为B组,同时抽取在我院进行健康检查的体检者40例为C组。检测三组研究对象的血清降钙素原水平、单核细胞HLA-DR以及中性粒细胞CD64指标情况,根据检测结果分析其临床价值。结果 A组的血清降钙素原水平、中性粒细胞CD64指标高于B组、C组,单核细胞HLA-DR指标低于B组、C组(P<0.05)。B组中性粒细胞CD64水平高于C组(P<0.05),血清降钙素原水平、单核细胞HLA-DR与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与其它炎性指标相比,降钙素原、单核细胞HLA-DR以及中性粒细胞CD64是比较好的细菌感染检测指标,三者联合检测更有利于对血液细菌感染患者的早期诊断和评估,提供准确的诊断依据。

自身抗体在免疫检验中的应用及优势分析

探讨自身抗体在免疫检验中的应用及优势分析。方法 研究总共选取了100个受试者,分为观察组与对照组,每组各50例。所有受试者的一般资料如年龄、性别等差异无统计学意义。结果 观察组自身免疫抗体谱及抗核抗体核型如ANA、AMA-M2、LC-1、SP100、gp-210、SLA/LP等检测结果与对照组相比,差异统计学有显著意义(P<0.05)。阳性ANA核型在两组间分布差异有统计学意义,观察组均质型和核仁型较高,而对照组颗粒型较高(P<0.05)。结论 自身抗体在免疫检验中具有显著优势,可作为一种有效的检验手段分析及监测相关疾病的发生与变化,对于提高诊疗质量具有重要意义。

糖尿病生化免疫检验中化学发光免疫检验的作用

研究并分析化学发光免疫检验应用于糖尿病生化免疫检验中的作用和效果。方法 本研究随机选取200例糖尿病患者进行观察,分为观察组100人和对照组100人。观察组采用化学发光免疫检验方法检测糖尿病相关指标,对照组采用常规检验方法进行评估。结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均显著高于对照组;观察组C肽水平在空腹、餐后1小时、餐后2小时均明显高于对照组;观察组患者的各时点胰岛素水平也明显高于对照组,差异具有统计学意义。(P值均<0.05)。结论 采用化学发光免疫检验可更准确地检测糖尿病患者的血糖,C肽和胰岛素水平,有助于更为精确的评估病情,为糖尿病的控制和治疗提供了重要指标。

血细胞形态学检验在临床检验中的临床意义

探讨临床检验中血细胞形态学检验的实际价值。方法 纳入本院2021.12.1-2022.12.31期间收治的41例血常规提示贫血、发热、危急患者(观察组)以及41例同期体检健康者(对照组)为研究对象,入院对象均行血细胞形态学检验,观察检验结果。结果 两组比较,组间各指标、血细胞形态异常发生率具有明显差异(P<0.05)。结论 临床检验时运用血细胞形态学检验,可真实将患者的疾病状况反映出来,降低血细胞形态异常发生率,对疾病的判断有良好的作用,应用意义优良。

探究静脉血和末梢血对血常规检验结果的影响

研究探讨静脉血和末梢血对血常规检验结果的影响。方法:将2020年1月至2021年3月在本科室接受治疗的血常规检验的患者186例作为本次研究的对象,分为对照组和观察组,每组93例。对照组患者行末梢血血常规检验;观察组患者行静脉血血常规检验;观察对比两组患者的血常规检验结果。结果:与对照组相比,观察组患者的MCHC、PLT、Hb、RBC、MCV、HCT指标数值更高,WBC指标数值更低(P<0.05);两组患者的MCH差异不大(P>0.05)。结论:血常规检时采血的主要方式为有静脉采血和末梢采血等方式,静脉采血的血常规检查结果的准确度更高,能够有效体现患者身体状况,所以,临床血常规的检查化验时应采用静脉采血提高结果的准确性,为后期进一步诊断和治疗提供重要依据。

高危颅内外大动脉狭窄强化药物治疗过程中同型半光氨酸的变化

本研究旨在探讨高危颅内外大动脉狭窄强化药物治疗过程中同型半胱氨酸(Hcy)的变化。方法 将治疗于我院的224例高危颅内外大动脉狭窄的患者随机分为A组(n=62),B组(n=83)和C组(n=79)。所有病例的基线资料包括性别、年龄、病程、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均无显著差异。针对同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平进行测定,并比较各组血压变异性(BPV)的数据。结果 结果显示,B组和C组的Hcy水平和hs-CRP水平明显高于A组,BPV指标中24小时收缩压和日间血压收缩压在B组和C组也较A组显著增加。此外,研究还发现,颈动脉内膜中层厚度(cIMT)主要与24小时舒张压、24小时收缩压和同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及BPV各指标有显著相关性。结论 本研究提示,在高危颅内外大动脉狭窄强化药物治疗过程中,应关注Hcy和hs-CRP的水平变化及BPV情况,这对评估疗效、预测并发症具有重要意义。

黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

了解我院患有黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌的患者的临床科室分布和菌株的耐药特点,为临床在治疗黏液型铜绿患者提供科学数据。方法? 用VITEK-2细菌鉴定仪和培养平板细菌形态相结合的方法对我院在2020-2022期间内检出的送检合格的微生物标本进行鉴定分析,选取单个典型纯菌落上机药敏试验,鉴定完成后查看细菌鉴定结果和药敏结果,对结果进行统计分析。结果?有400株铜绿假单胞菌检出,产黏液的菌株有60株,其余为不产黏液的菌株。60株黏液型铜绿假单胞菌中:痰液55株,占91.67%,创伤分泌物2株,占3.33%;尿液2株,占3.33%;血液1株,占1.67%。340株非黏液型铜绿假单胞菌中:痰液270株,占79.41%,创伤分泌物36株,占10.59%;尿液19株,占5.59%;血液6株,占1.76%,其他9株,占2.65。由此可见黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌主要的标本来源是痰液。黏液型铜绿假单胞菌以呼吸内科,心内科,神经内科为主,非黏液型铜绿假单胞菌以呼吸内科,心内科,消化内科,中医内科为主。从药敏鉴定结果看出不产黏液菌株的耐药性明显高于产黏液的菌株;氨基糖苷类抗生素用药后耐药率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中铜绿假单胞菌标本主要来源于痰液,科室以呼吸内科和心内科为主。体外药敏试验敏感的不产黏液的菌株,临床使用抗菌药物的效果和药敏试验不一致,联合庆大霉素等氨基糖苷类抗生素,可以提升临床的治疗效果,但同时要监测这类药物的耐药性。