肺炎诊断标志物的研究进展

肺炎常常因为无法早期区分是细菌性还是病毒性的感染,造成抗生素的滥用和额外的医疗负担,尽管只有一小部分病人需要使用抗生素,但高达72%的肺炎患者接受抗菌治疗,过度使用抗菌药物会增加耐药细菌的流行性,引起并发症,如艰难梭菌相关性腹泻。准确诊断是病毒还是细菌感染对于肺炎的治疗尤为重要。尽管临床目前有相关病原学的辅助检测,但肺炎的感染可能是单一性的,也可能是病毒和细菌共同感染,单一临床指标的检测不能解决这个问题。本文主要论述目前临床常用的肺炎诊断标志物及其研究进展。

社区微信护理指导对超重/肥胖原发性高血压患者可变危险因素的价值

目的:研究护理人员通过社交平台实施的社区护理,对肥胖原发性高血压患者可变危险因素的影响。方法:收集我中心2017年7月至2018年6月收治的肥胖原发性高血压1级患者,以是否接受社交软件“医患高血压生活习惯指导微信群”的指导分为实验组和对照组,观察1年内患者血压变化、饮食结构变化、运动习惯变化、体重变化及药物医从性变化等指标的差异。结果:试验期间我中心门诊共入组分析了超重/肥胖原发性高血压患者105名,身体质量指数(BMI)中位数31.2,对照组55人,按医嘱门诊随诊并接受门诊医嘱治疗;实验组50人,按医嘱门诊随诊并接受门诊医嘱治疗,同时加入社交软件“医患高血压生活习惯指导微信群”,接受医护人员在微信群中对患者生活指导及社区护理服务。比较对照组,实验组患者接受体育锻炼比例、合理饮食比例明显增加;实验组患者1年体重及BMI下降更明显,服药医从性更好。结论:利用手机社交平台软件可以将专业医护人员的服务延伸到社区,为超重/肥胖原发性高血压1级患者提供良好的社区护理和指导,从而改善患者的生活习惯和血压状况。