2型糖尿病并发心脑血管病变与血清对氧磷酯酶-1活性相关因素研究

心、脑并发症是导致糖尿病患者病死的主要原因，占糖尿病患者死亡原因的70％。脂代谢异常是糖尿病并发心、脑病的重要原因，良好的血脂控制，是降低糖尿病并发心、脑病重要环节。

单纯累及脑内双侧皮质脊髓束病例分析

中枢神经系统疾病的症候一般取决于病变累及部位。影像所见病变单纯累及脑内双侧皮质脊髓束而临床仅表现双侧皮质脊髓束征阳性的病例并不多见。本文报道我院收治的单纯累及脑内双侧皮质脊髓束患者的临床及影像学资料,并结合文献对其特征进行分析。

大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛50例近期疗效观察

目的观察大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的近期疗效。方法选取医院近1年住院患者100例,经心电图证实发作时有ST段压低(>0.5 mV)表现,随机均分为两组各50例,均常规给予低分子肝素钙(2周)、拜阿司匹林(4周)、消心痛(4周)、倍他乐克(4周)。治疗组在上述治疗基础上加用大剂量阿托伐他汀钙(前2周80 mg,后2周40 mg),每晚1次口服,观察用药4周内心绞痛发作次数及心电图变化。结果 4周后,治疗组心绞痛发作次数减少率为94.09%,明显高于对照组的87.09%(P<0.05),心电图恢复正常率为70.00%,明显高于对照组的58.00%(P<0.05)。结论早期应用大剂量阿托伐他汀钙能有效降低不稳定型心绞痛患者心血管事件的发生率。

奥扎格雷钠治疗老年性脑梗死52例

目的观察静脉滴注奥扎格雷钠治疗老年性脑梗死的疗效及安全性。方法选择发病在72 h内且年龄在75岁以上的老年急性脑梗死患者108例,随机分为两组。均接受常规治疗,如控制血糖、减轻脑水肿等。对照组56例采用静脉滴注血塞通、丹参以改善脑循环及口服阿司匹林等,治疗组52例在此基础上应用奥扎格雷钠80 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL内静脉滴注,1次/日,连用2周。观察治疗后神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.79%,治疗组优于对照组(P<0.05),且奥扎格雷钠无明显不良反应。结论治疗老年性脑梗死在常规用药的基础上加用奥扎格雷钠疗效确切、见效快,且无明显毒副作用,适合应用于老年患者,值得临床推广。

阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛的作用探讨

目的观察阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛的治疗作用。方法选取100例不稳定心绞痛患者,随机均分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙40mg治疗。治疗8w后,观察两组患者治疗前后血脂的变化及临床疗效。结果治疗组治疗后血清胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降(<0.05),甘油三酯(TG)水平轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平轻度升高,治疗组临床症状明显改善,与对照组比较具有显著性差异(<0.05),而对照组无明显变化。结论阿托伐他汀钙具有调脂作用,对不稳定心绞痛治疗有显著疗效,可改善预后,在临床上具有较大的实用价值。

低血糖神经症群误诊为脑血管病的临床分析

目的:通过对低血糖神经症群误诊为脑血管病的分析,提高对低血糖神经症群的认识,早期诊断,提高抢救的成功率。方法:对我院2008年3月—2011年3月收治的低血糖17例患者误诊病历,对其临床表现,实验室检查,及治疗进行分析,了解误诊的原因,总结经验,汲取教训。结果:低血糖神经症群表现多种多样,误诊为短暂脑缺血发作1例,精神病1例,脑梗死的13例,癫痫的2例。误诊原因与临床表现复杂,病史不详,接诊医生思维单一有关。结论低血糖神经症群临床表现复杂,易于误诊,提请广大医务人员注意,正确认识,早期诊断,及时治疗,减少误诊。