补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的疗效观察

目的:探讨补阳还五汤对糖尿病足介入治疗后的影响。方法:选择糖尿病足行膝下微球囊扩张术且中医辨证均为气阴两虚兼血瘀证的60例患者;术后给予补阳还五汤设为处理组;余为对照组。比较两组术后疗效、再狭窄率及血清血管内皮生长因子(VEGF)和其受体Flt-1变化。结果:患者随访时间6～11个月,平均(9.07±1.82)个月。处理组再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。处理组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。处理组术后血清VEGF、Flt-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);处理组手术后血清VEGF、Flt-1水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.001);而对照组手术前后血清VEGF、Flt-1水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤可降低糖尿病足患者膝下微球囊扩张术后血管内皮生长因子及其受体Flt-1表达,降低再狭窄率,能明显提高疗效。

补阳还五汤在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用研究

目前,肢体动脉粥样硬化性闭塞患者逐渐增多。股腘动脉是下肢动脉硬化闭塞症最常累及的部位,大约70%的间歇性跛行患者存在该处血管病变[1]。近年来随着介入治疗技术的发展,该技术在下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗中发挥着越来越重要的作用。Soga等[2]报道股腘段支架治疗1、3年和5年一期通畅率为79.8%、66.7%、63.1%。本试验研究在介入的基础上给予中医汤剂治疗,以期望能改善一期通畅率,

复荣通脉胶囊对下肢动脉硬化闭塞症介入术后的影响

动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliteram,ASO）是指外周慢性动脉闭塞症,以下肢动脉常见,称下肢动脉硬化闭塞症（peripheral arterial disease,PAD）。其中最易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉,临床表现以间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡等下肢缺血、坏死等症状为特点[1],目前尚缺乏疗效显著的治疗手段。近年来,介入技术发展迅速,治疗性强,恢复快,成为PAD的主要治疗手段，但手术后5年血管通畅率为50％，单纯的介入、支架置入术后再狭窄率为20％～50％，中医药在血管重建后防治血管再狭窄方面逐渐被重视。

下腔静脉滤器置入并静脉溶栓治疗并发症的观察及护理

目的探讨下腔静脉滤器置入并静脉溶拴治疗并发症的观察及护理方法。方法2008年6月-2011年6月开展腔静脉滤器置入并静脉溶栓治疗118例．针对主要并发症进行观察，包括出血倾向、肺栓塞、滤器移位、脱落、滤器血栓闭塞、滤器穿破下腔静脉、患肢静脉功能不全及惠肢皮肤水疤的观察和护理。结果118例溶拴治疗的总有效率为95％（112／118），经实施合理有效的护理措施，其中有4例出现血尿；8例有皮下淤斑；6例患肢皮肤出现小水泡。及时发现处理后痊愈。结论预防术后潜在并发症为主要目的的术后护理是一种前瞻性护理，需要扎实基础知识、观察能力和较强的责任心。

先天性心脏病患者免疫因子Th17/Treg失衡与肺动脉高压的关系

目的:探讨患者外周血中Th17细胞、CD4+D25+FoxP3+调节性T细胞(Treg)的变化及意义。方法:75例先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者,分为轻度肺动脉高压组(28例)、中度肺动脉高压组(32例)及重度肺动脉高压组(15例),20例健康体检者作为对照组。采用流式细胞分析法检测外周血中Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例,分析Th17细胞与Treg细胞的比例与肺动脉压的相关性。结果:Th17/CD4+T细胞比例、Treg/CD4+T细胞的比例和Th17/Treg细胞比值,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),随着肺mPAP的增加,Th17/CD4+T细胞比例明显升高;Treg/CD4+T细胞的比例明显下降;Th17/Treg细胞比值显著升高。mPAP与Th17/Treg比值呈显著正相关(r=0.95,P<0.05)。结论:先天性心脏病合并肺动脉高压患者外周血中存在Th17/Treg失衡,且与肺动脉高压程度呈正相关,Th17/Treg失衡可能参与了肺动脉高压的发生发展。