星状神经节阻滞联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果观察及评价

目的观察与评价星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果。方法选择临床确诊的月经性偏头痛患者68例,随机分为观察组(星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射)和对照组(药物治疗),每组34例。星状神经节阻滞于月经前6天开始,与穴位注射交替进行,隔天1次,3次为一疗程,共3个疗程。穴位注射于月经前5天开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 m L(2.5 mg),隔天注射1次,3次为一疗程,共3个疗程。药物治疗组口服西比灵(氟桂利嗪)2.5 mg,于月经前5天开始,每晚1次,连服7天,共3个疗程(3个月经周期)。2组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应。

芬太尼联合氟哌利多分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响

目的探讨芬太尼与氟哌利多混合液(芬氟合剂)分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法将90例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组45例。观察组为芬氟合剂分时段穴位(肾俞及次髂)注射组;对照组与观察组相同时段分别肌肉注射0.9%氯化钠液2.5 ml。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后观察新生儿Apgar评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果镇痛后,观察组各时段VAS评分均低于对照组[活跃期分别为(3.6±1.7)分和(7.8±1.7)分,t=11.719,第2产程分别为(3.1±1.4)分和(8.1±1.9)分,t=14.212,P均<0.01];2组新生儿Apgar评分及脐血血气分析(pH、PO_2、PCO_2)检测结果无显著性差异(t=0.431、0.280、0.533、0.093,P均>0.05)。结论芬氟合剂分时段穴位注射用于分娩镇痛效果可靠,能满足全产程的镇痛作用,对新生儿无不良影响。