左乙拉西坦与丙戊酸钠对小儿癫痫认知功能的影响比较

丙戊酸钠是治疗癫痫药物中的代表,是临床上应用最为广泛的一线广谱抗癫痫药物[1]。左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物,也是最有前景的新型抗癫痫药物之一,具有良好的药物动力学特性、独特的抗癫痫机制以及高效安全的治疗效果。

铜绿假单胞菌致新生儿剥脱性皮炎1例

患儿，男，1个月，主因全身皮肤红斑伴大片脱皮10d于2009年11月1日收入院。患儿为宫内孕足月第2胎，脐绕颈1周，生后反应可，食乳可。生后20d无明显诱因在面、颈、腋、腹股沟出现暗红色斑，后迅速蔓延到躯干及四肢。红斑上表皮出现起皱、大疱，伴大片脱皮，曾在本村卫生所给予局部敷药治疗（具体用药不详），患儿病情无明显好转来诊。

肝素治疗新生儿硬肿症44例疗效观察

新生儿硬肿症发病率很高.但本病发生机制尚未完全明确.一般认为是由于新生儿存在解剖和生理弱点,再加上各种因素引起的局部或全身徨障碍而发生.本病经肝素治疗后多数可恢复正常,不留后遗症,但少数因并发肺炎、败血症、脐炎而死亡.但死亡率最高的仍是此病导致的DIC.

经内镜逆行胰胆管造影联合近、远期胆囊切除术对胆道结石疗效分析

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合近、远期胆囊切除术对胆道结石疗效。方法:回顾性分析2013年3月至2015年3月河北省涉县医院收治的74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,分为近期组37例和远期组37例,近期组患者于ERCP后3~7 d行腹腔镜胆囊切除术(LC),远期组患者于ERCP后1~3个月行LC,两组患者入院后均行ERCP,记录两组患者手术一般情况及术后并发症,比较两组患者胆囊切除前后直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清淀粉酶(AMS)、胃肠激素变化水平。结果:两组患手术时间、术中出血量、术后引流量、中转开腹率等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);胆囊切除前、切除第3天近期组DBIL、ALT、AMS均显著高于远期组(P<0.05),胆囊切除第7天两组患者DBIL、ALT、AMS比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者胆囊切除后血清胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)均呈先降低后上升趋势,至切除后第7天CKK、VIP、PGⅠ均恢复至正常水平;胆囊切除前、切除第3天近期组CKK、VIP、PGⅠ均显著低于远期组(P<0.05),胆囊切除第7天两组患者DBIL、ALT、AMS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均未见严重并发症,两组胆漏、腹腔出血、术后黄疸、腹腔感染、胆管炎、轻度胰腺炎等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后残留结石率、复发率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP后近期内行LC,术后并发症发生率未见增加,且对脏器损伤及胃肠功能影响较小,只要掌握手术要点,该治疗模式是完全可行的。