肝、肾功能及血脂指标与急性脑梗死预后的相关性研究

目的分析肝、肾功能及血脂指标与急性脑梗死预后的相关性。方法选择100例急性脑梗死住院患者,所有患者于入院次日清晨采血检测血清尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钙(Ca^(2+))、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平。根据CSS评分将入选患者分为轻型组(0~15分,35例)、中型组(16~30分,34例)、重型3组(31~45分,31例)。计算患者入院时与发病3个月时的NIHSS评分差值,根据NIHSS评分将患者分为好转组(评分差值>0分,58例)、无变化组(评分差值=0分,36例)与恶化组(评分差值<0分,6例)。比较不同病情轻重程度及不同预后患者的血清UA、Scr、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Ca^(2+)、FPG、FIB、D-D、Hcy、TBIL、DBIL、IBIL,并分析相关性。结果重型组UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C最高,轻型组最低;重型组Ca^(2+)、TBIL、DBIL、IBIL最低,轻型组最高,3组以上指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。病情轻重程度与血清UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C呈正相关关系(P<0.05),与血清Ca^(2+)、TBIL、DBIL、IBIL呈负相关关系(P<0.05)。恶化组患者UA、Hcy、LDL-C最高,好转组最低;恶化组TBIL、DBIL、IBIL最低,好转组最高,3组患者以上指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。预后与血清UA、Hcy、LDL-C呈正相关关系(P<0.05),与血清TBIL、DBIL、IBIL呈负相关关系(P<0.05)。结论血清UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C、Ca^(2+)、TBIL、DBIL、IBIL与急性脑梗死患者病情轻重均明显相关,血清UA、Hcy、LDL-C、TBIL、DBIL、IBIL与预后之间也有明显相关性。