小儿急性胃扩张并穿孔1例报告

小儿急性胃扩张并穿孔少见。该文报道1例1岁3个月患儿因进食大量食物引起急性胃扩张并穿孔,临床表现为过度饱食后频繁呕吐胃内容物,立位腹部X线摄片示膈下大量游离气体。急诊行剖腹探查术,术中见胃明显扩张,胃底部大弯侧前壁、后壁分别有10cm×5cm、6cm×4cm大小坏死区,前壁坏死区内有一约2cm×2cm大小穿孔。该患儿经积极手术治愈。该文提示,有过度饱食史的患儿如出现频繁呕吐胃内容物,立位腹部X线摄片示膈下大量游离气体应高度警惕急性胃扩张,一旦合并穿孔应积极手术治疗。

老年胃十二指肠穿孔105例诊治分析

目的:探讨老年人胃十二指肠穿孔的诊治方法。方法:对本院门诊收治的60岁以上105例老年胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗95例,保守治疗10例;治愈102例,死亡3例,其中2例死于感染性休克,1例死于心衰。结论:老年胃十二指肠穿孔发病急,病情重,应积极采取有效合理的治疗方法,加强围手术期管理,并对合并的其他脏器疾病积极治疗,术后密切观察病情变化,及时处理并发症。