三河市0～6岁儿童维生素D营养状况调查

目的通过对600例体检儿童的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的检测,了解三河市0~6岁儿童维生素D营养状况。方法选择2018年3月至2019年3月正常体检的600例健康儿童作为研究对象,其中男300例,女300例。按照年龄,分为0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁、3~<4岁、4~<5岁、5~6岁6组;按照季节分为春季、夏季、秋季、冬季4组。比较各组儿童血清25-(OH)D和维生素D总体营养状况。结果600例儿童中,严重维生素D缺乏17例,维生素D缺乏53例,维生素D不足119例,维生素D充足411例,分别占总数的2.8%、8.8%、19.8%、68.5%,其中男性和女性儿童血清25-(OH)D水平和严重维生素D缺乏、维生素D缺乏、维生素D不足、维生素D充足比例之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3~<4岁、4~<5岁、5~6岁儿童血清25-(OH)D水平均明显低于0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁儿童,差异有统计学意义(P<0.05),0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁、3~<4岁、4~<5岁、5~6岁儿童严重维生素D缺乏、维生素D缺乏、维生素D不足、维生素D充足比例之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。夏季、秋季儿童血清25-(OH)D水平均明显高于春季、冬季儿童,春季、夏季、秋季、冬季儿童严重维生素D缺乏、维生素D缺乏、维生素D不足、维生素D充足比例之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测25-(OH)D是评估维生素D营养状况的最佳方法,用于评价儿童是否存在维生素D缺乏,以及诊断维生素D缺乏所导致的营养性佝偻病具有重要价值。

糖皮质激素在儿科临床的合理应用

人体有两大类分泌腺,一类称外分泌腺,如汗腺、唾液腺、肝及胰所分泌的汗液、唾液、胆汁、胰液,均经管道排出;另一类为内分泌腺分泌的,没有管道直接分泌到血液、淋巴液中。人体的内分泌腺有松果体、脑下垂体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、性腺等。内分泌腺分泌的物质统称为激素。

渗出性多形红斑——斯琼综合征

患儿，男，6岁。因发热3天，皮肤黏膜相继出现皮疹及糜烂2天来本院门诊。发热38～39．5℃，热度逐日增高。发热第2天出现皮疹。皮疹先发现于四肢，呈向心性发展。由手心足底、手足背向臂、腿部延伸，继而颜面及颈部。皮疹形态，可见大小不等的红斑、丘疹、融合疹。第3天皮疹加重，红斑增大，出现疱疹。眼部及口腔黏膜红肿、糜烂。

多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎疗效临床研究

目的:分析酚妥拉明与多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法:2018年2月-2019年2月收治小儿重症肺炎患者60例,随机分为两组,各30例.对照组接受常规治疗;观察组接受多巴胺和酚妥拉明联合治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组肺炎控制率高于对照组,临床症状消除时间及平均住院时间均低于对照组,治疗后动脉血二氧化碳分压、血氧分压、血氧饱和度及血浆黏度等指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用酚妥拉明和多巴胺联合治疗小儿重症肺炎,可在缩减患儿各项临床症状消除时间的同时提升肺炎控制率,临床治疗效果显著.

益脾固肺汤治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的临床效果

目的观察益脾固肺汤治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法选取河北省三河市儿童医院儿科诊室接诊的128例哮喘缓解期肺脾气虚证患儿分为甲乙两组,各64例,甲组患儿施予益脾固肺汤治疗,乙组患儿施予西医方法治疗,观察两组患儿临床疗效、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)]、血清学指标[免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果甲组患儿的治疗总有效率显著高于乙组患儿,差异具有统计学意义(82.8%vs.65.6%,P<0.05)。治疗后甲组患儿的PEF、FEV1明显高于乙组,IgE、EOS、TNF-α明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益脾固肺汤治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的效果显著。

中医辨证论治在小儿病毒性肺炎的应用

目的分析中医辨证论治在小儿病毒性肺炎中的应用。方法选取2017年2月至2017年8月河北省三河市儿童医院收治的120例病毒性肺炎患儿均分成研究组和对照组,各60例,前者施予患儿中医辨证论治,后者施予患儿西医治疗。比较两组患儿咳嗽、发热、湿啰音平均消失时间及临床疗效。结果研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(90.00%vs.71.67%),咳嗽、发热、湿啰音平均消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论中医辨证论治应用在小儿病毒性肺炎中取得很好的治疗效果。

雾化吸入疗法对儿科呼吸系统疾病的疗效

目的探究雾化吸入疗法对儿科呼吸系统疾病的疗效。方法选取2017年11月至2018年11月三河市儿童医院收治的90例典型呼吸系统疾病患儿作为主要研究对象,依照患儿入院顺序将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组患儿接受单纯常规治疗手段;观察组患儿接受常规基础疗法联合雾化吸入疗法。比较两组患儿临床疗效、症状消除时间、住院时长以及血氧饱和度。结果观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(95.55%vs.82.22%,P<0.05)。观察组患儿喘息、胸闷、咳嗽以及呼吸困难症状的消除时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规疗法联合雾化吸入疗法治疗儿科呼吸系统疾病的疗效优于单纯常规疗法。

新生儿肺曲霉菌病1例

曲霉菌病是一种由曲霉菌属引起的慢性深部真菌病，可侵犯多脏器引起慢性炎症病变，其中肺曲霉菌病在曲霉菌病中最常见，多发生在慢性肺部疾病基础上，如肺炎、肺结核等，本病多见于青少年及老年人，儿童较少，新生儿更是少见。现将天津市儿童医院新生儿科收治的原发性肺曲霉菌病1例报道如下。