针刺运动疗法结合中药热敷治疗急性腰扭伤的临床研究

目的观察针刺运动疗法结合中药热敷治疗急性腰扭伤的临床效果。方法选取河北省三河市医院和三河市中医医院2017年4月~2018年12月收治入院的急性腰扭伤患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,各60例。观察组采用针刺运动疗法,取穴伏兔和悬钟两穴,并结合中药红花、鸡血藤、伸筋草、透骨草、木瓜、冬瓜皮等热敷。对照组采用普通针刺双侧腰椎夹脊穴、肾俞、志室、大肠俞、腰眼,并结合扶他林外用,每日4次,5d为1个疗程,1个疗程后评价疗效。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者治疗前后的腰痛程度,测量两组患者治疗前后的腰椎活动度,包括腰部前屈角度、后伸角度、右侧弯角度、左旋角度,评定两组急性腰扭伤的临床疗效。结果治疗前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组腰椎活动度各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组腰椎活动度各项指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺运动疗法结合中药热敷治疗急性腰扭伤见效快,不良反应较少,疗效优于普通针刺结合扶他林治疗。

针刺伏兔配委中放血疗法治疗急性腰扭伤的初步效果

目的探讨针刺伏兔配委中放血疗法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法对2010年9月～2011年9月河北省三河市医院针灸科门诊诊治的60例急性腰扭伤患者资料进行回顾性分析，根据治疗方法不同分成两组，各30例。治疗组采用针刺伏兔配委中放血疗法；对照组采用针刺腰椎夹脊穴治疗。所有患者均以5d为治疗周期，比较两组治疗前后目测类比评分（VAS）及临床疗效、治疗时间和恢复正常工作时间。结果治疗组治疗后的VAS为（2．64±1．68）分，对照组治疗后的VAS为（3．68±2．45）分，均较治疗前明显降低[（7．46±2．78）、（7．50±3．05）分]，差异有统计学意义（t=6．386，3．280，P〈0．05）；治疗组治疗后的VAS低于对照组，差异有统计学意义（t=2．740，P〈0．05）。治疗组治疗时间为（3．26±0．46）d，恢复正常工作时间为（6．51±1．26）d，明显短于对照组[（5．05±0．68）、（8．38±1．75）d]，差异有统计学意义（t=3．015，2．746，P〈0．05）。治疗组总有效率为95．0％，明显高于对照组的72．3％，差异有统计学意义（X^2=4．382，P〈0．05）。结论针刺伏兔配委中放血疗法治疗急性腰扭伤显效快，治愈率高，是一种安全可靠的新疗法。

长针平刺内关穴结合毫火针针刺膻中、鸠尾等穴治疗室性心律失常的临床研究

目的:研究长针平刺内关穴结合毫火针针刺膻中、鸠尾等穴治疗室性心律失常在临床中的效果。方法:选取92例于2019年12月至2020年10月期间于三河市医院就诊的室性心律失常患者作为此次的研究对象,按照随机对照的原则,将以上92例患者分为治疗组和对照组,每组46例,其中2组各脱落1例,每组实为45例。治疗组采用长针平刺内关穴结合毫火针针刺膻中、鸠尾等穴的方法进行治疗,对照组口服稳心颗粒进行治疗。结果:治疗后2组心电图P-R间期均较前延长,治疗组长于对照组(P<0.05);治疗后2组QRS时限均较前延长,且治疗组长于对照组(P<0.05);治疗后2组B型钠尿肽均较前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组左心室舒张末期内径均较前缩短,治疗组短于对照组(P<0.05);治疗后2组左心射血分数均较前升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。2组进行中医病证诊断疗效对比,治疗组有效率高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:长针平刺内关穴结合毫火针针刺膻中、鸠尾等穴对室性心律失常疗效更为明显持久。

毫火针结合中药热奄包治疗腰椎管狭窄症的临床研究

目的:研究分析毫火针结合中药热奄包治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,探讨本疗法对腰椎管狭窄症患者的治疗机制。方法:将124例腰椎管狭窄症患者随机分成治疗组(62例)和对照组(62例),治疗组采用毫火针结合中药热奄包治疗腰椎管狭窄症,对照组采用针刺结合按摩治疗,2个疗程后评定疗效,对有效患者进行随访3个月,统计复发率。结果:治疗组优良率为93.55%,有效率为96.77%,对照组优良率为70.97%,有效率为85.48%,2组优良率和有效率比较,差异具有显著性(P<0.05);2组有效患者的复发率经统计学分析,差异有非常显著性(P<0.01),治疗组的复发率明显低于对照组。结论:毫火针结合中药热奄包综合疗法对腰椎管狭窄症疗效显著、确切,复发率低。是一种简单、有效、实用的治疗方案。

中医特色护理方法在急性期周围性面瘫患者中的应用

目的探讨中医特色护理方法在急性期周围性面瘫患者中的应用效果。方法选取2012年1月~2015年12月河北省三河市医院收治的周围性面瘫患者200例作为研究对象,根据护理方法不同分为对照组、观察组,每组各100例。对照组进行常规护理方法,观察组在对照组的基础之上采用艾灸、拔罐、耳穴贴压、穴位按摩等中医护理方法。对比两组患者的护理效果。结果观察组患者平均治疗时间[（23.23±1.22）d]、平均治疗费用[（5213±344）元]均明显少于对照组[（29.33±0.34）d、（7289±254）元],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组患者干预后生活质量评分[（58.58±3.25）分]明显高于对照组[（40.04±2.19）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总满意度为89.0%,明显高于对照组67.0%的总满意度,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的临床总有效率为93.0%,明显高于对照组患者77.0%的临床总有效率,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医护理对周围性面瘫患者的护理效果好,患者的满意度高,值得推广使用。

延续护理在第三腰椎横突综合征患者中的应用

目的探讨延续护理在第三腰椎横突综合征患者中的应用效果。方法选取河北省三河市医院2015年1~12月出院的68例患者,采用随机数字表法将68例患者分为对照组和观察组,每组各34例。观察组采用延续护理措施(如家访、电话随访、定期来院复查等措施),对照组采取定期来院复查措施。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛程度进行评分;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑抑郁状况进行评价;并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者的生活质量进行评价。采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理和分析。结果出院当天观察组和对照组SAS、SDS、VAS及GQOLI-74量表各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。延续护理6个月后,对照组和观察组SAS、SDS评分比较,差异均有统计学意义(t=4.97、5.45,P<0.05);VAS评分结果比较,差异有统计学意义(t=5.94、P<0.05);GQOLI-74量表因子心理功能、躯体功能、社会功能评分比较,差异均有统计学意义(t=7.01、4.34、5.96,均P<0.05)。结论对第三腰椎横突综合征患者实施出院后延续护理,可明显改善患者的心理不良情绪,提高患者康复效果及患者的生活质量。

养阴熄风通络汤联合西医常规治疗中风恢复期痉挛性偏瘫的临床疗效及对患者神经相关因子和炎症因子的影响

目的观察养阴熄风通络汤联合西医常规治疗中风恢复期痉挛性偏瘫的临床疗效及对患者神经相关因子和炎症因子的影响。方法选择选择2019年1月至2020年12月河北省三河市医院神经内科中风恢复期痉挛性偏瘫住院患者130例,按照随机数字表法分为常规组和联合组,每组65例。常规组给予抗血小板、改善脑代谢、营养神经等常规治疗,联合组在常规组基础上给予养阴熄风通络汤治疗。比较2组治疗前后神经相关因子胶质纤维酸性蛋白含量(GFAP)、神经元特异性醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、成纤维生长因子23(FGF23)及炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,观察Berg平衡功能(BBS)评分、Fugl-Meyer(FMA)评分变化,并统计2组临床疗效。结果联合组总有效率93.85%(61/65),常规组81.54%(53/65),联合组疗效优于常规组(P<0.05)。治疗后,2组BDNF水平及BBS评分、FMA评分较本组治疗前升高(P<0.05),GFAP、NSE、FGF23、IL-1β、TNF-α水平较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后BDNF水平及BBS评分、FMA评分高于常规组(P<0.05),GFAP、NSE、FGF23、IL-1β、TNF-α水平低于常规组(P<0.05)。结论养阴熄风通络汤联合西医常规治疗中风恢复期痉挛性偏瘫患者疗效确切,可改善患者运动功能和平衡功能,可能与调节患者神经相关因子和炎症因子的表达有关。

中医特色护理在痛经治疗中的应用效果

目的探讨中医特色护理在痛经治疗中的应用效果。方法选取2018年9月~2019年10月河北省三河市医院就诊的痛经患者90例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组进行痛经基本护理干预,为患者安排较为舒适与安静的治疗环境,保证患者得到充分休息,告知患者痛经治疗期间的注意事项,与患者多沟通,多交流等。观察组在对照组的基础上,给予患者手指点穴按摩穴位配合隔物灸中医特色护理治疗,1次/d,于患者第1天经期开始,至一次经期结束为1疗程,观察3个疗程后,进行痛经护理疗效评价,包括治疗前后中医症状评分、视觉模拟评分(VAS)、中医疗效标准,并对两组数据进行统计分析。结果治疗前,两组患者一般指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者中医症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05);两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中医特色护理方法在痛经患者的治疗中效果明显,有其应用价值和意义,效果优于普通护理方法。

委中穴放血配合跪取伏兔穴治疗腰三横突综合征的临床研究

目的研究委中穴放血配合跪取伏兔穴治疗腰三横突综合征的效果。方法选取2019年1—11月就诊于河北省三河市医院中医科门诊的66例腰三横突综合征患者作为研究对象。经患者知情同意及伦理审查,按照随机数字表法将其分为治疗组(33例)和对照组(33例)。治疗组采用委中穴放血配合跪取伏兔穴的方法治疗腰三横突综合征,对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片治疗。治疗结束后通过日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表、中医临床疗效对两组进行组内与组间比较分析,并得出结论。结果治疗后,两组JOA评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组ODI评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候疗效的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论委中穴放血配合跪取伏兔穴治疗腰三横突综合征效果明显,见效快,安全性高,优于口服双氯芬酸钠肠溶片。

长针平刺内关、微火针点刺膻中等穴结合慢心律片治疗室性心律失常的临床研究

目的观察长针平刺内关、微火针点刺膻中等穴结合慢心律片治疗室性心律失常的效果。方法选取2019年9月—2020年9月就诊于河北省三河市医院的80例室性心律失常患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用长针平刺内关、微火针点刺膻中等穴结合慢心律片治疗,对照组采用口服慢心律片和稳心颗粒治疗。比较两组治疗前后P-R间期、QRS时限、血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和疗效。结果治疗后,两组P-R间期、QRS时限均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、cTnI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长针平刺内关、微火针点刺膻中等穴结合慢心律片治疗室性心律失常,在心电图及实验室检查方面均可以证实其疗效,效果比较明显。

自拟补肾活血化痰汤治疗高脂血症36例疗效观察

高脂血症是我国目前中老年人的常见病和多发病，是动脉粥样硬化和心脑血管病的重要危险因素。近年来，随着国人生活水平的提高及饮食不节制，该病发病率有明显增高趋势。笔者应用自拟补肾活血化痰汤治疗高脂血症患者36例，并与降脂灵片治疗的36例进行对照，结果报告如下。

新医正骨结合温针治疗颈源性高血压30例

目的观察新医正骨结合温针治疗颈源性高血压的临床效果,探讨本疗法对颈源性高血压患者的降压机制。方法将2010年8月-2013年8月三河市医院收治的60例颈源性高血压患者随机分成治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用新医正骨结合温针治疗颈源性高血压,对照组采用普通针刺结合口服降压药物治疗,2个疗程后观测血压变化,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P=0.036〈0.05）。结论新医正骨结合温针治疗颈源性高血压效果优于普通针刺结合口服降压药物对本病的治疗,是一种简单、有效、实用的治疗方案。

针刺伏兔配合毫火针点刺阿是穴治疗急性腰扭伤32例的临床观察

目的 观察针刺伏兔配合毫火针点刺阿是穴治疗急性腰扭伤的效果。方法 将2012年3月~2014年12月在三河市医院颈腰椎病专科门诊就诊的急性腰扭伤患者65例,采用随机数字表法分为两组,治疗组（32例）给予针刺伏兔穴（跪取）配合毫火针点刺阿是穴治疗;对照组（33例）给予常规针刺取穴治疗。两组每日治疗1次,5次为1疗程,1个疗程后以视觉模拟评分法（VAS）作为观察指标评价疗效。结果 治疗组和对照组治疗后VAS评分[（2.68±0.87）、（3.64±0.81）分]均较治疗前[（7.44±1.19）、（7.39±2.66）分]显著降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;且治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率（96.8%）高于对照组（72.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 针刺伏兔配合毫火针点刺阿是穴治疗急性腰扭伤疗效确切,值得临床推广。

针刺配合刺络拔罐治疗风热型周围性面瘫的效果

目的探讨针刺结合刺络拔罐治疗风热型周围性面瘫的临床应用效果。方法选取2017年4月~2018年12月河北省三河市医院和燕达医院门诊及住院收治的风热型周围性面瘫患者200例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分成两组,观察组100例采用针刺结合刺络拔罐治疗,对照组100例采用西医常规疗法治疗,两组均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。以周围性面神经炎治疗成绩评分表(Portmann评分)评估患者面神经功能,记录面瘫明显改善耗时,比较临床疗效、复发率以及临床疗效满意度。结果观察组面瘫明显改善所用时间明显短于对照组,而Portmann评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组复发率低于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合刺络拔罐治疗风热型周围性面瘫操作简便,效果显著,安全性好,可在临床推广。

自拟清热通络方联合针灸治疗风热型周围性面瘫的临床研究

目的分析自拟清热通络方联合针灸治疗风热型周围性面瘫的临床效果。方法选择2015年8月~2017年3月就诊于河北省三河市中医医院和三河市医院的风热型周围性面瘫患者86例。按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组给予自拟清热通络方联合针灸治疗,对照组给予常规针灸治疗。治疗30 d后,比较两组的治疗效果、House-Brackmann(H-B)面神经功能评分、躯体功能(FDIP)评分、社会生活功能(FDIS)评分和不良反应情况。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的H-B面神经功能评分均低于治疗前,且治疗组的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FDIP、FDIS评分均高于治疗前,且治疗组的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论自拟清热通络方联合针灸治疗风热型周围性面瘫效果优于常规针灸治疗,可有效改善患者躯体功能,提其高生活质量,安全性好,值得临床推广应用。

针刺结合自拟清热通络方治疗风热型周围性面瘫的临床研究

目的探讨针刺结合自拟清热通络方治疗风热型周围性面瘫的临床应用效果。方法选取2017年4月~2018年12月河北省三河市医院门诊及住院收治的风热型周围性面瘫患者120例,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用针刺结合自拟清热通络方治疗,对照组采用西医常规疗法治疗,两组均以治疗10d为1个疗程,共治疗2个疗程。采用面神经功能评价系统、面神经临床简易评分法、面神经徒手肌力检查法判断疗效。记录治疗期间临床发生的不良事件,并进行统计分析。结果治疗后两组面神经功能评分指标较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组肌力级别指标较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组简易评分指标较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合自拟清热通络方治疗风热型周围性面瘫效果显著,能够有效改善患者面部功能,提高生活质量,且安全性好,可在临床推广。

毫火针点刺配合耳后静脉放血治疗周围性面瘫之乳突部疼痛30例的临床研究

目的 评估毫火针点刺配合耳后静脉放血治疗周围性面瘫之乳突部疼痛的效果。方法 将2014年1月-2015年6月在河北省三河市医院中医科门诊治疗的周围性面瘫伴乳突部疼痛患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在常规针刺治疗的基础上配合乳突部火针点刺和耳后静脉放血疗法;对照组在常规针刺治疗的基础上配合针刺耳后翳风穴和阿是穴,以House-Brackmann（H-B）面神经功能分级量表评分、患者乳突部疼痛平均消失时间及治疗的安全性等为观察指标,5 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 治疗组和对照组治疗后H-B评分[（5.66±2.14）、（8.93±3.00）分]较治疗前[（15.30±6.98）、（16.03±6.65）分]显著减少（P〈0.01）,治疗组乳突后疼痛平均消失时间[（2.53±1.21）d]明显短于对照组[（6.36±2.55）d]（P〈0.05）;治疗组和对照组总有效率分别为86.67%、73.33%,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组和对照组愈显率分别为73.33%、36.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗中均无晕针、烫伤及大出血等情况发生。结论 毫火针点刺配合耳后静脉放血能够快速缓解乳突部疼痛,改善面瘫症状,是一种安全有效的方法。

辨证选穴针刺治疗功能性消化不良伴睡眠障碍疗效观察

目的:观察辨证选穴针刺疗法对功能性消化不良(FD)伴睡眠障碍的作用。方法:将接受辨证选穴针刺治疗的80例FD伴睡眠障碍患者作为观察对象,评价患者在接受治疗之后FD症状强度和发作频次,并采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较治疗前后PSQI评分。结果:辨证选穴针刺治疗FD的优良率为91.3%,7例(8.7%)在治疗后仍出现明显上腹疼痛和其他不适症状。治疗后患者睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、入睡时间、睡眠时间及睡眠障碍均较治疗前有不同程度地改善(P<0.01)。结论:辨证选穴针刺疗法对FD伴睡眠障碍有很好的治疗功效。

牵正散加麻黄、生石膏治疗周围性面瘫60例的临床研究

目的 观察牵正散加麻黄、生石膏治疗周围性面瘫的临床效果。方法 将2015年9月-2016年6月在河北省三河市医院中医科治疗的周围性面瘫患者120例随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组给予牵正散加麻黄、生石膏治疗,对照组予常规西药治疗。以House-Brackmann（H-B）评分作为观察指标,20 d为1个疗程,1个疗程后评价疗效。结果 治疗组和对照组治疗后H-B评分[（3.46±1.13）、（8.23±3.01）分]均较治疗前[（14.50±6.89）、（15.78±6.65）分]显著下降（P〈0.05）,且治疗组治疗后H-B评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组总有效率分别为95%和75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 牵正散加麻黄、生石膏治疗周围性面瘫疗效肯定。

毫火针结合按摩治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的观察毫火针结合按摩治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果。方法选择2015年8月~2017年5月在河北省三河市医院中医科和三河市中医医院针灸科就诊的老年DLSS患者82例,按随机数字表法将其分为治疗组(41例)和对照组(41例)。治疗组采用毫火针结合按摩治疗,对照组采用针刺结合按摩治疗。两组均为隔日1次,10 d为1个疗程,疗程期间休息2 d,共3个疗程。随访7~13个月。采用视觉模拟评分法(VAS)评定腰、腿部的疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)对患者的主观症状、日常生活、临床体征进行评价,采用标准的SF-36量表中文版对患者的生活健康质量(HQOL)进行评价,观察两组不良反应情况。结果治疗后及随访结束时,两组VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前,且治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。治疗组总有效率(92.68%)明显高于对照组(78.05%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后及随访结束时,两组HQOL评分均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论毫火针结合按摩治疗DLSS的效果优于针刺结合按摩,可明显减轻患者疼痛,改善体征与症状,提高生活质量,安全性好,值得进一步进行大样本研究,为临床提供治疗DLSS的循证依据。