温阳益气活血汤对老年射血分数正常的心力衰竭阳气亏虚血瘀兼痰饮证患者炎症反应及运动耐力的影响

目的 观察温阳益气活血汤对老年射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)阳气亏虚血瘀兼痰饮证患者炎症反应及运动耐力的影响。方法 选取122例老年HFNEF阳气亏虚血瘀兼痰饮证患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各组61例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加温阳益气活血汤治疗,2组均治疗60天后统计疗效。比较2组治疗前后心脏舒张功能[左心房容积指数(LAVI)、左室等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口舒张早期充盈峰值速度(E峰)、二尖瓣口舒张末期充盈峰值速度(A峰)、E/A值]、运动耐力[最大运动功率(Wmax)、最大运动时间(Tmax)、无氧阈氧耗量(VO_(2)AT)、峰值氧耗量(Peak VO_(2))]、炎症相关因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)变化。结果 治疗组总有效率为91.15%(56/61),高于对照组的78.69%(48/61)(P<0.05)。治疗后,2组LAVI、IVRT、A峰均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,2组E峰、E/A值均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组运动耐力参数Peak VO_(2)、VO_(2)AT、Wmax、Tmax均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP、TNF-α、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论 温阳益气活血汤治疗老年HFNEF阳气亏虚血瘀兼痰饮证患者可有效改善临床症状,提升运动耐力,减轻机体炎症,控制病情进展。