小小梅花针 造福千万家——河北省中医医院引进奇经疗法纪实

河北省中医医院是一家综合性三级甲等中医医院,为适应医药卫生体制改革的新形势,加快我院建设步伐,通过实行科学化、规范化、标准化管理,提高医院整体水平,满足广大人民群众多样化、多层次的医疗保健需求,实现可持续发展.

河北省临城县中医医院引进北京知名专家助提医疗技术水平

近日,河北省临城县中医医院与北京麦豆非凡科技有限公司签订高端医疗资源基层化服务临床、教学协议。按照协议,该公司将选派北京中医药大学东直门中医院、北京天坛医院等知名医院专家到临城县中医医院坐诊、教学,使临城百姓不出家门就能享受到北京专家的诊疗服务,同时还可以通过北京知名专家的帮教提升临城县中医医院医疗技术水平,增强医院的综合竞争能力。

基层中医医院多重耐药菌感染特点

目的探讨基层中医医院多重耐药菌(MDRO)分布特点,为医院感染控制提供参考依据。方法对2017年1月~2019年3月住院患者4060份标本进行需氧和真菌培养,并对培养出的阳性菌进行MDRO分析,观察MDRO的检出率,不同科室MDRO的分布、不同标本类型MDRO的分布。结果在送检的4060份标本中,检出阳性菌1325株,MDRO 162株,感染发生率为12.23%,MDRO感染中革兰阴性菌79.01%,革兰阳性菌20.99%。MDRO感染的主要细菌菌种为鲍曼不动杆菌40.74%,大肠埃希菌17.28%,屎肠球菌10.49%,肺炎克雷伯菌9.26%,铜绿假单胞菌9.26%。不同科室MDRO感染重症监护室(ICU)72.83%,内科系统15.44%,外科系统11.73%。不同标本MDRO感染痰液70.98%,尿液22.22%,伤口分泌物4.32%,血液2.48%。结论MDRO以鲍曼不动杆菌感染率最高,ICU检出率最高,痰液标本检出率最高。临床医师应重视病原学检查及药敏监测,加强对高危科室及易感人群的监控,减少MDRO的发生。

中医医院住院患者病原菌谱特点分析

目的:探讨中医中药临床治疗环境中病原菌分布特点,指导临床合理应用抗菌药物。方法:对本院2015年5月—2016年6月住院送检的1 138份标本进行细菌培养及鉴定。结果:在1 138份标本中培养出310株细菌,其中革兰阴性菌感染占48.06%、以鲍曼不动杆菌为主,真菌感染占31.94%、以白色念珠菌为主,革兰阳性菌感染占20.00%、以肺炎链球菌为主,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:病原菌谱特点革兰阴性菌>真菌>革兰阳性菌,主要致病菌为肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、白色念珠菌。

实施中医护理服务规范化培训的实践与效果——以唐县中医医院为例

为了探讨基层中医院中医护理服务规范化培训的模式,培养造就中医护理人才,推动中医护理事业的发展。医院成立培训管理机构,规范培训内容、时间、方法,建立培训长效机制,建立中医护理服务常态化运行的模式。形成了具有特色的中医护理服务培训模式,全体护士中医理论知识大幅提升,中医护理技能熟练掌握运用,提高了患者满意率。

基层医院早期新生儿重度高胆红素血症非换血疗法疗效观察

目的观察非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的疗效。方法对献县中医医院新生儿科收治的46例重度高胆红素血症新生儿进行非换血疗法治疗,即采用蓝光照射、静脉注射丙种球蛋白等方法治疗重度高胆红素血症早期新生儿。结果所有患儿未发生胆红素脑病,1例放弃治疗,45例痊愈出院,出现发热2例、皮疹2例、腹泻5例,经治疗后均痊愈。结论非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为基层医院新生儿重度高胆红素血症首选治疗方法。

酒精性肝病患者的中医体质特征分析

目的:分析酒精性肝病患者的中医体质情况,为临床治疗提供依据。方法:分析2018年1月至2019年12月在唐山市丰润区第二人民医院、唐山市丰润区中医院肝病门诊及住院治疗的189例酒精性肝病患者的体质分布及中医体质分值情况,探讨酒精性肝炎、肝硬化患者在中医体质分布、分值方面的差异及相关临床特点。结果:两组患者体质分布均以湿热质为主,酒精性肝炎组(A组)患者出现频率较高的中医体质依次为湿热质、气郁质、血瘀质,分别占82.02%(73/89)、47.19%(42/89)、37.08%(33/89);酒精性肝硬化组(B组)患者出现频率较高的中医体质为湿热质、血瘀质、痰湿质,分别占92.0%(92/100)、80.0%(80/100)、38.0%(38/100)。两组患者体质量表得分均为湿热质患者最高,差异无统计学意义(Z=0.82,P>0.05)。A组患者气郁质分值明显高于B组,差异有统计学意义(Z=3.64,P<0.05);B组患者血瘀质分值显著高于A组,差异有统计学意义(Z=7.06,P<0.05)。结论:酒精性肝病患者的体质特征为湿热质,酒精性肝炎患者的体质偏于气郁和血瘀;酒精性肝硬化患者的体质偏于血瘀和痰湿。

糖尿病肾病的中医病机研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的并发症之一,是糖尿病致死、致残的主要病因,现成为我国导致终末期肾病（ESRD）的第2位病因~[1],在欧洲20%~40%的糖尿病患者最终进展为DN,是导致ESRD的首要原因~[2]。现代医学治疗DN尚缺乏行之有效的措施,而中医药治疗DN有一定的优势,对于病机亦有独特的认识。现从传统中医学、现代中医学两方面对DN病机进行阐述。1传统中医对糖尿病肾病病机认识。

中医浊毒证的两个基本观点

"浊毒"既是致病因素,也是病理产物,它具有浊与毒的特性。浊毒是自然生理物质发生"浊化"、"毒化"而形成的,是对人体健康许多有害因素的总称。自然物质之所以在体内发生"浊毒化",是与人体的代谢状态紧密相关的。中医治疗过程的"化浊毒",就是要把浊毒化的病理产物,通过解毒化浊,使其重新回归到生理状态,参与到人体的代谢之中去。

基于“同病异治”的糖尿病肾病中医证治规律临床研究

目的:以"同病异治"理论为指导,观察益气养阴活血通络方对糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择糖尿病肾病患者120例,随机分为厄贝沙坦组、中药组、厄贝沙坦+中药组(结合组),根据不同患者进行辨证分型论治,治疗3个月后观察3组血糖、尿蛋白及肾功能的变化。结果:与厄贝沙坦组相比,中药组及结合组FPG水平降低(P<0.05);中药组和结合组之间差异无显著性(P≥0.05)。各组之间Hb A1c水平差异无显著性(P≥0.05)。与厄贝沙坦组相比,中药组m Alb水平差异无显著性(P≥0.05),结合组m Alb水平显著降低(P<0.01);与中药组相比,结合组m Alb水平显著降低(P<0.01)。与厄贝沙坦组相比,中药组及结合组24 h UTP水平显著降低(P<0.01);与中药组相比,结合组24 h UTP水平显著降低(P<0.01)。与厄贝沙坦组相比,中药组及结合组SCr水平显著降低(P<0.01);中药组和结合组之间差异无显著性(P≥0.05)。各组BUN水平差异无显著性(P≥0.05)。与厄贝沙坦组相比,中药组及结合组UA水平显著降低(P<0.01);中药组和结合组之间差异无显著性(P≥0.05)。结论:以"同病异治"理论指导糖尿病肾病治疗具有确切的降蛋白作用,且与厄贝沙坦联合应用能取得更好的疗效。同时,以"同病异治"理论指导的糖尿病肾病治疗还能降低患者空腹血糖、保护肾功能。

知柏地黄丸联合健康指导治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效观察

目的探讨知柏地黄丸联合健康指导对女童特发性中枢性性早熟(Idiopathic central precocious puberty,ICPP)的临床疗效。方法选取2021年12月—2022年12月期间河北省迁安市中医医院收治的80例ICPP女患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄丸联合健康指导进行治疗,两组患儿均连续治疗24周。观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后乳房发育情况,血清激素[血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(Estradiol,E_(2))、促卵泡成熟素(Follicle stimulating hormone,FSH)]、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)及类胰岛素生长因子结合蛋白-3(Recombinant insulin like growth factor binding protein 3,IGFBP-3)水平,卵巢容积、子宫容积、卵泡直径,骨龄/年龄及预测终身高。结果治疗后对照组患儿Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别为13、16、11例,Ⅱ期及Ⅲ期占比为67.5%,观察组患儿Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别为23、14、3例,Ⅱ期及Ⅲ期占比为42.5%,观察组Ⅱ期及Ⅲ期占比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿E_(2)、LH及FSH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组E_(2)、LH及FSH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IGF-1、IGFBP-3水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿卵巢容积、子宫容积及卵泡直径均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组卵巢容积、子宫容积及卵泡直径均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿BA/CA较治疗前明显降低,预测终身高较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组BA/CA明显低于对照组,预测终身高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率94.59%(35/37)明显高于对照组81.58%(31/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合健康指导能够有效下调ICPP女患儿性激素及血清IGF-1、IGFBP-3水平,抑制第二性征发育,控制早熟症状,提高临床疗效,有利于提高女患儿身高生长潜能,改善成年终身高。

苍附导痰汤联合针灸治疗多囊卵巢综合征Meta分析

目的应用Meta分析研究方法,对苍附导痰汤联合针灸治疗痰湿瘀阻证多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效进行系统评价,为临床治疗提供参考。方法计算机检索多个数据库中运用苍附导痰汤加减联合针灸治疗PCOS的随机对照试验(RCT),检索时限为2010年1月1日—2023年3月15日,按照纳排标准筛选和提取资料,使用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入8项RCT研究,涉及患者651例。苍附导痰汤加减联合针灸治疗PCOS,在改善月经恢复情况、排卵率、妊娠率、性激素卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苍附导痰汤联合针灸治疗PCOS,较单纯应用西药疗效更好,但由于纳入文献的质量较低,故结果需更多高质量的RCT以提供更多的循证医学证据。

多层螺旋CT扫描技术与DR影像技术在诊断肋骨骨折中的临床价值分析

在肋骨骨折诊断过程中,于同一诊断之中实施多层螺旋CT以及DR影像诊断,并对其临床价值进行探讨。方法 研究对象为河北省迁安市中医医院收治的82例疑似肋骨骨折患者,病例选取时间为2022年1月~2022年12月。依次对患者实施DR检查以及多层螺旋CT扫描,其后对手术结果进行追踪随访,观察在不同诊断方式得出的诊断结果。结果 相较于DR检查,多层螺旋CT扫描在各个方面的检出率都有显著的提升(P<0.05);在敏感度、准确度、特异度等方面的比较上,多层螺旋CT相比于DR影像而言也更为优秀(P<0.05),差异有统计学意义。结论 在对肋骨骨折进行诊断时,多层螺旋CT扫描技术能够取得比DR影像技术好的诊断效果,其能够有效提升肋骨骨折的检出率,并且诊断效能更高,具有更高的临床应用推广价值。

产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果研究

探讨产妇产后出血应用产房助产护理的临床效果。方法 抽取2022年1月~2023年12月80例产妇,分为对照组与观察组,各40例,对照组接受常规护理,观察组接受产妇助产护理。结果 观察组产妇第一、二、三产程短于对照组,且产后2h出血量、心理状态指标、不良妊娠结局发生率等状况均低于对照组(P>0.05)。结论 对产妇开展产房助产护理能有效保障母婴双方安全,且可缓解不良情绪,缩短产程时间,降低产后出血量,具有临床推广价值。

温馨助产服务模式在产房助产护理中的应用价值分析

探讨温馨助产服务模式在产房护理中的效果。方法 选择在本院分娩的产妇99例,均于2022年2月-2023年10月收治,按随机数字表法分组。对照组含49例,施以常规护理,观察组含50例,施以温馨助产服务模式,对护理效果进行评估。结果 观察组的三个产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05);干预后观察组的抑郁、焦虑情况优于对照组(P<0.05);观察组的自然分娩率为88.00%,高于对照组法67.35%(P<0.05),剖宫产率12.00%,低于对照组32.65%(P<0.05);观察组产后出血量均少于对照组(P<0.05);观察组母婴不良事件发生情况比对照组好(P<0.05)。结论 温馨助产服务模式在产房护理中的应用,能够显著缩短产程时间,减少产后出血量,并有效提高母婴安全性。

中西医结合应用于心脑血管疾病伴焦虑症患者的疗效观察

探讨中西医结合对心脑血管疾病伴焦虑症的干预作用,并探讨其作用机制。方法 在2023年1月-2023年6月间,选取本院住院的心脑血管疾病伴焦虑症患者80例,这些患者被随机分为对照组和实验组,每组各有40名患者。实验组接受传统的中医治疗和西医药物治疗相结合的综合疗法,对照组接受传统的西医药物治疗。最后通过观察患者的疗效、心理指标和生活质量等方面的改善情况,评估中西医结合治疗的效果。结果 在观察期结束时,实验组的中西医结合方法的焦虑症状明显改善,并且实验组的焦虑症状改善情况更好(P<0.05)。两组在心脑血管疾病相关指标方面的改善没有显著差异(P>0.05)。治疗过程中未发现严重不良反应。结论 中西医结合治疗方法能够综合利用传统中医和西医的优势,通过调理身体和药物干预相结合的方式,改善患者的心理状况和身体健康。中西医结合治疗心脑血管疾病伴焦虑症的机制可能与调节神经内分泌系统、改善血液循环和促进气血运行等方面有关。

分阶段健康教育在肛肠科护理中的应用分析

探讨分阶段健康教育的使用方法及在肛肠科中的具体应用和效果。方法 以2022年3月-2023年3月作为研究开展的时间,该过程中选择本院肛肠科患者进行分析,共计100例研究对象,确定患者的相关资料和信息后,使用计算机随机分组方法进行两个小组的划分,其中50例采用分阶健康教育视为研究组,另外50例采用常规健康教育视为参照组。对两组患者均采用相同护理方法但健康教育方式存在区别,故分析教育后的不同,对相关效果进行组间对比,同时分析患者在接受健康教育后对相关知识的认知,记录护理工作后的满意度和并发症情况。结果 经本次研究数据统计分析看,统计并发症发生率后发现研究组明显较低,参照组与之相比较高(P<0.05);而且从两组的健康教育任职情况、满意度情况看,研究组也更优(P<0.05)。结论 针对肛肠科护理工作,积极开展分阶段健康教育能够促进患者认知水平的提升,同时还能够使患者的满意度提高,并发症发生例数减少,可加大借鉴及推广力度。

肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值分析

在肺栓塞患者诊断过程中,给予其多层螺旋CT诊断,并对其临床应用价值进行分析。方法 本研究的对象为河北省迁安市中医医院在2021年1月~2022年12月期间收治的75例肺栓塞患者。对75例患者分别实施常规X线检查(对照组)与多层螺旋CT诊断(观察组),观察并对比两种诊断方式的诊断结果。结果 观察组在检出率、灵敏度、特异度和准确度方面均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的图像质量等级评分更高,而扫描时间更短(P<0.05)。结论 将多层螺旋CT扫描应用在肺栓塞患者的诊断过程中效果显著,可以有效提升检出效率,还能够获得高质量的扫描图像,诊断效能较高,临床应用价值较高。

人性化理念在提升心内科患者护理满意度效果研究

探究将人性化理念融入心内科患者护理中对提升护理质量和患者满意度起到的效果以及作用。方法 本次实验目的是了解人性化理念对提升患者满意度的影响,所以将其和常规护理方式作为两个对比项。将2022年1月至2022年6月在心内科实施常规护理的35例患者为对照组,将2022年7月至2022年12月在心内科实施人性化理念护理的35例患者对观察组,观察对象总共70人。护理后通过对比两组患者身体状况以及护理满意度了解不同护理方式的优势。结果 分析实验数据得知,观察组患者生理状况、心理状况以及躯体状况评分与对照组存在明显差异(P<0.05),观察组护理服务有效的人数占比97.14%,对护理服务满意的人数占比94.28%,对照组分别为85.71%、82.85%,组间数据对比均存在较大的差异(P<0.05)。结论 在心内科护理服务中融入人性化理念能够注重患者的个性化需求,并根据患者需求以及工作中的不足及时的调整和优化护理方案,因此能提升护理服务科学性、针对性以及细致性。当护理质量得到保障时就能提升患者身体状况和护理满意度,所以具有较高的应用价值。

中西医结合治疗高血压及预防心脑血管疾病的应用体会

本研究目的在于分析中西医结合治疗高血压及其在预防心脑血管疾病方面的应用效果。方法 研究时间定为2022年9月1日至2023年8月30日,期间共选取90例高血压患者作为研究对象,按照不同的治疗方案将其分为三组,每组30例。A组接受常规西医治疗,B组结合生活方式干预和西医治疗,C组在B组基础上加入中医治疗。研究重点为比较三组在一年内的治疗优良率以及心脑血管疾病发生率。结果 研究发现,B组的治疗优良率高于A组,C组的治疗优良率则显著高于A组和B组(P<0.05)。在研究期限内,A组发生心脑血管疾病的病例数为5例,B组为3例,而C组仅为1例。与A组相比,B组在心脑血管疾病发生率上的降低并未达到统计学意义(P>0.05).然而,C组的发生率显著低于A组和B组(P<0.05)。结论 本研究表明,中西医结合治疗高血压不仅提高了治疗的优良率,还显著降低了心脑血管疾病的发生率。这一结果强调了中西医结合治疗在高血压治疗及心脑血管疾病预防方面的临床效果和优势。