喉科擒拿术结合喉上神经封闭术治疗成人急性单纯性咽炎临床观察

目的 观察喉科擒拿术结合喉上神经封闭术治疗成人急性单纯性咽炎的疗效。方法 选取门诊18岁以上、符合急性单纯性咽炎、无伴发全身疾病的患者278例,随机分为2组。试验组应用喉科擒拿术结合喉上神经封闭术治疗。对照组采用金喉健喷雾剂喷喉治疗。采用VAS评分方法评价治疗后即刻至第5天疼痛及咽部异物感缓解情况。定期随访记录患者症状缓解时间。结果 采用χ^(2)检验进行统计分析,2种治疗方案在症状缓解和恢复时间方面有明显差异(P<0.05)。结论 喉科擒拿术结合喉上神经封闭术治疗成人急性单纯性咽炎与金喉健喷雾剂对照,缓解咽部疼痛、咽异物感症状、缩短病程疗效确切,是治疗急性单纯性咽炎的一种好方法。

婴幼儿挠耳的病因调查及分析

目的本研究旨在调查因有挠耳习惯而就诊或被转诊到耳鼻咽喉科的婴幼儿的病因并对常见诊断作相关因素分析。方法纳入2019年1月—2021年12月主诉为“挠耳现象”而就诊的86例婴幼儿,对所有的婴幼儿进行家庭访谈,询问并记录所有婴幼儿挠耳的频率、发生时间、季节以及既往有无已知的皮肤病和食物过敏史。进行耳科检查,对耳科检查异常的患儿作出诊断分类,而对耳科检查结果正常的婴幼儿请儿童发育专家衡量其发育情况,拟找出除了一些家长可发现的耳部疾病之外所隐藏的婴幼儿挠耳的病因,发现其中对健康危害较大的疾病。根据“挠耳现象”出现的时间和频率,分为3类:日间数次、整日连续不断、仅睡眠时;并划分春、夏、秋、冬4个季节,以此来研究婴幼儿挠耳行为发生的时间及频率、季节分布与常见诊断之间的关系。结果37.2%的婴幼儿耳部检查正常,发育量表评估也并未发现存在发育迟缓的病例。耳部异常的诊断按例数多少依次为耵聍栓塞(33.7%)、分泌性中耳炎(OME)(23.3%)、外耳道湿疹(4.7%)、红耳综合征(1.2%)。耵聍栓塞患儿挠耳更多出现在夏季,OME患儿挠耳更多出现在冬季。日间数次挠耳婴幼儿中诊断耵聍栓塞较多而正常较少;整日连续不断挠耳患儿中诊断OME较多而正常较少;仅睡眠时挠耳的患儿,耳部检查多为正常。结论存在挠耳行为的婴幼儿中多数耳部检查结果正常,且“挠耳现象”与婴幼儿发育情况之间无明确相关性,在病因学上可能存在其他一些不同的因素,需要进一步的研究。耳部异常的因素中,除了耵聍栓塞外,OME诊断率较高,考虑到OME对婴幼儿的负面影响,重视“挠耳现象”,从中诊断出OME变得极其重要。

4+1疗法治疗感音神经性聋139例疗效观察

目的 观察4+1疗法对感音神经性聋的临床疗效。方法 治疗组139例(245耳)感音神经性聋患 者,予针、吸、注、药即“四联疗法”,再加穴位注射,即4+1疗法。对照组49例(89耳)只予针、注、药三种治疗方法。 结果 治疗组总有效率90.2％,明显优于对照组(P<0.01)。结论 4+1疗法治疗感音神经性聋疗效显著。