党领导下河北省沧州中西医结合医院的发展、挑战和创新

建党100周年以来,我国医疗卫生事业在党的正确领导下稳步提升。河北省沧州中西医结合医院紧跟党的步伐,从党的百年历史中汲取奋发前进的力量。通过回顾河北省沧州中西医结合医院不同时期卫生事业的发展历程总结经验,结合新时代的创新观,不仅为学科的发展和技术的提升提供了创新动力,也弥补了科研上的短板,为服务人民谱写时代新篇章。

中西医结合公立医院投资发展方向探讨——基于河北省公立医院视角

在全面取消药品加成,即将取消卫生材料加成的医改背景下,如何盘活用活现有的资金,寻找新的发展方向适应市场竞争成为公立医院迫切需要解决的问题。本文以三级甲等中西医结合类医院为研究主体,结合国家对中医药事业的发展扶持政策,尝试性提出医院投资中医药事业上下游业务,探讨合作建立中药种植基地和开创医养结合养老服务新业态的可行性。

河北省中西医结合学会第二届普通外科专业委员会换届暨学术研讨会纪要

2011年11月11日，河北省中西医结合学会第二届普通外科专业委员会换届会议在沧州市召开。这次会议由河北省中西医结合学会普通外科专业委员会主办，沧州市中西医结合学会及河北省沧州中西医结合医院承办，河北省中西医结合学会秘书长武智同志莅临会议。

中西医结合治疗与单纯西医治疗肺癌疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合与单纯西医药治疗肺癌（lung cancer）的疗效和不良反应。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生存质量、不良反应进行分析。结果：共纳入16个随机对照试验,目前资料的meta分析结果显示：临床治疗有效率：异质性检验P=0.78,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式,合并效应量的OR=2.06,95%的可信区间为1.61～2.63,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;患者生存质量改善：OR=3.07,95%的可信区间为2.18～4.33,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;不良反应发生：1白细胞减少/骨髓抑制OR=0.29,95%的可信区间为0.21～0.40,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;2胃肠道反应（恶心、呕吐）OR=0.25,95%的可信区间为0.15～0.42,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组。结论：中西医结合治疗肺癌的疗效优于单纯西药。

子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中西医治疗研究进展

宫颈癌是我国女性第6位高发恶性肿瘤,严重危害女性生命健康,而子宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是诱发宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的主要因素。由于从病毒感染进展为宫颈癌需要较长时间,针对病因,及时阻断子宫颈高危型HPV感染,有效阻止病情进展,防止宫颈癌的发生尤为重要。西医外用药物、消融及手术治疗存在易复发、出血、感染及术后影响生育功能等并发症,中医辨证论治,在病情不同阶段均可提供有效干预,且中药多靶点,与多个信号通路发生作用,与西医协同治疗可优势互补,提高疗效。通过综述中西医治疗子宫颈高危型HPV的主要方法,为该病临床诊治提供思路,同时综述子宫颈高危型HPV感染实验模型及中医药抗高危型HPV感染作用机制,为进一步实验研究提供参考。

中西医结合治疗糖尿病周围血管病变临床疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。[方法]将入选的糖尿病周围血管病变患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均常规治疗。治疗组给予复荣通脉胶囊口服及黄芪注射液静脉点滴联合西洛他唑口服,对照组单用西洛他唑片口服,观察两组临床症状、足背温度、踝肱动脉指数(ABI)的变化。[结果]治疗组在改善临床症状、足背温度、ABI等方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),且未见明显不良反应。[结论]中西医结合治疗糖尿病周围血管病变,疗效优于单用西洛他唑组。

中西医结合治疗肾结石疗效观察

目的观察中西医结合治疗肾结石的疗效。方法将80例肾结石患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组采用中西医结合疗法治疗,对照组采用西医疗法治疗。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率63%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗肾结石的疗效优于单纯西医疗法。

中西医结合微创治疗关节内跟骨骨折

目的探讨中西医结合及撬拨复位、微创内固定治疗关节内跟骨骨折的临床效果。方法运用中西医手法,结合撬拨复位、小切口切开、自行研制微型接骨板内固定,术前、术后配合自制中药,综合治疗关节内跟骨骨折。结果40例均获随访,按Maryland足部评分系统评价,优良率达87.5%。结论应用中西医结合微创内固定治疗关节内骨折,创伤小,固定可靠,关节功能恢复好且并发症少。

中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎患者IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的观察中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎(VAP)患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 52例患者随机分为治疗组26例予中西医结合治疗与对照组26例(单予西医治疗),疗程2周;比较两组患者治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果治疗组总有效率高于对照组,其IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组下降更为明显。结论中西医结合可明显降低VAP患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。

中西医结合治疗对子宫内膜异位症合并不孕患者细胞因子的影响研究

目的观察中西医结合治疗对内异症合并不孕患者妊娠率及血清细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的影响,探讨中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效机制。方法选取2015年7月—2018年7月沧州中西医结合医院诊治的128例内异症合并不孕患者作为研究对象。随机分为3组,对照1组41例分别在排卵期前和排卵期后予Ⅰ号方和Ⅱ号方口服加中药外敷;对照2组38例在月经后半期口服地屈孕酮片;观察组49例给予中西医结合治疗,方案是对照1组和对照2组的联合。3组均治疗6个月经周期。比较3组患者治疗前后血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平及1年内妊娠率。结果3组患者治疗后血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),观察组患者治疗后血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著低于其余组(P均<0.05)。观察组1年内妊娠率明显高于对照1组和对照2组(P均<0.05)。结论补肾祛瘀类中药内外合治配合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者,能明显改善患者免疫状态,提高妊娠率。

中西医结合治疗直肠前突120例临床观察

目的:探讨经肛吻合器直肠切除术(STARR)结合中药治疗直肠前突的临床疗效。方法:采用吻合器对120例直肠前突患者实施STARR手术,结合辨证内服中药。结果:120例患者住院7~10 d,3个月后随治疗组总有效率为100%,12个月后随访,总有效率为99.17%。排便障碍情况均得到改善,全部有效。结论:STARR手术结合中药辨证治疗直肠前突型出口梗阻性便秘安全有效,操作简便。

中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变106例临床观察

目的观察复荣通脉胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组:对照组72例,口服西洛他唑片50mg,2次/日;治疗组106例,口服西洛他唑片50mg,2次/日,口服复荣通脉胶囊5粒,3次/日。两组连续用药3个月,观察临床症状及相关辅助检查指标的变化。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论复荣通脉胶囊治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切,明显优于西药对照组。

中西医结合治疗断指再植术后静脉危象

目的:观察中西医结合综合治疗对断指再植术后静脉危象的治疗效果。方法:切取邻指背侧带蒂皮瓣,转入患指指背区,切除栓塞静脉段及炎性水肿皮缘,皮瓣静脉与指背静脉吻合。术后应用复方丹参注射液和水蛭胶囊。结果:8例断指静脉危象全部纠正,指体功能及外形均满意,供指无明显功能障碍。结论:选用邻指皮瓣转移至患指,利用其静脉与患指远端静脉吻合,同时又可提供健康的皮肤覆盖,手术简便,效果好,实用性强。术后配合应用丹参液及水蛭,较好地解决了断指再植手术后静脉危象,提高了断指再植的成活率。

中西医结合治疗少年股骨头缺血坏死

中西医结合治疗少年股骨头缺血坏死河北省沧州中西医结合医院（０６１００１）赵德春，吴文元，韩光普我院于１９８７年１０月～１９ｇ５年７月对少年股骨头缺血坏死，采用滑膜切除，钻孔减压、带旋髂深血管髂骨植骨配合中药内服、局部中药离子透入等中西医结合治疗、获得...

骨盆骨折并发肺栓塞的中西医结合护理疗效观察

目的观察骨盆骨折并发肺栓塞的中西医结合护理对患者睡眠,自觉症状改善疗效观察。方法对骨盆骨折并发肺栓塞患者在应用一般护理加常规治疗的基础上针对患者不同心理特征进行中西医结合护理。以睡眠时间,自觉症状减轻程度来检验预后疗效。结果患者睡眠时间和自觉症状减轻程度方面均有明显改善。结论中西医结合护理能改善骨盆骨折肺栓塞患者精神面貌,促进睡眠,减轻自觉症状,促进早日康复。

中西医结合治疗女性支原体衣原体感染性生殖道炎

支原体、衣原体感染所致的生殖道炎是妇科常见病，因其主要引起阴道、宫颈、输卵管等生殖器感染，与不孕、异位妊娠及各种不良妊娠结局密切相关，且支原体还可通过胎盘感染眙儿，使新生儿受累，

中西医结合治疗糖尿病视网膜黄斑水肿216例

目的探讨糖尿病视网膜水肿治疗的有效措施。方法回顾分析糖尿病病房及眼科门诊2004年1月至2008年12月收治的216例DME病人(338只眼),随机分成两组,治疗组116例口服贞莲明目胶囊治疗;对照组100例给予羟苯磺酸钙及多种维生素治疗,半年后分别评测效果。结果治疗组有效率90.81%,对照组有效率65.26%;有显著差异性(P<0.01)。结论中西医结合治疗DME,效果好,值得借鉴。

中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征疗效观察

目的观察中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征的疗效。方法将本院重症监护病房(ICU)收治的86例严重创伤后出现全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和治疗组。对照组应用乌司他丁常规治疗。治疗组在此基础上加用血必净注射液50 mL静点,每日2次;大黄粉10 g胃管内注入,每日2次。疗程5 d。观察治疗前后2组的炎症因子水平及临床疗效。结果治疗组在治疗5 d内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平持续下降(P<0.05),而对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平持续升高(P<0.05)。治疗第1日2组CRP水平无明显差异(P>0.05),第2日起治疗组CRP均低于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间、ICU住院时间、28 d死亡率、急性生理及慢性健康状况评估Ⅱ评分均优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用血必净注射液及大黄粉可减轻机体炎症反应,有效抑制炎症介质的生成和释放,提高全身炎症反应综合征患者的生存率。