腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后生育状况及相关影响因素分析

【目的】探讨腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术后生育情况及相关影响因素。【方法】收集腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后患者120例，观察患者术后妊娠率、流产率，单因素分析年龄、肌瘤部位、大小、数目、术前宫腔形态、子宫切口数、盆腔粘连与术后妊娠关系，然后再采用logistic回归多因素分析影响术后妊娠率的因素。【结果】术后随访患者6～72个月，腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后宫内自然妊娠为82例（68．3％），其中流产8例（6．7％），足月分娩74例（61．7％）。单因素结果分析示：年龄、肌瘤数目、术前宫腔形态、子宫切口数、盆腔粘连对腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后妊娠有影响（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析显示：年龄、术前宫腔形态、子宫切口数、盆腔粘连为术后妊娠率的影响因素（P〈0．05）。【结论】生育年龄女性行腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后效果满意，而患者的年龄、术前宫腔形态、子宫切口数、盆腔粘连是影响术后宫内妊娠的独立危险因素。

宁心汤治疗心脏神经官能症26例

心脏神经官能症是神经官能症的一种,以心血管症状及神经功能紊乱合并出现为临床特点,患者主观症状复杂多样,主要表现为心悸、心前区疼痛、气短等,常合并焦虑、抑郁、恐惧、强迫或神经衰弱等心理障碍,多发于30～50岁者,且女性多于男性。2008-03—2010-08,笔者采用宁心汤治疗心脏神经官能症26例,

益肾通督汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎脾肾阳虚证临床观察

目的观察益肾通督汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)脾肾阳虚证的临床疗效。方法将128例CUC脾肾阳虚证患者随机分为2组。对照组64例予柳氮磺吡啶肠溶片治疗;治疗组64例在对照组治疗基础上加用益肾通督汤治疗。2组均治疗8周。比较2组疗效,观察2组治疗前后临床指标(主要症状、肠镜表现、结肠组织病理、Mayo活动指数)积分变化及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)变化。结果治疗组总有效率92.2%,对照组总有效率78.1%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分、肠镜表现积分、结肠组织病理积分、Mayo活动指数积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组以上临床指标积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组CRP、ESR均低于对照组(P<0.05)。结论益肾通督汤治疗CUC疗效确切,通过降低CRP水平,减轻肠道局部炎症反应,有助于修复受损肠黏膜组织,从根本上缓解患者临床症状和生理指标,促进肠道功能恢复。

中西医结合治疗支气管扩张症35例

支气管扩张症是常见的呼吸系统疾病之一,临床上表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血,主要由于感染的持续刺激,以及气道阻塞、支气管引流功能损害和防御功能的缺失引起。西医治疗主要应用抗生素及对症治疗。2008-02—2011-03,我们在西医常规治疗的基础上加用三合保肺汤治疗支气管扩张症35例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下。

中药治疗2型糖尿病的临床体会

随着人们生活水平的提高和不健康生活方式的影响以及人们健康意识的增强（健康体检的普及）,目前我国糖尿病患者发病率已经达到11.6%,从而严重影响着人们的生活质量。糖尿病在中医学上属“消渴”“脾瘅”“消瘅”范围。《素问·奇病论》曰：“有病口甘者,病名为何？何以得之曰：此五气之溢也,名为脾瘅。夫五味入口藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。