儿童代谢综合征患儿血清上皮型脂肪酸结合蛋白的表达水平及其临床意义

目的观察代谢综合征(MS)患儿血清上皮型脂肪酸结合蛋白(E-FABP)表达水平及其临床意义。方法前瞻性纳入2016年1月至2017年2月于邢台市人民医院收治的49例MS患儿为观察组,另取同期在本院接受疫苗注射的健康儿童50例作为正常对照组。入院后即刻采集两组患儿空腹外周静脉血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清E-FABP表达水平。比较两组患儿E-FABP表达水平,分析两组糖代谢指标血空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(apo B)水平,观察内皮损伤指标一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及炎症反应指标白介素-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)水平,并采用Pearson检验分析E-FABP表达水平与上述指标的关系。结果观察组E-FABP、HOMA-IR、FBG、TC、Ap B、LDL-C、non-HDL-C显著高于正常对照组(P <0. 05),HDL-C、ApoA1显著低于正常对照组(P <0. 05)。观察组ET-1、IL-1β、IL-6、IL-17、CRP显著高于正常对照组(P <0. 05),NO显著低于正常对照组(P <0. 05)。经直线相关分析显示,MS患儿E-FABP表达水平与炎症反应指标IL-1β、IL-6、IL-17、CRP水平均呈线性正相关(P <0. 05);与内皮损伤指标NO水平呈线性负相关(P <0. 05),与ET-1水平呈线性正相关(P <0. 05);与糖脂代谢指标HOMAIR、FBG、TC、Ap B、LDL-C、non-HDL-C均呈线性正相关(P <0. 05),与ApoA1、HDL-C水平均呈线性负相关(P <0. 05)。结论 MS患儿血清E-FABP水平较正常儿童明显升高,且E-FABP的表达水平与炎症反应、内皮损伤及糖脂代谢指标密切相关,临床上应引起足够重视。