中心静脉导管留置部位及时间与感染发生的相关性分析

目的了解中心静脉导管相关性感染发生率,研究中心静脉导管相关性感染与导管留置部位、留置时间、导管腔数之间的关系。方法选择需行中心静脉置管的住院患者共685例作为研究对象,根据导管留置部位,将研究对象分为颈内静脉组57例、股静脉组343例和锁骨下静脉组285例,观察中心静脉导管相关性感染与导管留置部位的关系。按导管留置时间将研究对象分为≤7天组227例、>7~14天组266例和>14天组192例,观察中心静脉导管相关性感染与导管留置时间的关系。再按照中心静脉导管腔数,将研究对象分为单腔组198例、双腔组388例和三腔组99例,观察中心静脉导管相关性感染与导管管腔数的关系。结果不同导管留置部位中心静脉感染率不同,其中股静脉组高于颈内静脉组和锁骨下静脉组(P<0.05),差异有显著性。>7~14天组和>14天组中心静脉血管相关感染率显著高于≤7天组(P<0.05),差异有显著性。单腔组、双腔组、三腔组三组感染率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论中心静脉导管相关感染率较高,应尽量选择锁骨下静脉进行穿刺,感染率随着导管留置时间延长而有升高的趋势,应控制导管留置时间,减少相关性感染的发生。

中心静脉导管相关性感染临床分析与研究

中心静脉导管应用于临床以来,解决了临床治疗上的一些难题,与此同时,中心静脉置管作为一种创伤性的诊疗手段,与其相关的中心静脉导管相关性感染（central venous catheters related infections,CVC-RI）问题也越来越突出。本研究旨在研究不同患者来源、不同留置部位、不同留置时间CVC-RI感染率的差异,提示临床根据实际情况,

临床分离葡萄球菌的耐药性监测

目的探讨临床感染葡萄球菌的构成特点及其耐药状况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法收集临床患者的葡萄球菌384株,应用DL-96微生物自动鉴定系统进行鉴定和药物敏感试验;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus,MRCoNS）鉴定采用头孢西丁纸片法;统计耐药率。结果 384株临床分离的葡萄球菌中,前4位分别是金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus,SA）242株、表皮葡萄球菌44株、溶血葡萄球菌43株、中间葡萄球菌20株;2010—2012年SA未见对万古霉素和替考拉宁耐药株,青霉素耐药率〉90%,利福平对SA的耐药率由8.1%上升到13.0%,而环丙沙星、庆大霉素、克林霉素对SA的耐药率由58.1%、60.1%、55.4%上升到72.1%、74.4%、72.1%。凝固酶阴性葡萄球菌（coagulase negative Staphylococcus,CoNS）未发现对万古霉素和替考拉宁耐药,利福平的耐药率由8.2%上升到12.0%,青霉素耐药率为91.8%-92.0%。在242株SA中,MRSA检出率为50.4%,在142株CoNS中,MRCoNS检出率为69.7%。结论 SA为临床分离出葡萄球菌首位,环丙沙星、庆大霉素、克林霉素对SA的耐药率上升较快;MRSA和MRCoNS检出率均超过50%,加强临床标本耐甲氧西林葡萄球菌的检测,可为合理使用抗生素提供参考依据。

糖尿病患者体脂肪率与体质量指数相关性研究

我国糖尿病人群已达9420万，居世界首位。超重与肥胖被认为是糖尿病发病的重要危险因素之一，肥胖增加了人群罹患2型糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝和某些恶性肿瘤的危险性。