叙事护理对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念的干预研究

目的 探讨叙事护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念的应用效果。方法 选取确诊为急性期COPD的76例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为叙事组和常规组,每组38例。常规组患者给予COPD常规护理,叙事组在常规护理基础上增加叙事护理干预。比较2组患者呼吸困难信念、出院准备度及运动依从性。结果 干预过程中,8例患者脱落,2组各失访4例。干预后,2组患者呼吸困难信念问卷(BBQ)评分、恐惧呼吸困难维度(BBQ-SF)评分、恐惧活动维度(BBQ-AA)评分均较干预前降低,且叙事组患者以上评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,叙事组出院准备度量表评分为(88.39±6.28)分,高于常规组的(80.66±5.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理可以降低急性期COPD患者的呼吸困难信念,提高出院准备度和稳定期COPD患者的运动依从性。

叙事护理干预对肺结核患儿照顾者心理弹性、应对方式及照顾负担的影响

目的:由于肺结核患儿人群和疾病的特殊性,其照顾者在照护过程中易产生照顾负担,影响患儿被照顾的质量,不利于患儿的治疗与康复。本研究前期调查显示:改善照顾者心理应对及适应能力,可缓解照顾负担。叙事护理强调个人对内在情感、价值及意义的诠释,可调节照顾者的心理状态。为提高肺结核患儿照顾者心理适应和应对能力,缓解照顾负担,本研究将叙事护理干预应用于肺结核患儿照顾者,以探讨该护理措施对其心理弹性、应对方式及照顾负担的影响。方法:以2022年1月至10月河北省某三级甲等医院的84例肺结核患儿照顾者为研究对象,将其随机分为对照组和叙事护理组,每组42例。对照组给予常规护理,叙事护理组在此基础上加入叙事护理。比较2组心理弹性、应对方式和照顾负担评分变化。结果:干预后,2组的心理弹性评分和积极应对方式评分均较干预前上升,且叙事护理组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组照顾负担评分和消极应对方式评分均较干预前降低,且叙事护理组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:叙事护理干预可提高肺结核患儿照顾者的心理弹性水平,改善其应对方式,从而达到缓解其照顾负担的目的。