芪苈强心胶囊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭32例疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效。方法将64例急性心肌梗死合并心功能衰竭患者随机分为2组,对照组32例,予静脉溶栓等抢救治疗,血压、心率等生命体征平稳后予阿司匹林肠溶片、硝酸甘油、卡托普利片、呋塞米片、小剂量酒石酸美托洛尔片等常规治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上予芪苈强心胶囊4粒,每日3次口服。2组均以21d为1个疗程。结果2组心功能改善总有效率、左室射血分数、心力衰竭相关临床症状、静脉利尿剂使用次数、心律失常发作次数和持续时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组均未发现明显不良反应。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死合并心功能衰竭,可以更有效地改善心功能,缓解临床症状,提高左室射血分数,减少心律失常发生,且安全性好。

睡眠呼吸暂停综合征对高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)对高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性(HRV)的影响。方法入选62例高血压病患者,根据是否合并OSAS分为:单纯组(无合并OSAS)及合并组(合并OS-AS),另选择同期30名健康人群作为对照组。比较三组患者呼吸紊乱指数(AHI)、夜间平均血氧水平、昼间及夜间血压水平、非杓型血压的比例、HRV频域指标(SDNN、PNN50)与时域指标(低频谱、高频谱)的差异。结果合并组与单纯组、对照患者比较夜间平均血氧水平、AHI、HRV频域指标(SDNN、PNN50)与时域指标(低频谱、高频谱)差异均有显著统计学意义(P均<0.01);合并组非杓型血压的比例显著高于其他两组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 OSAS增加高血压病患者血压昼夜节律异常及心率变异性。

替米沙坦联合硝苯地平控释片对肥胖高血压患者的疗效

目的：探讨替米沙坦联合硝苯地平对肥胖高血压患者的疗效及对患者血脂的影响。方法：选择2011年1月～2012年12月在我院住院治疗的180例肥胖性高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法均分为硝苯地平组和硝苯地平联合替米沙坦组（联合用药组），观察两组的疗效，血脂等的变化。结果：在6周治疗后，与硝苯地平组比较，联合用药组总有效率明显升高（75.56％比93.33％，P ＜0.05）；总胆固醇[TC，（5.20±0.59）mmol／L 比（4.75±0.73）mmol／L]和甘油三酯[TG，（1.87±0.49）mmol／L 比（1.67±0.48）mmol／L]以及血压水平[（138±9）／（90±6）mmHg 比（125±9）／（81±5）mmHg]均明显降低（P ＜0.05）。结论：替米沙坦联合硝苯地平控释片对肥胖高血压患者的疗效显著，还有降低血脂的作用。

芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予阿司匹林、硝酸酯、β-受体阻滞剂、利尿剂等治疗;治疗组在对照组治疗基础上予芪苈强心胶囊口服,每次4粒,每天3次。2组均3个月为1个疗程。治疗后比较2组临床疗效,心功能、症状改善情况,心血管事件发生情况和不良反应。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心肌耗氧量、NYHA分级及LVEF均改善,且治疗组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者心力衰竭相关临床症状改善情况优于对照组,因心力衰竭至门诊就诊率及再次住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效显著,可明显改善患者临床症状及心功能,且不良反应轻微,值得临床推广应用。

妊娠期特发性黄疸1例

患者,30岁,农民,已婚.主因分娩后全身疲乏、腹胀、食欲不振、口渴及牙龈渗血5天就诊.患者孕第4次8月后出现皮肤瘙痒及黄疸,并逐渐加重,于分娩前1周出现恶心、呕吐,尿色为深黄色,量少,粪便呈陶土色,未曾治疗.足月分娩一男婴,产后子宫复旧良好,阴道出血量不多.婴儿皮肤明显黄染,并于产后12小时死亡.采耳垂血后,针眼处持续渗血.

步长稳心颗粒治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭（CHP）的效果及抗心律失常作用。方法观察84例CHP并心律失常患者口服步长稳心颗粒前后的血液动力学、心率和心律变化。结果步长稳心颗粒可增加心脏每搏输出量，提高射血分数，降低平均收缩压，减慢心率，心率变异性增大，心脏期前收缩减少。上述监测的各项指标与用药前比较有显著差异性。结论口服步长稳心颗粒对患者有良好的血流动力学效应和抗心律失常作用，尤其是CHP合并心律失常的患者，可作为这类患者的标准用药。

单人操作在无痛肠镜检查中的应用

目的观察单人法操作无痛肠镜的临床效果及安全性。方法选择患者80例，随机分为单人操作组和双人操作组。观察两组患者术前及术中的血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化，记录达回盲部时镜身的长度及操作时间，术中不适反应的发生情况。比较两种检查方法的临床效果及安全性。结果80例无痛肠镜患者均能完成检查，未发现严重并发症，术中遗忘率均为100％。但单人操作组对心血管的影响小于双人组，术中不良反应的发生少于双人组。结论单人进镜配合无痛肠镜检查是安全、有效的肠道检查方法。