老年重症脓毒症患者的凝血功能变化及与预后的关系

目的探讨老年重症脓毒症患者的凝血功能变化及与预后的关系。方法选取2016年3月-2017年2月任丘市华北石油管理局总医院老年重症脓毒症患者149例，于入院第1天测定凝血功能、D二聚体和血小板水平，并计算APACHEⅡ评分。分析不同水平的APACHEⅡ评分与凝血功能、D二聚体及血小板水平的关系。并根据预后将患者分为存活组和死亡组，比较两组的凝血功能、D二聚体和血小板水平。结果死亡组血小板水平显著低于存活组，APACHEⅡ评分、PT、INR、AnT和D二聚体阳性率均显著高于存活组（P〈0．05）；随着APACHEⅡ评分分值升高，PT、INR、APTT、FIB、D二聚体阳性率及死亡率均明显升高（P〈0．05），血小板水平显著降低（P〈0．05）。结论老年重症脓毒症患者的凝血功能与预后显著相关，病情越重，凝血功能越差，血小板水平越低，死亡率越高。