尿潴留、导尿合并尿道膀胱出血的预防和治疗（76例报告）

无论何种病因使尿液充满潴留在膀胱内不能排出均称之为尿潴留.其为一种临床症状,可缓慢的发展,也可急性发作.引起尿潴留的病因很多,可分为梗阻性、神经源性、药物性、精神性等.其病因虽然不同,但最终结局是膀胱逼尿肌松弛无力而使尿液潴留.正常人的膀胱容量为350-450ml.当膀胱尿液在200ml左右,可产生尿意,尿液在450ml左右时,就会感到下腹胀满、疼痛.多数慢性尿潴留患者尿液在1000ml左右,如果持续存在,膀胱内压就会持续升高,输尿管压力增高或输尿管返流、输尿管机械性梗阻,最终出现肾积水及肾功能受损.所以无论是急性尿潴留还是慢性尿潴留,均应先行导尿或保留尿管,防止肾功能受损或使已经受损的肾功能得到尽快的恢复和改善.保留尿管的时间及尿液引流的方法要根据病情和肾功能受损的程度而定.尿管引流不是单纯的治疗方法,要在保留尿管的同时,针对病因进行治疗,才是治疗尿潴留的根本措施.

下腹部切口脂肪液化的预防和处理

外科手术切口的脂肪液化,常见于体态丰满、脂肪较厚和肥胖的患者.实质上是切口处脂肪细胞的无菌性变性、坏死过程中,细胞破裂后脂肪滴流出,在切口内形成一定量液化脂肪并伴有巨细胞反应的一种无菌性炎症.临床主要表现为：术后3-6天腹部切口的皮下局部积液.轻者皮下脂肪分离,呈腔隙状或部分皮肤裂开 重者表面皮肤愈合、皮下呈空腔状或全部皮肤、脂肪层裂开.

骨盆骨折膀胱阴道损伤保守治疗的体会

骨盆骨折可涉及血管和神经,主要容易损伤髂外动脉发出的髂骨前部旋髂深动脉、血供和髂內动脉的壁支分布于盆壁的软组织、髂内动脉的脏支（盆腔脏器）、同时也易损伤髂前静脉丛,如痔丛、膀胱丛、阴道丛、子宫阴道丛等.骨盆骨折引起的血管、神经损伤,将会引起难以控制的大出血及并发脂肪栓塞.或因腹腔脏器的大出血、泌尿生殖器损伤和腹膜后、耻骨后的血肿,可产生严重的败血症和脓毒血症等.骨盆骨折并发膀胱损伤和尿道损伤,多见于男性,主要是因骨折错位压迫尿道或韧带牵拉使尿道损伤或断裂,以及骨折的断端和残片刺破膀胱壁所致.女性发生骨盆骨折较男性少见,骨盆骨折并发膀胱阴道损伤更为少见.

女性阴蒂海绵体纤维组织炎16例临床研究

女性海绵体纤维组织炎是一种与慢性损伤有关的疾病.其临床特点是：下腹部疼痛,多数有膀胱刺激症状伴有向下腹、外阴及肛周的放射痛.发作时极度不适,伴有失眠和疲倦无力等.阴蒂外观正常,触及阴蒂表面皮肤及皮下软组织时并无明显触痛和不适.仅在用手指推按阴蒂海绵体上方的纤维组织时出现局限性触痛,并向四周放射.采用利多卡因封闭疗法,10分钟内局部疼痛和不适消失.

中西医结合治疗女性膀胱炎58例报告

膀胱炎是女性泌尿感染中最常见的疾病。我们从1990-1999年共用0．5％利多卡因和庆大霉素选择性膀胱灌注，和用中药茯菟丹、知柏、地黄汤加减治疗，慢性反复发作性膀胱炎58例现总结报告如下。