胰岛素泵短期强化治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响

目的:研究胰岛素泵短期强化治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响。方法:选择2014年1月至2015年12月在保定市二五二医院接受治疗的初诊2型糖尿病患者160例,随机分为对照组和研究组,每组80例。对照组采用多次皮下胰岛素注射治疗,研究组采用胰岛素泵治疗。分析比较两组患者的血脂水平、血糖指标及反映胰岛β细胞分泌功能的相关指标。结果:治疗后,两组患者的血脂水平均明显改善(均P<0.05),且研究组患者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后的血糖指标均较治疗前明显改善(均P<0.05),且研究组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平低于对照组,空腹C肽(C-P)和餐后2hC肽(2hC-P)水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者的胰岛素功能均有明显改善,研究组患者的胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(均P<0.05)。结论:胰岛素泵短期强化治疗能改善初诊2型糖尿病患者的血脂及血糖代谢,保护胰岛功能,较多次皮下注射胰岛素方案更具优势。

西比灵对神经元损伤的保护作用

目的 :探讨西比灵对神经元损伤的保护作用机制。方法 :采用 H2 O2 建立离体培养大鼠皮层神经细胞损伤模型 ,利用八木法 (TBA法 )测定丙二醛 (MDA)、二苯胺法测 DNA断裂率 ,同时观察乳酸脱氢酶(L DH)泄漏率的变化、西比灵对上述指标的影响及其在体外与自由基的相互作用。结果 :与 H2 O2 损伤组比较 ,西比灵可明显降低 H2 O2 对神经元的过氧化损伤作用 ,L DH泄漏率、 DNA断裂率明显降低 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,MDA含量明显下降 (P<0 .0 1) ,而且随着西比灵浓度的提高羟自由基清除率明显升高。结论 :西比灵不但可防止Ca2 +过量跨膜进入细胞内 ,而且对神经元过氧化损伤具有明显保护作用。

发挥护理督导作用 提高护理管理水平

目的对护理质量进行监控和改进,保证护理安全,提高护理人员的素质和护理管理水平。方法成立护理督导组,关注护理学科动态,研究计划、组织实施、督促检查、培训考核、帮助指导、协调控制、总结评价护理工作。结果医院形成护理部-督导组-护士长-护士四层垂直质控体系,以加强对护理质量的管控。结论实施护理督导,全程化抓监控,把牢安全质量,全员化抓管理,提高护理安全。

手术患者术前准备常见问题及防范

1术前准备的目的 使手术患者具备良好的心理和生理条件，能安全地承受麻醉和手术，手术后能顺利的恢复。医护人员能够详细了解病情，全面地进行各项检查，制定手术方案，采取预防手术并发症的措施，使手术达到预期的效果。

愈肠汤治疗溃疡性结肠炎23例临床观察

笔者二年来应用中药“愈肠汤”治疗溃疡性结肠炎23例,临床观察结果较满意,现总结如下。一、一般资料治疗组:共23例,男15例,女8例。年龄最小22岁,最大66岁,其中22～40岁16例,40～66岁7例。病程3～6个月11例,6^+～12个月9例,1年以上3例。病变范围分布,直肠12例,乙状结肠8例,全结肠3例。对照组:共22例,男13例,女9例。年龄最小15岁,最大53岁,其中15～40岁15例,40～53岁7例。病程3～6个月15例,6～12个月5例,1年以上2例。病变范围分布,直肠12例,乙状结肠6例,全结肠4例。

人性化护理在新生儿重症监护室的实践与体会

随着社会的发展，医学模式发生了很大的变化，人文因素在医疗活动中的地位和作用日益显现。我们将人性化护理服务体现在人文精神上；体现在护理质量上；体现在护理管理上，全方位提升护理工作质量。把涵盖护理人员精湛的专业护理技术和护理管理的人性化护理服务，融入到护理工作者的一个表情、一个微笑、一句言语、一个动作或一次护理操作上，让患儿从中感受到人性化护理服务的温馨。使护理工作的内在价值或自身价值得到较好的体现，使家属对医院的满意度大大提高。

先天性第一鳃裂瘘管长期漏诊

先天性第一鳃沟发育异常形成的瘘管在临床上很少见,误诊率很高。笔者收治二例,现报道如下: 例1,患者男,21岁,因右耳后反复红肿、流脓8年于1996年5月9日入院。患者8年前无诱因出现右耳后红肿、疼痛,皮肤破溃后流出粘稠黄绿色脓液,排脓后症状消失。

恶性萎缩性丘疹病1例

病人，男，24岁。因全身皮疹1年，腹痛半年，加蕈7h主诉入院。病人于1年前无明显诱因出现皮疹，四肢及躯干散在分布，皮疹如绿豆大小，呈淡红色，无痒感，1个月后皮疹中央逐渐凹陷变成瓷白色，皮疹反复发作。半年前出现腹痛，不固定部位疼痛，伴恶心、呕吐、返酸、无发热，曾在我院行胃镜检查示胆汁返流性胃炎，十二指肠球炎，B超检查：腹部及肝胆脾胰双肾未见异常。对症治疗症状好转，但反复发作。

常见呼吸机报警原因及护理对策

呼吸机是危重患者常用的抢救和治疗设备,在使用过程中,常会遇见呼吸机报警.当呼吸机报警时,需要及时明确原因,迅速给予处理.现将我科2002年5月-2009年5月共计2980例患者使用呼吸机过程中出现的报警原因及采取的护理对策总结如下：

对气管切开患者进行心理护理重要性的探讨

护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到医学界的普遍认可。本文通过对1例气管切开手术患者进行心理护理的过程进行阐述,探讨了心理护理在增强患者的求生意志、及时满足患者交流的需要、建立融洽的护患关系等方面所起到的显著效果。

加强医院资产管理,提高资产使用效益

根据《行政事业单位国有资产管理办法》的相关规定:医院的资产是指医院占有使用的在法律上为国家所有、能以货币计量的各种经济资源的总和,其中包括国家拨给医院的资产、医院按照国家政策规定购买的资产、接受捐赠和其他经济法律认定为医院所有的资产。医院资产作为医院拥有并控制的资源,对于保证医院贯彻执行国家政策法规,实现社会医疗保障,提高医院的市场竞争力,促进医院的长期发展等都起着至关重要的作用。一、医院资产管理的特点(一)医疗设备数量大、价值高随着科技与医学技术的不断发展。

中心医院财经管理存在的问题及对策

医院财务管理是对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划，组织，控制、协调、考核等工作的总称。在新形势下如何及时调整、完善医院财务管理体制，建立财务管理机制，搞好有偿服务，提高服务水平，促进医疗卫生事业发展，是摆在我们面前的一项新课题和任务。

自黏绷带在神经外科的应用

神经外科患者病情多较危重，住院时间长，输液量多，输液时间较长，且经常输入20％甘露醇、尼莫地平等高渗液及作用于血管的药物，对血管的刺激非常大，部分患者常因躁动导致留置针脱落，而反复穿刺增加了患者的痛苦及经济负担，也为护士带来了不必要的麻烦，近两年来我科对116例静脉留置针输液的患者在常规敷贴固定的基础上加用自黏绷带固定，取得满意效果。现介绍如下。