恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的观察恩替卡韦(ETV)联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将102例CHB患者分为研究组57例和对照组55例。给予对照组口服恩替卡韦,研究组在对照组基础上加服六味五灵片,两组均观察48 w。采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标;采用化学比色法测定单胺氧化酶(MAO);采用ELISA法测定转化生长因子β1(TGFβ1)。结果在治疗48 w时,研究组血清ALT、AST和TBIL分别为(32.7±11.6)U/L、(30.1±9.4)U/L和(25.2±8.7)μmol/L,显著低于对照组[(45.0±13.2)U/L、(48.6±15.3)U/L、(32.8±9.7)μmol/L,P<0.05];研究组血清HA、LN、PCIII和IV-C分别为(95.3±25.1)μg/L、(56.4±9.5)μg/L、(99.5±17.4)μg/L、(90.1±16.5)μg/L,显著低于对照组[(133.5±30.3)μg/L、(82.6±15.6)μg/L、(117.2±31.4)μg/L、(132.6±25.7)μg/L,P<0.05];研究组MAO和TGFβ1分别为(13.5±3.4)U/L和(1032±341)pg/ml,显著低于对照组[(21.6±3.9)U/L和(1238±326)pg/ml,P<0.05];两组患者血清HBV DNA和HBe Ag阴转率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论恩替卡韦联合六味五灵片能够明显改善CHB患者的肝功能,降低血清肝纤维化指标,可能对防治肝纤维化具有积极作用。