2000～2010年保定市120院前急救疾病谱变化规律分析

目的:了解2000～2010年保定市120院前急救疾病谱的变化规律,指导急救实践。方法:对2000、2005、2010年保定市区拨打"120"急救电话进行院前急救的患者的年龄、性别、出诊时间、急诊诊断及主诉进行调查分析。结果:通过3个年度院前急救疾病谱的对比,发现2000～2010年十年间保定市院前急救患者的性别比例、年龄、疾病构成、高发月份及时间段均发生了较大的变化。结论:院前急救工作应根据疾病谱的变化进行相应调整。

2010年保定市院前急救死亡病例流行病学分析

目的：分析保定市院前急救死亡病例的特点和规律,为提高院前急救水平,降低院前急救死亡率提供参考依据。方法：对保定市区2010年1~12月拨打＂120＂电话进行院前急救死亡的病例进行回顾性分析和总结。结果：院前急救病例死亡率为5.27%,男女比例为2.02∶1.00,死亡率最高年龄组为70~79岁组;导致院前死亡前4位死因依次为猝死及原因不明、创伤、心血管疾病、脑血管疾病;每天6∶00~10∶00为院前死亡高发时段,第一、四季度院前死亡病例明显多于二、三季度。结论：医务人员可根据院前死亡病例的特点,有针对性地加强培训,合理配置急救资源,并对易感人群进行宣教,以减少院前死亡发生率。

2000至2010年保定市院前急救死亡病例变化规律分析及应对措施

近年来，随着社会的发展，人们生活水平的提高以及生活方式的改变，人民的饮食结构及生活环境均发生了巨大变化。院前急救的疾病谱亦随之发生改变，而院前死亡的病例特点也相应的发生了变化。为了解本地区院前死亡病例的变化及规律，以提高院前急救水平，降低院前急救病死率。作者整理了2000至2010年保定市急救中心院前死亡病例资料，并选取了2000、2005、2010年3年院前死亡病例的有关资料进行分析、比较，现报道如下。

保定市女性反复尿路感染的影响因素调查分析

目的对保定市女性反复尿路感染的影响因素进行调查分析,以提高女性健康水平。方法对360例女性尿路感染患者进行问卷调查,确定有效调查对象310例,分析反复尿路感染与卫生习惯、受教育程度、对医嘱依从性的相关性。结果缺乏良好的卫生习惯、受教育程度低、对医嘱的依从性差者尿路感染反复发生率高。结论通过有效的卫生宣教,使女性保持良好的卫生习惯,做到对医嘱的高依从性,更多关注受教育低的女性,可有效预防反复尿路感染的发生。

保定地区肾综合征出血热病人血清PCR分型及核苷酸序列测定

明确保定肾综合征出血热疫区型别。［方法］采用ＲＴ－ＰＣＲ法检测急性期肾综合征出血热病人血清汉坦病毒ＲＮＡ，并进行分型及部分核苷酸序列测定和与国内外汉坦病毒的代表株进行比较。［结果］３１份急性期病人血清经分型，２４份为家鼠型（ＳＥＯ）型，２份为野鼠型（ＨＴＮ）型，测得ＳＥＯ型Ｃ_３株Ｍ基因（１９８５到２３１４位），ＨＴＮ型ＬＢＹ株Ｍ基因（１９９６到２３１４位）核苷酸序列与国内外代表株比较：Ｃ３与７６－１１８、Ａ_９、ＬＢＹ核苷酸同源性分别为６８．７９％、６７．５％、６８．０３％；氨基酸同源性分别为７７．２７％、７７．２７％、７８．３％。Ｃ_３与Ｓｅｏｕｌ、Ｒ_(２２)相比，核苷酸同源性分别为９５．１５％、９３．９４％；氨基酸均为９７．２７％。ＬＢＹ与７６－１１８、Ａ_９、Ｓｅｏｕｌ、Ｒ_(２２)核苷酸同源性分别为９８．７５％、８７．１５％、６８．３４％、６８．０３％；氨基酸同源性分别为 １００％、９６．２３％、７８．３％。［结论］首次发现与韩国 ７６－１１８同亚型ＨＴＮ型汉坦病毒在我国的存在，首次证实 ＨＴＮ型汉坦病毒在保定的存在，明确保定疫区为混合性疫区。

保定地区肾综合征出血热病人血清PCR分型及核苷酸序列测定

为明确保定肾综合征出血热 (HFRS)疫区的型别 ,采用RT PCR方法 ,检测急性期HFRS病人血清的汉坦病毒(HV)RNA ,并进行分型及部分核苷酸序列的测定 ,并与国内外HV的代表株进行比较。结果 31份急性期病人血清经RT PCR分型 ,2 4份为汉城型 (SEO型 ) ,2份为汉滩型 (HTN型 ) ,并测得SEO型C3株M基因 (位于 1985— 2 314位 ) ,HTN型LBY株M基因 (位于 1996— 2 314位 )核苷酸序列与国内外代表株的核苷酸和氨基酸序列相比较 :C3与 76 118、A9、LBY核苷酸同源性分别为 :6 8 79%、6 7 5 8%、6 8 0 3% ;氨基酸同源性分别为 :77 2 7%、77 2 7%、78 3%。C3与Seoul、R2 2相比 ,核苷酸同源性分别为 :95 15 %、93 94% ;氨基酸均为 97 2 7%。LBY与 76 118、A9、Seoul、R2 2核苷酸同源性分别为 :98 75 %、87 15 %、6 8 34 %、6 8 0 3% ;氨基酸同源性分别为 :10 0 %、96 2 3%、78 3%、78 3%。首次发现与韩国 76 118株同型(HTN型 )HV在保定的存在 。

387例有机磷中毒患者的院前急救与护理体会

目的探讨有机磷中毒的院前急救与护理措施。方法回顾性总结医院6年间387例有机磷中毒患者的院前急救与护理经验。结果387例有机磷中毒患者抢救成功376例(97.16%),死亡11例,死亡率为2.84%。结论及时合理的院前急救措施、细致全面的护理工作可为入院抢救赢得宝贵时间,提高抢救成功率。

男性秃发头皮组织及血流超声检测分析

为探讨男性秃发的相关因素，我们对５３例患者头皮组织、血管分布及头皮血流动力学特征进行了超声检测。现将结果分析如下。资料与方法１．诊断标准（１）２０～５０岁男性，脱发明显增加，顶或（和）额部毛发稀疏、细软或缺失，与相应年龄极不相称，构成秃发外观而周边毛...

后腹腔镜与开放性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的术后效果观察与护理

目的分析比较后腹腔镜肾盂成形术与传统开放性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)术后各疗效指标及并发症情况,总结两种术式不同的护理方法。方法回顾性分析2009年6月～2011年6月我院UPJO行肾盂成形术患者120例,其中,后腹腔镜手术组65例,传统开放组55例。比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果后腹腔镜组患者术后疗效确切。下床活动时间、术后禁食时间、术后胃肠功能恢复时间、止痛药应用次数、术后住院天数方面明显优于开放组(P<0.05)。但后腹腔镜手术组有其特殊的并发症存在。结论后腹腔镜肾盂成形术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,能够提高护理工作效率和质量。但必须为该术式患者提供针对性的护理措施。

箬叶多糖对宫颈癌的抑制及免疫功能的影响

目的:探讨箬叶多糖对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及免疫学功能的影响。方法:采用小鼠宫颈癌U14细胞移植瘤模型,观察3个剂量箬叶多糖的体内抗肿瘤作用,并测定荷瘤小鼠脾指数、T淋巴细胞的增殖刺激指数、腹腔巨噬细胞的吞噬指数。结果:箬叶多糖3个剂量组对荷瘤小鼠肿瘤的生长都有一定的抑制作用,并能增加小鼠脾指数,促进淋巴细胞转化,提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数。结论:箬叶多糖在小鼠体内可以抑制肿瘤的生长,并能增强机体免疫功能。

HIF-1α在前列腺癌组织中的表达及与MVD的关系

目的研究前列腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、微血管密度(Microvessel density,MVD)的表达情况,探讨HIF-1α、MVD在前列腺肿瘤发展中的作用。方法对72例前列腺癌组织标本采用免疫组化SP法,分别检测不同病理级别前列腺癌组织中HIF-1α表达情况与MVD计数情况。结果 72例前列腺癌组织中HIF-1α的表达阳性率为69.4%(50/72)。在高分化、中分化和低分化的前列腺癌组织中HIF-1α的阳性表达率差异有统计学意义(χ2=52.06,P<0.01)。HIF-1α的表达强度和前列腺癌的病理分级有相关性(r=0.49,P<0.05),分化程度越低,HIF-1α表达越高。MVD计数在不同病理分级前列腺癌组织之间差异有统计学意义(F=282.45,P<0.01)。结论前列腺癌组织中HIF-1α的表达和MVD计数均与病理级别密切相关,提示HIF-1α的过度表达和MVD的增高可能在前列腺癌的发生、发展、侵袭、转移等生物行为过程中起重要作用,为以HIF-1α为靶点治疗前列腺癌提供理论依据。

参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏38例

目的观察参松养心胶囊治疗冠心病并室性早搏的疗效和安全性。方法将76例患者随机均分为两组,治疗组口服参松养心胶囊,4粒/次,3次/d;对照组口服普罗帕酮,150mg/次,3次/d,其余按冠心病常规治疗,疗程均为4周。1个疗程后复查心电图并观察临床症状及不良反应。结果治疗组临床症状和心电图改善情况均优于对照组,差异有显著性(P<0.05),且不良反应少;还有效降低了患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇水平,升高了高密度脂蛋白-胆固醇水平。结论参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏疗效确切、安全。

20%吡拉西坦注射液治疗高血压脑病26例

目的 探讨20％吡拉西坦注射液治疗高血压脑病的疗效.方法 将52例高血压脑病患者随机均分为两组,各26例.在一般治疗基础上,治疗组予20％吡拉西坦注射液100 mL静脉滴注,10 min内输完,间隔6～8h1次;对照组应用20％甘露醇注射液250 mL静脉滴注,30 min内输完,间隔6～8h1次.观察疗效及不良反应发生情况.结果 静脉滴注20％吡拉西坦注射液治疗高血压脑病疗效确切、且未发现不良反应.结论 20％吡拉西坦注射液治疗高血压脑病有效,且无明显不良反应,在临床可用于高血压脑病的治疗.

100例急性心肌梗死发病时间分析

目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)发病时间特点 ,为临床预防AMI发病提供依据。方法 将AMI 1天 2 4小时发病分为 4个时间段 ,找出 4个时间段的分布规律。结果 早 6时至中午 12时是AMI的发病高峰 ,发生率为 54%。结论 通过本次调查 ,AMI

参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并阵发性心房纤颤58例临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并阵发性心房纤颤(PAF)的临床疗效。方法将116例CHF合并PAF患者随机分为治疗组和对照组各58例。对照组仅予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊治疗。2组均以5个月为1个疗程,观察治疗1个疗程后PAF发作频率、心电图P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pwd)、6min步行距离的变化。结果治疗组治疗后PAF发作频率、Pmax和Pwd、6min步行距离优于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊用于CHF合并PAF,可使患者Pmax及Pwd显著改善,使房颤发作减少,并有利于改善因PAF发作导致的CHF患者心功能恶化。

多层螺旋CT对门静脉海绵样变的诊断价值

目的:分析门静脉海绵样变(CTPV)的多层螺旋CT(MSCT)表现和特征,探讨MSCT对该病的诊断价值。方法:使用16排MSCT对30例CTPV患者,行上腹部CT平扫、动态增强扫描,采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等图像后处理技术显示异常的门静脉及侧枝血管情况。结果:CTPV的MSCT平扫示门静脉结构不清,肝门区可见多发的结节状软组织影。增强扫描示动脉期10例有肝实质灌注异常;门静脉期18例患者门静脉主干和(或)左右分支增粗,内可见充盈缺损,4例门静脉显示不清;8例门静脉主干和(或)左右分支在正常范围内;1例门静脉主干变细。胆管周围静脉丛(100%)、胆囊静脉(60%)及胃左静脉(23.3%)呈点状、簇状扩张。MPR、MIP、VR可直观地显示各曲张血管的走行及曲张程度。结论:MSCT及图像后处理系统对CTPV诊断具有重要价值,门静脉栓塞及其周围纡曲扩张的侧枝静脉为其特征性表现。

临床护理路径在提高永久性肠造口患者自我护理能力中的应用

目的探讨应用临床护理路径对提高永久性肠造口患者自我护理能力的效果。方法将60例永久性结肠造口患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统教育方法给予患者结肠造口自我护理知识教育,观察组采用临床护理路径给予患者结肠造口自我护理知识教育。比较2组患者对造口自我护理的掌握程度。结果观察组对肠造口自我护理掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用临床护理路径实施健康教育,可提高永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量,值得临床推广应用。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭34例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为2组。对照组34例予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗。2组均5个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者免疫力改善情况、心功能改善情况、6 min步行距离及生活质量评分变化。结果治疗1、5个月后,治疗组免疫力改善率均较对照组高(P<0.05),治疗组改善机体免疫力远期疗效优于对照组。治疗1、3、5个月后,治疗组心功能改善率均较对照组高(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组治疗3、5个月后6 min步行距离较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后生活质量评分较本组治疗前均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF,可强心利尿,改善心功能,虽起效慢,但远期效果更好;长期应用可益气温阳,补气固表,增强免疫功能,减少呼吸道发病率,降低再住院率。