阿托西班联合地塞米松对胎膜早破孕妇的治疗效果及对8-iso-PG、Cor、NE水平的影响

目的探讨阿托西班联合地塞米松对胎膜早破孕妇的治疗效果及对氧化应激反应指标[8-异前列腺素(8-iso-PG)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平的影响。方法选取2019年10月至2021年10月河北省保定市第二医院收治的110例胎膜早破患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组55例。两组均给予胎膜早破的常规治疗,对照组在常规治疗基础上增加地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合阿托西班治疗。比较两组治疗后临床疗效、症状改善指标、不良母婴结局、氧化应激指标、治疗安全性。结果治疗后观察组治疗总有效率为92.73%(51/55),高于对照组的76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组药物显效时间、宫缩抑制时间均短于对照组(P<0.05),孕期延长时间长于对照组(P<0.05)。治疗后观察组剖宫产、产后出血、羊膜腔感染、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后8-iso-PG、Cor、NE水平均低于同组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后8-iso-PG、Cor、NE水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为14.55%(8/55)、9.09%(5/55),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托西班联合地塞米松对胎膜早破患者的治疗效果良好,可抑制患者的宫缩,延长孕期时间,改善孕产妇的母婴结局,抑制8-iso-PG、Cor、NE水平,且治疗安全性较好。

吞咽康复训练联合电子生物反馈疗法对老年脑卒中假性延髓麻痹患者吞咽功能的影响

目的分析吞咽康复训练联合电子生物反馈疗法对老年脑卒中假性延髓麻痹患者吞咽功能的影响。方法选取2020年5月—2022年5月在涿州市医院进行治疗的老年脑卒中假性延髓麻痹患者74例为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和研究组,每组37例。对照组给予电子生物反馈疗法治疗;研究组给予吞咽康复训练联合电子生物反馈疗法治疗。比较两组的吞咽功能和疗效。结果治疗后,研究组标准吞咽功能评价量表评分为(20.46±2.37)分,明显低于对照组的(25.71±3.83)分,吞咽造影检查评分为(8.07±2.11)分,明显高于对照组的(6.28±1.66)分,差异有统计学意义(t=7.094、4.056,P均<0.05)。研究组总有效率(94.59%)高于对照组(72.97%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.366,P<0.05)。结论对老年脑卒中假性延髓麻痹患者采用吞咽康复训练联合电子生物反馈疗法进行治疗,能够显著改善老年患者吞咽功能,改善临床效果。

浅谈消化内科用药中存在的问题及对策

随着人们日常饮食水平的不断提高,日常饮食结构非常混乱,经常会出现一些消化内科疾病,并且消化内科疾病的病种非常多,需要应用多种药物进行综合治疗。目前在消化内科药物治疗过程中,经常会出现一些不合理的用药现象,不仅严重的威胁了患者的治疗效果,并且还会对患者的健康产生影响,从而增加了医患纠纷。所以,必须要对消化内科用药问题进行研究,并且通过有效的措施提高消化内科用药的准确性,从而提高治疗效果。本文通过对本院近些年消化内科用药中存在问题的案例进行分析,希望能够为用药安全提供帮助。

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

目的:研究慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会。方法:选取本院收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组给予患者替普瑞酮治疗,对比两组慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效和住院时间。结果:观察组患者的住院时间和恢复情况均明显优于对照组(P<0.05)。有统计学意义。结论:采用替普瑞酮结合常规药物治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得临床推广和使用。

胰岛素联合动态血糖仪治疗糖尿病的效果研究

探讨胰岛素联合动态血糖仪治疗糖尿病的效果。方法:选取2018年1月-2020年1月在我院进行治疗的600例糖尿病患者为研究对象,随机均分两组,对照组共300例,提供胰岛素治疗,研究组共300例,提供胰岛素联合动态血糖仪治疗,对比两种治疗方案治疗效果。结果:治疗前后,两组血糖值差异不大,无比较意义(P>0.05);治疗后,两组血糖值明显降低,研究组血糖波动值低于对照组,数据对比存在比较意义(P<0.05);研究组低血糖发生率(2.00%)明显低于对照组低血糖发生率(16.33%),组间数据存在比较意义(P<0.05)。结论:胰岛素联合动态血糖仪治疗糖尿病的效果显著,能达到目标血糖值,降低低血糖概率,安全性高,值得应用。

腹腔镜胃癌手术在高龄患者中的应用及注意事项

重点分析在高龄患者的治疗过程中,采取胃肠镜胃癌手术治疗方法所呈现出的应用价值和相关的注意事项。方法:本文选取的时间段是2018年4月到2020年4月,选取的研究对象是高龄胃癌患者100例,都是在我们医院随机选取的,然后对其分组为:对照组和观察组。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胃癌手术。结果:观察组的各类指标都要比对照组有比较明显的改善,(P<0.05)。结论:针对高龄胃癌手术患者行腹腔镜胃癌手术,可有效提升治疗总有效率,使损伤程度以及并发症的发生率降到最低,使患者手术之后更容易恢复,因此这种方法值得临床实践中推行。要把握手术过程中的注意事项,使其呈现出更为显著的价值。

胃肠道腹腔镜手术中BIS监测的麻醉效果观察

有针对性的分析在胃肠道腹腔镜手术当中应用脑电双频指数(BIS)检测之后所呈现出的麻醉效果。方法:在本次研究中选取我们医院在2019年10月到2020年10月这个阶段内到我们医院进行胃肠道腹腔镜手术的90例患者作为研究对象,结合检测方法的不同对所有患者分成对照组和观察组,其中针对观察组的手术全程采取的是BIS监测方法,BIS值控制范围在40~60,针对对照组所采取的是通过血流动力学对麻醉用药进行监测和调控方法,把握麻醉深度方法,然后对两组患者的麻醉效果进行对比。结果:通过对比能够显著看出,观察组患者所呈现出的麻醉效果要显著优于对照组,(P<0.05)。结论:针对胃肠道腹腔镜手术过程而言,有效应用BIS监测患者的麻醉效果,这样能够进一步有效提升患者的麻醉成效,有效减少手术过程中的知晓率,因此这种方法值得在检测过程中推行。

椎间孔镜BEIS技术治疗脱出型腰椎间盘突出症患者的效果

目的探讨椎间孔镜BEIS技术治疗脱出型腰椎间盘突出症患者的效果。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月河北省保定市涿州市医院收治的106例脱出型腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据手术方法不同分为试验组(椎间孔镜BEIS技术,52例)和对照组(传统椎板开窗减压髓核摘除术,54例),比较两组的围手术期指标、腰椎功能及功能障碍情况。结果试验组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组日本矫形外科学会(JOA)评分均升高,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均降低,且试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜BEIS技术治疗脱出型腰椎间盘突出症患者的效果显著,可减少术中出血量,缩短住院时间,促进腰椎功能恢复,减轻功能障碍。

老年患者腹腔镜胃结直肠手术51例的麻醉管理

有针对性的探究在针对老年患者进行腹腔镜胃结直肠手术过程中所涉及的麻醉管理方式等等。方法:本次研究对象随机选取在2019年10月到2020年10月时间范围内到我们医院进行诊治的51例老年胃肠疾病患者,具体研究该类患者进行腹腔镜胃结直肠手术过程中所呈现出的麻醉管理方法等等,对于患者手术过程中所呈现出的各项生理指标进行监测和分析。结果:在气腹几分钟之后,患者所呈现出的相关生命指标都有比较明显的升高,通过相对应的麻醉管理之后,大约30分钟之后,患者的相关指标有比较明显的降低,麻醉效果比较理想。结论:针对老年胃肠疾病患者而言,在对其进行腹腔镜胃结直肠手术过程中,对其进行科学合理的病情监测和评估,然后着重做好麻醉管理工作,这样才能使手术过程更安全可靠,进而有效改善患者的各项生命指标,为手术治疗成功提供必要的条件。

基于FMEA模式的护理干预应用于宫颈癌PICC化疗患者对其并发症的影响分析

对接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗的宫颈癌患者开展以应用失效模式与效应分析(FMEA)理念为指导依据的护理帮助,并探讨该护理方法的实际效果与对患者并发症的影响。方法:设置研究开始时间为2021年1月,并于2022年1月终止,任意选取80名于我院妇科接受PICC化疗的宫颈癌患者参与研究,将护理方法作为基本依据对其进行分组,分别分为常规组(常规护理)与研究组(FMEA护理),对每组人数(40人)进行严格控制。较对不同组别间的置管情况(时间、穿刺与置管成功率)、生活质量评分、并发症患病情况与情绪改善情况。结果:研究组的置管时间、患有并发症的概率与焦虑抑郁评分明显更低,而患者的穿刺、置管成功率与生活质量评分则显著更高,且数据比对后有差异(p<0.05)。讨论:对宫颈癌PICC化疗患者开展FMEA护理,有利于临床效果与并发症患病情况的改善,在改善患者情绪状况上效果较为显著,应大力推广。

鼻背中线皮样囊肿及瘘管1例

资料患儿男性，7岁。因发现鼻背部肿物1年余人院。无诱因出现肿物，逐渐增大，无红、肿、疼痛、发热，不伴头痛、恶心、呕吐等。家长诉患儿1周岁左右鼻背部外伤，未行清创缝合手术，伤后鼻背部肿胀明显，局部硬结形成，约1年后完全吸收。

胆囊大网膜瘘1例

患者 女，77岁，右上腹痛半年余，发现下腹部肿物、逐渐增大2月余，近期饮食不规律。查体：下腹部局部略隆起，腹壁压痛（＋）。既往无肝炎、结核等病史。实验室检查未见异常。腹部CT：肝内胆管广泛扩张、积气；胆囊壁增厚大于0．3cm，最厚达1．0cm，胆囊内可见类圆形混杂密度影，密度不均匀，边界清晰，大小约3.0cm×2．4cm×4．3cm；胆囊底前壁连续性中断，

心理支持对初产妇分娩的影响

目的探究心理支持对于初产产妇的影响。方法选择2010年7月至2011年9月在本院生产的产妇120例,其均为足月生产,将这些产妇随机分为两组,一组为对照组,一组为实验组,实验组在常规治疗的基础上,进行心理支持。结果心理支持组:60例产妇中,顺产55例,顺产率91.9%。对照组:60例产妇中,顺产48例,顺产率80.0%。观察组顺产分娩人数明显高于对照组,两组比较有统计学意义。结论心理支持对初产产妇的作用是非常明显的,能够增高顺产率。

阿扎胞苷联合化疗治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

目的探讨阿扎胞苷联合化疗治疗骨髓增生异常综合征疗效。方法选取2018年5月至2019年5月该院收治的骨髓增生异常综合征患者58例,随机分成研究组和对照组各29例,对照组给予沙利度胺口服治疗,研究组给予阿扎胞苷联合化疗治疗。观察分析两组患者治疗疗效以及不良反应发生比率。结果研究组临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论骨髓增生异常综合征患者应用阿扎胞苷联合化疗治疗效果比较理想,可有效促进患者不良症状以及预后改善,降低不冷反应对患者造成的影响,有利于进一步增强治疗疗效,具有较高安全性,临床可推广使用。

浅析右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展

在临床麻醉过程中涉及多种类型的麻醉药物,其中比较具有代表性的就是右美托咪啶,这种药物呈现出比较理想的镇痛镇静的效果,同时在抗焦虑等相关方面也有着十分明显的成效,在适宜的麻醉治疗过程中对其进行充分的应用,这样可以充分确保患者即便是在睡眠的情况下,因为外力刺激而醒来,也可以在更短的时间内进入到睡眠状态。同时这种药物不会明显抑制呼吸,所以在神经系统方面能够呈现出良好的保护功效。基于此,本文重点综述右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展。

应用健康信念模式对提高老年患者自我护理能力的效果研究

通过研究健康信念模式的具体应用方式,来探讨在院内老年患者中取得的使用相关价值。方法:院方自2020年3月起开始筹备试验,以院内老年患者为例,纳入量的限度调整在100例,于2022年3月结束试验并评定结果,期间分组模式借鉴于抛币法,前50例应用常规护理模式的组别名称为常规组,后50例应用健康信念模式的组别名称为优化组,将相关护理指标以及护理满意程度纳入后续分组比对项目。结果:优化组患者的自我护理能力及风险防范意识与临床规定的相关标准相符,显著提升了自我保护力,二组数据差异较大(P<0.05);优化组患者更加认可采取的护理模式,评定中符合满意以上标准的人数较多,就医态度逐渐转为积极,二组数据差异较大(P<0.05)。结论:健康信念模式有助于老年患者树立良好的就医信心,就医期间可以保持积极的心态来接受治疗,并具备自主护理能力,减小了家庭负担。

上颌窦炎性假瘤的CT和MRI表现(附3例报告)

目的探讨上颌窦炎性假瘤的CT和MRI表现特征。资料与方法回顾性分析3例经病理证实的上颌窦炎性假瘤的影像资料,3例均同时行CT及MRI平扫及增强扫描。结果发生于左、右侧上颌窦各1例,发生于双侧上颌窦1例。CT表现为窦腔充满等密度软组织肿块;窦壁骨质弥漫硬化、增厚,伴发"虫蚀"样骨质吸收、破坏,1例眼眶受侵,1例翼腭窝、颞下窝受侵。MRI表现为与脑实质比较,窦腔肿块T1WI呈等信号,T2WI呈不均匀低信号,增强扫描1例病灶呈轻度不均匀强化,2例病灶呈中等度不均匀强化。结论窦壁增厚、硬化,伴"虫蚀"样骨质吸收、破坏,T2WI上病变呈不均匀低信号为上颌窦炎性假瘤的特征性表现。CT和MRI联合应用能够对其诊断和治疗提供更全面的信息。

地西他滨联合芦可替尼方案治疗初诊慢性粒单核细胞白血病患者的效果分析

对初诊慢性粒单核细胞白血病患者采取地西他滨与芦可替尼联合治疗,并对该治疗方法的实际效果进行分析。方法:将研究开始与最终结束时间设置为2021年~2022年1月,从多家合作医院中任意调取80名初诊慢性粒单核细胞白血病患者参与研究,并将其依照就诊号码的单双属性进行平均分组,分别为对比组(地西他滨治疗)与分析组(地西他滨+芦可替尼治疗)。对比两组的生活质量评分、不良反应发生情况、治疗效果与满意度。结果:分析组患者生活质量、治疗效果与满意度等指标的数值明显高于对比组,而该组患者治疗过程中发生不良反应的几率则显著更低,组间差异较为明显(P<0.05)。结论:将地西他滨与芦可替尼联合应用在初诊慢性粒单核细胞白血病患者的日常治疗中,有利于临床效果与应用价值的提升,应进一步推广。

BCR抑制剂在慢性淋巴细胞白血病治疗中的研究进展

BCR,即B细胞受体信号通路的活跃度过度升高与白血病亚型中的慢性淋巴细胞白血病的进展等环节存在紧密关联,B细胞受体中信号通路中存在三种影响疾病发展的重要激酶,即BTK、PI3K、SYK三种具有活化该通路的重要物质,现阶段该通路已经成为了该疾病在治疗期间的关键抓手。在既往的研究过程中,针对该种B细胞受体通路治疗该亚型白血病的主要干预药物,多为以上三种激酶的抑制药物。其中部分基于该思路的治疗药物已经在临床中获得了一定量的投入使用,但部分药物的应用仍处于初步投入使用以及试验阶段。基于该思路的药物所具有的药物毒理作用较低,也已经在部分患者的使用过程中表现出一定的作用效能。该思路下的靶向治疗药物在慢性淋巴细胞白血病的治疗中具有越来越明显的指导性意义以及愈加显著的应用价值,在临床的应用中也已经逐步取缔了化学免疫所主导的治疗在该疾病的靶向治疗中的应用。

部宫产术后做好护理

剖宫产是指在分娩过程中,由于某些特殊原因(如胎位异常、妊娠并发症、胎儿窘迫等)无法使胎儿自然娩出,而采取手术方式取出胎儿的一种方法。因剖宫产需要切开腹壁和子宫,术后对这些切口需进行有效的护理,避免感染和其他并发症的发生,促进切口愈合。在护理时,应遵循以下注意事项。