英国中医立法回顾与思考

1立法背景与立法回顾英国是欧洲文艺复兴的中心，宽松开明的环境，使其成为各种文化展示的舞台，这其中就包括各种医药文化。英国实行全民免费医疗制度，但从50年代始，英国社会自发引进了世界各地的民间医学和传统医学，如顺势疗法、印度草药医、瑜伽、日本汉方、日本按摩术、坐禅等。同时也引入了中国的针灸、中药、气功、推拿等医疗技术。

温通针法治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生临床观察

目的观察温通针法治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法将60例肾阳亏虚型BPH患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予常规平补平泻针刺手法治疗;治疗组30例予温通针法治疗。2组均治疗4个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后临床症状评分(包括夜尿频多、排尿不尽及排尿困难)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)及残余尿量变化情况。结果治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落2例。治疗组总有效率85.7%(24/28),对照组总有效率67.9%(19/28),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2组治疗后夜尿频多、排尿不尽、排尿困难评分及总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IPSS评分及QOL评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),残余尿量均明显减少(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论温通针法治疗肾阳亏虚型BPH疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进病情恢复,提高生活质量,减少残余尿量,提高临床疗效。

针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经临床疗效观察

目的观察针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将85例原发性痛经患者随机分为2组。治疗组43例予针刺联合灌耳疗法治疗,对照组42例予《金匮要略》温经汤治疗,2组均每个月经周期行经第1 d开始治疗,连续治疗5 d、3个月经周期。比较2组治疗前及治疗1、2、3个疗程和随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状评分量表(CMSS)评分,并比较2组第1个疗程止痛起效时间和临床疗效。结果治疗1、2、3个疗程和随访时,2组疼痛VAS、CMSS疼痛程度评分及持续时间评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05),治疗1、2、3个疗程治疗组CMSS疼痛程度评分及持续时间评分均低于对照组同期(P<0.05)。第1个疗程,治疗组止痛起效时间短于对照组(P<0.01)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论针刺联合灌耳疗法治疗原发性痛经的效果较服用温经汤更好,且无不良反应,患者易接受。

祛风除痒汤联合封闭疗法治疗肛裂46例

目的:评价自拟祛风除痒汤联合封闭治疗肛裂的疗效。方法:将92例肛裂患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用亚甲蓝曲安奈德混合液局部封闭注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上用自拟祛风除痒汤熏洗坐浴。连续治疗2个疗程,比较两组疗效、疼痛消失时间、出血消失时间和裂口愈合时间、血浆P物质(SP)和β-内啡肽(β-END)含量。结果:观察组总有效率为91.3%,显著高于对照组的73.9%(P <0.05);观察组患者疼痛消失时间(6.1±1.5)d、出血消失时间(6.5±2.4) d和裂口愈合时间(8.4±2.2) d较对照组患者疼痛消失时间(10.3±3.5) d、出血消失时间(11.6±2.6)d和裂口愈合时间(14.4±3.3) d短(P <0.05);观察组SP(27.2±5.9)ng/L和β-END(65.3±7.4)ng/L含量显著低于对照组SP(29.9±5.9)ng/L和β-END(70.4±7.4)ng/L含量(P <0.05)。结论:在亚甲蓝曲安奈德混合液封闭治疗的基础上,加用自拟祛风除痒汤治疗,可有效改善肛裂患者的临床症状,降低血浆SP和β-END含量,提高治疗效果,降低复发率。

针药合用治疗十余年痉挛性斜颈验案1例

痉挛性斜颈西医治疗多采用注射"肉毒素"及手术。中医针刺、中药介入为其治疗提供了一定的借鉴意义。笔者指导老师在治疗此疾病的过程中体会到,此病应当从脏腑经络病的角度去论治,所以治疗中既要注重局部经络不通的方面,又要看到整体脏腑失调的一面,关键要抓住气血阴阳失衡这个要点,采取中药和针刺并进的治疗方法,可以达到理想的效果。笔者导师曾治疗一例10余年痉挛性斜颈患者,取得良好疗效,现介绍如下。