PARP抑制剂与替莫唑胺在MGMT高表达的肺癌脑转移中有协同作用

非小细胞肺癌脑转移的患者在临床十分常见,患者的预后情况都较差。然而烷化剂替莫唑胺和PARP抑制剂Veliparib在这一疾病中的应用至今都没有文献报道。为了提高该类患者的预后效果,我们利用定量PCR的方法筛选了MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移患者57例。我们针对这一分子表型的患者随机分成3组,分别用安慰剂、替莫唑胺和联合替莫唑胺与Veliparib进行治疗,并观察后期生存情况。用安慰剂一组的患者的中位生存期只有75 d,而单独使用替莫唑胺治疗的一组患者中位生存期为82 d。与安慰剂组相比,联合替莫唑胺和Veliparib用药组患者中位生存期显著增加了46 d(p=0.028),其中位生存期为121 d。总的来说,我们用MGMT基因对非小细胞脑癌患者做了进一步的细分,并开创性地使用替莫唑胺和Veliparib联合应用对其治疗,疗效显著,为非小细胞肺癌脑转移的治疗提供切实可行临床依据。