AIM2、Lp-PLA2、UCH-L1在急性脑梗死中的表达及预测价值研究

目的 探讨外周血单个核细胞黑色素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2,AIM2)表达,血清脂蛋白相关磷酯酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、泛素羧基末端水解酶L1(ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)病情以及神经功能损伤预后的关系,分析AIM2、Lp-PLA2、UCH-L1预测ACI患者神经功能损伤预后的价值。方法 选择我院神经内科收治的150例ACI患者(ACI组)和72例门诊体检志愿者(对照组),根据病灶大小将ACI组分为大梗死组(42例)、小梗死组(61例)、腔隙性梗死组(47例),根据美国国立研究院脑卒中评定量表(National Institute of Stroke Rating Scale,NIHSS)评分分为轻度损伤组(38例)、中度损伤组(59例)、重度损伤组(53例),根据改良RANKIN量表(modified RANKIN scale,MRS)分为预后良好组(91例)、预后不良组(59例)。检测外周血单个核细胞中AIM2表达,血清Lp-PLA2、UCH-L1水平,分析AIM2、Lp-PLA2、UCH-L1预测ACI患者神经功能损伤预后的价值。结果 ACI组外周血单个核细胞AIM2表达,血清Lp-PLA2、UCH-L1水平均高于对照组(P<0.05),且大梗死组高于小梗死组和腔隙性梗死组(P<0.05),重度损伤组高于中度损伤组和轻度损伤组(P<0.05),预后不良组高于预后良好组(P<0.05)。联合AIM2、Lp-PLA2、UCH-L1预测ACI患者神经功能损伤预后的曲线下面积为0.864,高于单独AIM2、Lp-PLA2、UCH-L1单项预测的0.695、0.748、0.692(Z=3.922、2.953、3.983,P<0.05)。结论 ACI患者外周血单核细胞中AIM2表达,Lp-PLA2、UCH-L1水平均增高,且与脑梗死面积、神经缺损程度和不良神经功能损伤预后有关,三者联合在神经功能损伤预后评估中具有较高的价值。