内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔98例疗效观察

目的观察内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将194例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组98例予内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术,对照组96例予外剥内扎硬注术。观察2组疗效、手术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化;观察手术后水肿、出血、肛门失禁情况;比较手术时间、创面愈合时间;观察术后并发症发生情况,包括尿潴留、肛门狭窄;观察术后6个月复发情况。结果 2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组手术后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组手术后疼痛较对照组减轻。2组水肿、出血、肛门失禁情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组手术后水肿、出血、肛门失禁情况均较对照组减轻。治疗组手术时间较对照组短(P<0.05),创面愈合时间较对照组提前(P<0.05)。治疗组手术后尿潴留、肛门狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。结论内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔,疗效确切,简便易行,费用低廉,适合在基层医院推广。

先天性肝胆管囊肿的手术治疗

目的 探讨先天性多发性肝胆管囊肿 (Caroli’s病 )的手术方法。方法 对 42例先天性多发性肝胆管囊肿病人的临床资料进行分析。结果 42例中行囊肿切除胆管十二指肠间置空肠吻合、十二指肠人工乳头成形 (囊肿切除术 ) 36例 ,行囊肿 空肠Roux en Y (内引流 )术 6例 ,手术成功率 1 0 0 %。术后随访 2～ 5年 ,内引流术组均有不同程度的胆系感染症状。囊肿切除术组均未发生胆系感染。结论 囊肿切除术是治疗先天性多发性肝胆管囊肿的理想手术方法。