目的探讨多模态磁共振成像(M R I)联合血清人生长分化因子3(GDF3)、热休克蛋白-90α(HSP90A)诊断乳腺癌(BRCA)的临床价值。方法收集2017年1月-2020年12月间在本院健康检查后怀疑为BRCA的96例乳腺疾病患者作为研究对象。以术后病理或穿...目的探讨多模态磁共振成像(M R I)联合血清人生长分化因子3(GDF3)、热休克蛋白-90α(HSP90A)诊断乳腺癌(BRCA)的临床价值。方法收集2017年1月-2020年12月间在本院健康检查后怀疑为BRCA的96例乳腺疾病患者作为研究对象。以术后病理或穿刺活检结果为标准,将疑似患者分为BRCA组65例,良性组31例。所有受试者接受多模态MRI检查;酶联免疫吸附法检测血清GDF3、HSP90A水平,ROC和四表格分析多模态MRI、血清GDF3、HSP90A水平单独及联合诊断BRCA的价值。结果BRCA组Ktrans、Kep、MD显著高于良性组,ADCslow、ADCfast、MK均低于良性组(P<0.05);DCE-MRI、IVIM及DKI参数(Kep、ADCslow及MK值)诊断BRCA的AUC分别为0.724、0.730、0.652,DCEMRI+IVIM+DKI的诊断效能高于单一模型(Z=2.287~3.793,P=0.001~0.022),AUC为0.839。BRCA组血清GDF3、HSP90A水平均显著高于良性组(P<0.05);血清GDF3、HSP90A水平诊断BRCA的AUC为0.828、0.817,敏感度、70.77%、66.15%;特异度分别为83.87%、93.55%。多模态MRI联合血清GDF3、HSP90A检出假阳性6例,假阴性6例,Kappa值为0.714(P<0.05),与病理结果一致性较高,联合诊断BRCA的灵敏度、阴性预测值及准确度明显高于多模态MRI、血清GDF3、HSP90A单独诊断(P<0.05)。结论多模态MRI联合血清GDF3、HSP90A水平诊断BRCA具有较高的敏感度和准确度,具有一定临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨多模态磁共振成像(M R I)联合血清人生长分化因子3(GDF3)、热休克蛋白-90α(HSP90A)诊断乳腺癌(BRCA)的临床价值。方法收集2017年1月-2020年12月间在本院健康检查后怀疑为BRCA的96例乳腺疾病患者作为研究对象。以术后病理或穿刺活检结果为标准,将疑似患者分为BRCA组65例,良性组31例。所有受试者接受多模态MRI检查;酶联免疫吸附法检测血清GDF3、HSP90A水平,ROC和四表格分析多模态MRI、血清GDF3、HSP90A水平单独及联合诊断BRCA的价值。结果BRCA组Ktrans、Kep、MD显著高于良性组,ADCslow、ADCfast、MK均低于良性组(P<0.05);DCE-MRI、IVIM及DKI参数(Kep、ADCslow及MK值)诊断BRCA的AUC分别为0.724、0.730、0.652,DCEMRI+IVIM+DKI的诊断效能高于单一模型(Z=2.287~3.793,P=0.001~0.022),AUC为0.839。BRCA组血清GDF3、HSP90A水平均显著高于良性组(P<0.05);血清GDF3、HSP90A水平诊断BRCA的AUC为0.828、0.817,敏感度、70.77%、66.15%;特异度分别为83.87%、93.55%。多模态MRI联合血清GDF3、HSP90A检出假阳性6例,假阴性6例,Kappa值为0.714(P<0.05),与病理结果一致性较高,联合诊断BRCA的灵敏度、阴性预测值及准确度明显高于多模态MRI、血清GDF3、HSP90A单独诊断(P<0.05)。结论多模态MRI联合血清GDF3、HSP90A水平诊断BRCA具有较高的敏感度和准确度,具有一定临床应用价值。
