芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病患者血浆miR-29a、miR-137表达的影响

目的观察芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激对帕金森病(PD)患者miR-29a、miR-137表达的影响。方法将152例PD患者按照随机数字表法分为2组,对照组76例予重复经颅磁刺激治疗,治疗组76例在对照组治疗基础上加用芪芍益肾平肝方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后miR-29a、miR-137表达变化,以及中医证候评分、统一PD评定量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、非运动症状问卷(NMSQuest)评分变化。结果2组治疗后miR-29a、miR-137表达均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。2组治疗后中医证候姿势改变、腰膝痠软、头晕、健忘评分及总评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。2组治疗后精神情感、行为、日常活动能力、运动功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后NMSQuest评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论芪芍益肾平肝方联合重复经颅磁刺激治疗PD,能有效改善患者临床症状,抑制血浆miR-29a、miR-137表达,对患者睡眠质量、运动功能、非运动症状均有改善作用。

贝那普利氢氯噻嗪片对高血压伴阵发性房颤患者房性心律失常再发和心率变异性的影响

目的研究贝那普利氢氯噻嗪片对高血压合并阵发性房颤患者的房性心律失常再发和心率变异性的影响。方法收录2016年1月至2017年1月收治的高血压合并阵发性房颤患者120例,随机分为2组,每组60例。观察组在基础治疗的情况下加用小剂量贝那普利氢氯噻嗪片,对照组单纯给予基础治疗,应用24小时动态心电图,记录用用药前、药后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的随访患者的时域参数和频域参数,以及12个月内有无房性心律失常发作和房颤复发情况出现,比较观察组与对照组各项指标是否有差异。结果在12个月的随访中观察组在应用贝那普利氢氯噻嗪片后时域参数及频域参数(SDNN、RMSSD、LF、HF、LF/HF)发生显著性变化(P<0.05)。在随访中高血压并阵发性房颤患者中有26例出现房性心律失常,其中8例在观察组中,18例在对照组中,观察组出现房性心律失常比率中明显小于对照组(P<0.05)。再发房颤的患者观察组5例,对照组8例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并阵发性房颤患者应用贝那普利氢氯噻嗪片治疗可以减少房性心律失常出现,并可以改善心率变异性。