冠心病PCI手术前后血清高迁移率族蛋白B1、IL-10、软骨糖蛋白39变化及与感染的关系

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)手术前后血清高迁移率族蛋白(HMG)B1、白细胞介素(IL)-10、软骨糖蛋白39(YKL-40)变化及与感染的关系。方法93例行PCI的冠心病患者,根据术后有无感染分为感染组(25例)和非感染组(68例)。统计感染组病原菌情况及血清HMGB1、YKL-40、IL-10水平,Spearman分析血清HMGB1、YKL-40、IL-10水平与感染程度相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、YKL-40、IL-10水平诊断冠心病PCI术后感染价值。结果术后3、5 d时感染组血清HMGB1、YKL-40、IL-10水平明显高于非感染组(P<0.001);术后3、5 d感染组重度患者血清YKL-40、HMGB1、IL-10水平明显高于中度、轻度患者(P<0.05,P<0.001);血清YKL-40、HMGB1、IL-10与冠心病PCI术后感染程度呈正相关(均P<0.05);以术后3 d血清YKL-40、HMGB-1、IL-10诊断冠心病PCI术后感染价值,ROC曲线显示,血清IL-10诊断冠心病PCI术后感染价值的ROC曲线下面积(AUC)最大,优于血清HMGB1、YKL-40。结论冠心病PCI术后血清HMGB1、IL-10、YKL-40水平升高,且其升高程度与感染程度呈正相关,动态监测三者水平变化,有助于及早诊断,确定合理诊治方法。