中医分期辨治反复呼吸道感染186例临床分析

1一般资料 本组共186例,均来自本院儿科门诊,其中男112例,女74例;0-2岁121例,2＋-5岁43例,5＋-14岁22例;病程1-3年,反复上呼吸道感染136例,反复下呼吸道感染50例;年发作频次7-11次;每次感染持续时间5-15d;感染期风寒表证32例,风寒袭肺40例,痰热闭肺28例,风热表证86例;非感染期肺脾气虚型52例,土虚木亢型36,肺胃热盛型98例。

应用中医中药分期治疗慢性前列腺炎

祖国医学在本病诊治方面通过辨证分期治疗，疗效满意，现分述如下。

腹股沟直疝及斜疝患者胶原、MMPs及TIMPs表达的研究

目的比较胶原、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1、TIMP-2在腹股沟直疝及斜疝患者腹横筋膜与血清中的表达,探讨腹股沟直疝的发病机制。方法用Masson法检测在我院行疝修补术患者(直疝19例,斜疝27例)腹横筋膜中胶原的表达,用Westernblot法对腹横筋膜MMPs及TIMPs的表达进行比较,同时应用ELISA法对血清MMPs及TIMPs进行测定。结果直疝患者腹横筋膜胶原排列紊乱。斜疝患者腹横筋膜胶原和直疝相比排列较整齐,呈连续分布。直疝患者腹横筋膜胶原含量显著低于斜疝患者(P<0.05),腹横筋膜及血清中MMP-2含量显著高于斜疝患者((P<0.05),TIMP-2与TIMP-1含量显著低于斜疝患者(P<0.05)。结论 MMP-2与TIMP-2、TIMP-1的异常变化导致其细胞外基质成分的改变可能是发生腹股沟疝不同类型的原因之一。

中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,均常规给予护肝药(维生素C、维生素K1、甘利欣、门冬氨酸钾镁等)综合治疗,治疗组加用自拟中药方茵陈赤丹退黄汤;对照组加用西药S-腺苷蛋氨酸。结果治疗组改善血清胆红素、血清酶学及临床疗效优于对照组。结论茵陈赤丹退黄汤治疗淤胆型肝炎疗效肯定。

自制抗炎止痛栓治疗肛裂临床疗效观察

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向于肛管纵轴平行，长约0．5-1．0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。多见于青、中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病（如结核、溃疡性结肠炎及Crohn病等）或肿瘤的可能。2004年至2013年，我院采用自制抗炎止痛栓门诊治疗肛裂90例，取得较好疗效，现报告如下。

独活寄生汤在骨伤科临床应用

独活寄生汤在骨伤科临床应用中国中医研究院骨伤科研究所（北京１００７００）陈卫衡，黎作旭，刘小刚近年来笔者运用独活寄生汤加减，对颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎等骨伤疾病进行辨证施治，取得了满意疗效，现介绍如下。颈椎病陈××，男。４５岁，于１...

保留十二指肠胰头切除术治疗胰头肿瘤七例临床分析

目的 探讨保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）在治疗胰头肿瘤上的安全性.方法 回顾性分析我院2008年5月至2009年8月施行该术式7例患者临床资料.结果 无手术死亡.术后发生胰瘘2例,经非手术治疗后痊愈.无胰腺假性囊肿及腹腔脓肿形成,总并发症发生率28.6%.术后7例患者均随访,无术后糖尿病、胆总管狭窄、慢性消化不良发生,胰岛素瘤患者血糖恢复至正常.结论 对于胰头良性及低度恶性肿瘤,DPPHR是一种安全有效的手术方式.

电刺激治疗神经源性间歇跛行的前瞻性研究

目的探讨电刺激对腰椎管狭窄症引起的间歇跛行症状的疗效。方法2005年6月～2006年8月在经过预试验确定样本量后,将24例确诊腰椎管狭窄并有间歇跛行症状的患者随机分为试验、对照两组,单盲状态下,进行只存在有无电刺激差别,其余状态都一样的治疗。我们以达到50%间歇跛行缓解率的天数为衡量标准。结果试验组达标天数均数为9.4天,明显短于对照组15.8天,并且差异有统计学意义。结论电刺激对缓解腰椎管狭窄症引起的间歇跛行症状有效。

中西医结合治疗免疫性不孕不育症临床疗效观察

目的:观察分析自拟消抗汤对免疫性不孕不育的临床治疗效果。方法:将临床收集的116例患有免疫性不孕不育症的患者,随机分为两组(各58例)。对照组给予常规西医疗法,观察组给予在对照组治疗的基础上加用补益肝肾,利湿活血化瘀的中药(自拟消抗汤)治疗。两组患者治疗时间均为3个月。结果:观察组和对照组总有效率分别为94.83%和72.41%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FSH和E2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间未发生严重不良反应。结论:以补益肝肾为主,兼以利湿活血化瘀的中药复方联合西药治疗免疫性不孕不育的临床效果安全可靠。

云南白药气雾剂预防长春瑞滨致静脉炎的疗效观察

目的:探讨云南白药气雾剂对长春瑞滨致静脉炎的预防作用。方法:将80例使用长春瑞滨化疗的恶性肿瘤病人随机分为实验组和对照组,实验组患者穿刺血管前在距离穿刺点上方5cm处喷洒云南白药气雾剂保险液,操作完毕后用云南白药气雾剂均匀喷洒距离穿刺点上方5cm处,湿润后待干;对照组用50%酒精湿敷。观察两组患者静脉炎的发生情况并进行统计学对比。结果:实验组与对照组静脉炎发生率分别为4.37%和23.68%,统计学比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:云南白药气雾剂对长春瑞滨致静脉炎具有很好的预防作用,效果强于50%酒精纱布湿敷,使用也更方便,值得临床推广应用。

吡格列酮联合克罗米芬在有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征治疗中的应用

目的:探讨吡格列酮联合克罗米芬治疗有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取我院在2011年10月至2012年10月收治的具有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者采用吡格列酮单独用药治疗,治疗组采用克罗米芬、吡格列酮联合用药治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后激素水平。结果:治疗3个月后,治疗组总有效率(95%)明显高于对照组总有效率(90%),两组间比较差异显著具有统计学意义(X2=4.1142,P<0.05);治疗后两组FSH、LH、T、FINS水平均较治疗前明显降低,差异比较极显著(t=2.8107,P<0.01;t=6.0965,P<0.01;t=18.5510,P<0.01;t=8.1710,P<0.01),具有统计学意义;治疗组治疗后FSH、LH、T、FINS水平明显低于对照组,差异比较显著具有统计学意义(t=1.9873,P<0.05;t=2.8220,P<0.05;t=2.3198,P<0.05;t=1.9794,P<0.05);此外,两组的不良反应发生率分别为2.5%、7.5%,差异不显著(P>0.05)。结论:吡格列酮联合克罗米芬治疗有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效明显,并能改善激素水平,值得推广应用。

左半结肠癌并急性梗阻I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和效果探讨

目的:探讨分析左半结肠癌并急性梗阻I期切除吻合术中结肠灌洗的方法和效果。方法:将2008年2月至2013年2月间在我院进行治疗的34例左半结肠癌并急性梗阻I期患者按照治疗方法分为两组,治疗组于切除吻合术中采用结肠灌洗,对照组术中不进行结肠灌洗,术后比较两组疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率和不良反应发生率分别为94.12%和41.18%,和对照组的64.71%和76.47%相比,均具有显著性差异(P<0.05);治疗组的肛门排气时间和住院时间均少于对照组,也具有显著性差异(P<0.01)。结论:I期切除吻合术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性梗阻的疗效显著,具有费用低、时间短、不良反应少等特点,可作为一种经济、安全的治疗方法临床推广。

结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑的影响

慢性肾功能不全又称为慢性肾衰竭,多由于各种慢性肾脏疾病迁延不愈所致,也可以是其他疾病产生的严重并发症。此病不能治愈,多为终身疾病,作为医务人员在延长患者生命的同时,更要关注其心理状态,以提高其生存质量。结构式心理干预在许多慢性疾病护理中发挥了一定的作用,它是在整体医学模式理论指导下,

承德市不孕不育发病率及相关因素调查

近年来，生殖健康与不孕不育越来越受到社会的广泛关注。调查其患病率及分析其影响因素，对预防以及控制不孕症有重要的意义[1]。临床调查表明，影响妊娠的因素主要包括生育年龄、性行为感染、性生活的变化、不良生活习惯、药物和职业等。本次研究对承德市辖区八县三区内1000对已婚育龄夫妇进行问卷调查，根据不同的经济水平进行分层多级抽样，并了解分析承德市不孕症患病率及发生因素。

婴幼儿支气管肺炎与微量元素关系的探讨

目的:通过对284例婴幼儿支气管肺炎患儿末梢血微量元素锌、铁含量的分析,探讨微量元素锌、铁缺乏对婴幼儿支气管肺炎的影响。方法:284例婴幼儿依据临床症状、体征、X线胸片检查确诊为支气管肺炎,检测其末梢血微量元素的含量,根据检测结果将患儿末梢血锌、铁是否缺乏分为两组,对两组的发病人数与锌、铁含量进行比较及统计学分析。结果:284例婴幼儿支气管肺炎中224例锌、铁低于正常值,占78.87%,分别为锌65.29±5.62,铁6.67±0.10,P<0.05,有显著差异。结论:微量元素锌、铁缺乏与婴幼儿支气管肺炎发生有关。

中药内服外敷治疗慢性盆腔炎腹痛的疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。多因生殖道创伤后细菌进入创面感染而得,也有患者是因为不卫生的生活环境和生活习惯而得,还有一部分患者则是因为急性盆腔炎未能彻底治愈,病情反复发作,病程迁延所致[1]。2009-08—2013-02,

补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗多囊卵巢综合征不孕70例临床观察

多囊卵巢综合征（ polycystic ovarian syndrome ，PCOS）是临床常见的妇科疑难病，其中75％的患者会合并不孕症［1］，不仅影响患者的身心健康，还给人类的生殖健康及人口质量带来巨大影响。解决不孕问题往往成为患者最迫切的愿望及就诊的根本原因，临床主要采取促排卵、调节雄激素等药物治疗，但可引起卵巢过度刺激综合征，导致患者依从性较差［2］。有研究表明，补肾活血中药可影响卵巢局部的调节因子，从而提高妊娠率［3］。2010-06-2012-12，我们采用补肾活血方联合盐酸吡格列酮片治疗PCOS不孕70例，并与单纯采用盐酸吡格列酮片治疗76例对照观察，结果如下。