带状疱疹神经痛与颈腰痛误诊原因分析

目的探讨带状疱疹神经痛与颈腰痛的误诊原因及预防措施。方法对2019年10月—2021年2月带状疱疹神经痛与颈腰痛中误诊3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为3.33%。1例因带状疱疹后左侧颈肩部疼痛就诊,后出现神经痛,误诊为带状疱疹神经痛,颈椎X线检查后明确诊断为寰枢关节半脱位;1例因带状疱疹后左侧腰背部疼痛就诊,误诊为带状疱疹神经痛,腰椎X线检查后明确诊断为第三腰椎横突综合征;1例因颈部疼痛伴右上肢麻木就诊,误诊为神经根型颈椎病,后出现疱疹,明确诊断为带状疱疹神经痛。3例均采用抗病毒、止痛、营养神经等治疗,1例给予龙氏整脊疗法配合简易牵引治疗,1例给予针刀联合神经阻滞治疗,1例给予毫火针联合围刺治疗。治疗后临床症状消失,痊愈。结论带状疱疹神经痛及颈腰痛的发病形式和部位多样,临床医师在对患者进行诊断时应做到全面细致,防止误诊。

高强度电磁辐射对电子对抗部队官兵外周血淋巴细胞的影响

目的探讨高强度电磁辐射对电子对抗官兵外周血淋巴细胞的影响。方法选取2020年3—4月参加1个月电子对抗军事演习任务的某部官兵45例为观察组,选取同期无强电磁辐射暴露史的同驻地体检健康官兵44名为对照组。军事演习后第3、90天检测2组血常规、大颗粒淋巴细胞(LGL)及淋巴细胞亚群数值并分析其变化。结果与军事演习结束后第3天比较,2组军事演习结束后第90天白细胞、淋巴细胞百分比及绝对值、LGL百分比及绝对值差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,军事演习结束后第3、90天,观察组LGL百分比和绝对值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组军事演习结束后第3、90天总T细胞、CD8+T细胞增高,CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值及B细胞值减低,差异有统计学意义(P<0.01)。与军事演习结束后第3天比较,观察组军事演习结束后第90天,总T细胞和CD8+T细胞减低,B细胞和CD4+/CD8+比值增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论电磁辐射可能导致电子对抗部队官兵外周血LGL数量持续升高,临床应加强监测及时干预;同时该类官兵短期内免疫功能下降,脱离强电磁辐射后免疫功能可得到部分恢复。

新型冠状病毒肺炎与其他常见病毒性肺炎的CT鉴别诊断

2019-新型冠状病毒( 2019-nCoV )感染所致的肺炎称为新型冠状病毒感染的肺炎。2020年2月8日国家卫生健康委员会暂时命名为NCP,2月21日修订为“COVID-19”，与世界卫生组织命名保持一致,中文名称“新型冠状病毒肺炎”保持不变。自从疫情开始至今我国先后共颁布了七版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，每版都把薄层CT列入了诊断标准。新型冠状病毒通过S-蛋白与人ACE2相互作用的分子机制,感染人的呼吸道上皮细胞,因此对人有很强的感染能力[1]。2020年1月20日,国家卫生健康委员会发布2020年1号公告,将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防和控制措施。但是冬春季节腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的各种呼吸道疾病多发,因此如何鉴别这些病毒与新型冠状病毒感染所致的肺炎,成为重中之重。

观察佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的疗效

分析佐匹克隆与艾司唑仑助眠药物用于治疗老年睡眠障碍患疾病的临床疗效。方法:选择我院2019年3月-2020年3月一年时间内的70例睡眠障碍患者作为研究对象,随机对这些患者进行分组,即对照组35例,观察组35例。对照组选择艾司唑仑治疗,观察组选择佐匹克隆治疗。对两组患者治疗后的睡眠障碍评分、睡眠水平、BEHA VE-AD评分、临床疗效及不良反应等进行比较研究。结果:治疗后,两组睡眠障碍评分明显低于治疗之前,且观察组的睡眠障碍评分优于对照组;观察组入睡时间、觉醒次数睡眠质量显著优于对照组,睡眠也比对照组时间长;观察组BEHA VE-AD评分显著低于对照组;观察组治疗有效率97.14%明显高于对照组的74.29%,由此可见观察组明显比对照组优越;而且观察组不良反应5.71%也明显低于对照组的25.71%,观察组明显更优越(P<0.05)。结论:佐匹克隆和艾司唑仑在老年睡眠障碍疾病治疗中,二者都具有一定的效果,但观察组使用佐匹克隆后效果略高,不仅有利于老年患者睡眠障碍病情的积极改善,还能明显提升他们的睡眠质量,而且BEHA VE-AD评分、不良反应明显较低。所以佐匹克隆在老年睡眠障碍治疗中,属于一种相对安全的药物,治疗效果显著,值得推广。