河北省石家庄市2012～2015年春节期间燃放烟花爆竹致伤情况分析

目的分析2012~2015年河北省石家庄市除夕至正月十五期间即春节期间燃放烟花爆竹致伤情况分析,总结致伤情况及特点,指导日后春节期间急诊工作。方法通过对2012~2015年武警8645部队卫生队收治的因鞭炮燃放致伤的患者123例临床资料进行回顾性分析,寻找致伤原因,提出防控建议。结果本院收治的河北省石家庄市45 d^82岁燃放人群中,45 d^10岁燃放烟花爆竹致伤致残率最高,占31.70%。其次为11~20岁,占21.14%。意识清醒自行燃放占54.47%,意识清醒他人燃放占10.57%,其中路过导致的无辜伤害占到了5.20%,意识不清(饮酒)自行燃放占34.96%,123例患者的治疗情况较好,清创术、截肢术、眼球摘除手术,手术均成功,愈后较好。结论急诊医生应针对燃放烟花爆竹致伤致残的患者做好充分的接诊救治工作,研究人员做好临床调研工作,对燃放烟花爆竹致伤患者的及时有效救治具有指导意义。

军区干休所实施全成本核算的做法和体会

军区干休所是伤病官员疾病诊治及离退休老干部休养机构,医疗质量直接关系到其切身利益。全成本核算的实施既可降低军区干休所的运营经费,同时也可进一步提高其管理效能,强化医疗质量,社会效益不可估量。本文主要围绕军区干休所医疗质量展开分析,探讨如何利用全成本核算的应用来降低干休所运营成本,确保医疗质量的提高,并对全成本核算的实施体会进行了总结,以期进一步强化其在军区干休所医疗服务中的应用效果。

耳针治疗抑郁症临床疗效的Meta分析

目的评价耳针治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法通过对万方数据知识服务平台、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、EMBASE、PubMed和Cochrane library数据库进行计算机检索,检索时间段为自建库至2023年2月15日,采用RevMan 5.4对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果目前耳针治疗抑郁症主要以刺激耳穴迷走神经为主。与使用抗抑郁西药的对照组相比,耳针疗法疗效更加显著。与对照组刺激组比较,耳针疗法优于对照组刺激组。结论耳针疗法能够明显降低MDD患者HAMD、BDI、SDS评分,进而改善MDD患者抑郁、焦虑等临床症状,提高生活质量。耳针疗法相对安全有效,无明显不良反应。

2013年1月～2015年1月急诊收治25例狗咬伤患者病情分析

目的 分析2013年1月-2015年1月期间武警8645部队卫生队急诊收治25例狗咬伤患者病情分析,总结致伤情况及特点,指导日后的临床工作。方法 通过对2013年1月-2015年1月期间本卫生队收治的25例狗咬伤患者的临床资料进行回顾性分析,如患病年龄、就诊时间、咬伤部位、急诊处理等,并对其进行随访,提出日后的防控建议。结果 0-10岁年龄组被狗咬伤情况最为严重,11人被咬伤,占44%,这与儿童年龄小,家长看护不周,个人防范意识差有关。被咬伤后〈24小时来急诊就诊人数为14人,占56%。随访2个月患者情况良好,其中1例出现伤口丙级愈合。结论防治狂犬病的关键是防治狗咬伤,一旦出现狗咬伤,应迅速到医院救治,并注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,伤口较深者可加注射破伤风抗毒素。

2型糖尿病合并低血糖症的原因分析及预防策略

目的探讨2型糖尿病患者并发低血糖症的临床原因及其预防措施。方法选取2009年5月—2014年5月来该卫生所接受治疗的2型糖尿病合并低血糖症患者120例作为研究对象,按照年龄将其分为中青年组(50例)与老年组(70例),分析两组患者并发低血糖的原因,并提出针对性预防措施。结果中青年组并发低血糖症的临床反应主要为心悸、无力、烦躁、饥饿、头昏、出汗,而老年组则主要为无力、烦躁、嗜睡等,有少数老年患者出现昏迷与偏瘫现象。中青年组的主要发病原因为饮酒、擅自将药量调大、运动量过大,而老年组的发病原因则较多,主要为合并症多、进食不规律或者过少等。结论对于老年2型糖尿病患者应该强化对其血糖的监测与控制,同时结合患者血糖情况对治疗方案予以调整,预防低血糖症。

血脂异常在老年T2DM患者中的发病情况及其影响因素

研究血脂异常在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的发病情况及影响因素。方法 选择我院2020年3月-2021年7月纳入的老年T2DM患者117例,收集并整理其完整的病历资料,并统计其中血脂异常的发生率,分析影响血脂异常发生的因素。结果 117例老年T2DM患者中,血脂异常者有40例,发生率34.19%;血脂正常者有77例,发生率65.81%。血脂异常组在性别、年龄、病程、文化程度上与血脂正常组比较无差异(P>0.05),但在吸烟、饮酒、体育锻炼、体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-IR上比较差异显著(P<0.05)。经Logistic计算,发现吸烟、饮酒、体育锻炼、体质指数、HOMA-IR均是影响老年T2DM患者血脂异常的因素。结论 老年T2DM患者中血脂异常的发生率较高,且影响患者血脂的因素较多,应尽早制定相关措施,控制其血脂水平,以此稳定T2DM病情。

成人社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素序贯疗法的临床效果分析

探讨阿奇霉素序贯疗法治疗成人社区获得性肺炎(CAP)患者的临床效果。方法 采用随机排列法将本所在2019年10月~2021年3月收治的86例CAP分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。两组均给予阿奇霉素治疗,治疗方案分别为静脉滴注(ivgtt)和序贯疗法(ADFR),治疗周期均为10d,比较两组疗效差异。结果 研究组总有效率88.37%高于对照组69.77%(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗后C反应蛋白(CRP)(1.59±0.39)ng/ml和白细胞介素6(IL-6(2.67±0.65)pg/ml均低于对照组CRP(4.05±1.03)ng/ml和IL-6(5.49±1.33)pg/ml(P<0.05)。研究组不良反应总发生率6.98%低于对照组23.26%(P<0.05)。结论 采用阿奇霉素序贯疗法治疗成人社区获得性肺炎可以有效缓解患者的临床体征,减轻机体的炎症反应,具有较高的安全性和有效性,值得推广应用。

慢性心力衰竭并发室性心律失常患者应用稳心颗粒治疗的效果分析

探究慢性心力衰竭并发实性心律失常患者应用稳心颗粒治疗效果。方法 选取我所2020年1月~2021年6月收入慢性心力衰竭并发室性心律失常患者总计80例随机分为两组各40例,对照组:常规治疗联合美托洛尔,观察组:在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDd)和左室收缩末期内径(LVESd)低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭并发室性心律失常患者治疗上联合稳心颗粒,患者心功能得以改善,整体治疗疗效提升,用药效果显著,值得应用。

功能性消化不良综合征患者出现焦虑的影响因素

分析功能性消化不良综合征患者产生焦虑的主要影响因素。方法 选取2018.01-2020.12本所收治的功能性消化不良综合征总共198例患者进行研究,经汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估所有患者的焦虑状态,后结合有无发生焦虑分成焦虑组和正常组,比较两组一般资料差异,将有差异资料带入Logistic回归方程计算,分析影响患者出现焦虑的主要因素。结果 经调查显示198例患者中40例HAMA评分>14分划分到焦虑组,占20.20%;余下158例HAMA评分≤14分划分到正常组,占79.80%。两组在性别、有无家族史、病程和文化程度方面无显著差异(P>0.05);在年龄、婚姻状态、健康状况、有无其他慢性病、近期有无出现负性生活事件方面存在显著差异(P<0.05)。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄高、婚姻状况差、健康状况差、伴其他慢性病、近期出现负性生活事件均是影响患者出现焦虑的主要因素,OR值均>1。结论 功能性消化不良综合征患者的焦虑发生和多类因素有关,需要临床重视该类患者的心理干预工作,以缓解其焦虑状态,降低其心理负担,使其积极配合临床诊疗,提升其疗效。

心肌梗死患者发生心律失常的护理干预对策

目的探讨心肌梗死患者发生心律失常的护理干预对策。方法纳入50例急性心肌梗死后心律失常患者,收治时间自2014年8月~2019年7月,按随机数表法分为两组,每组25例。研究组予以整体护理干预、对照组予以常规护理方法),评价两组患者的护理效果。结果采取不同护理方法干预后,研究组患者心理状况明显改善,具体表现在研究组HAMA评分、HAMD评分较对照组低(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组护理满意度(P<0.05)。结论整体护理干预对策为适用于心肌梗死并发心律失常患者的护理模式,值得进行临床应用。

论财务管理实践中存在的问题及对策研究

干休所的财务管理是确保离退休老干部晚年生活的重要保障,强化其财务管理工作并提高资金利用率可以为离退休老干部争取最大的利益,营造更加和谐的社会氛围。文章首先阐述了某干休所财务管理的相关内容,之后分析了某干休所财务管理过程中存在的问题分析并提出了相应对策。

基于健康教育的综合延续性护理应用于老年高血压患者的效果分析

分析基于健康教育的综合延续性护理应用于老年高血压患者的效果。方法 试验病例选自我所98例老年高血压患者,入住时段:2021.1~2022.7;普护组采取常规出院指导(49例),延续组开展基于健康教育的综合延续性护理模式(49例),比较2组血压控制效果、知识掌握程度、服药依从性、遵医行为及满意度。结果 干预后收缩压(SBP)及舒张压(DBP),延续组低于普护组;患者对高血压知识认知平分,延续组高于普护组,P<0.05。患者服药依从性,延续组高于普护组,P<0.05。遵医行为中患者坚持服药、戒烟忌酒、血压管理、科学锻炼及合理饮食等各项评分,延续组均高于普护组,P<0.05。护理满意度,延续组高于普护组,P<0.05。结论 基于健康教育的综合延续性护理模式开展于老年高血压患者中,可获得满意效果。

老年高血压患者合理用药治疗效果研究

探讨老年高血压患者合理用药治疗效果。方法:将我院2018年1月~2021年5月收治的40例老年高血压患者作为研究对象;依据治疗方法不同分为采用依那普利叶酸片治疗常规组(n20)、采用硝苯地平控释片(n20)治疗研究组;就两组患者治疗结果展开对比。结果: 同常规组治疗总有效率(65.00%)比较,研究组治疗总有效率(95.00%)呈现出显著提高(P<0.05)。治疗前,研究组血清Hcy水平(18.19±3.29)μmol/L同常规组血清Hcy水平(18.35±3.39)μmol/L比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组血清Hcy水平(11.29±3.29)μmol/L低于常规组血清Hcy水平(15.33±4.45)μmol/L(P<0.05);治疗前,研究组、常规组收缩压[(158.61±19.53)mmHg(157.73±17.62)mmHg]、舒张压[(101.59±8.85)mmHg(102.28±9.06)mmHg]比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组、常规组收缩压[(120.62±11.27)mmHg(130.52±13.55)mmHg]、舒张压[(60.16±6.93)mmHg(70.69±7.83)mmHg]比较,差异明显(P<0.05);同常规组不良反应总发生率(10.00%)比较,研究组(15.00%)差异不明显(P>0.05)。结论:合理选择硝苯地平控释片+依那普利叶酸片对老年高血压患者进行治疗,可将疗效提高,将血压水平、血清Hcy水平有效改善,表明硝苯地平控释片+依那普利叶酸片应用价值。

痰热清注射液联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效观察

目的：探讨研究痰清热注射液联合阿奇霉素治疗老年糖尿痛合并肺炎的临床疗效。方法：选择2011年1月-2013年12月于我卫生所接受治疗的88例老年耱尿病合并肺炎作为研究对象，行随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组仅行阿奇霉素治疗；观察组联合应用痰热清及阿奇霉素。统计对比两组疗效、症状改善时间、不良反应出现率，以评价药物效果。结果：观察组总有效率93．2％，显著性高于对照组75．0％；退热时间（33．2±5．6）h，显著性短于对照组（42．8±5．9）h；咳嗽略痰消退时间（47．0±8．1）h，显著性短于对照组（52．7±8．5）h。上述差异均有统计学意义（p〈0．05）。两组均为出现明显药物不良反应。结论：联用痰热清注射液可显著性提升抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果，值得临床推广。

美托洛尔配合左旋氨氯地平方案用于老年原发性高血压治疗的效果及安全性分析

探讨美托洛尔配合左旋氨氯地平方案用于老年原发性高血压治疗的效果及安全性。方法:以简单随机抽样法纳入(时间由2019-11起,2020年10月止)90例老年原发性高血压患者。将患者信息输入Excel表格后根据序号奇偶数进行分组,奇数纳入参照组(共45例),偶数纳入治疗组(共45例),前者给予左旋氨氯地平治疗,后者联合美托洛尔治疗。以统计学对患者治疗前后血压以及不良反应等所得数据进行处理分析。结果:治疗前,两组患者血压水平相似(P>0.05),治疗后,治疗组血压偏低(P<0.05),但组间比较,不良反应发生率相似(P>0.05)。结论:美托洛尔配合左旋氨氯地平方案用于老年原发性高血压治疗的效果显著,且安全性较好,可优先选择。

冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者行综合护理干预配合参松养心胶囊治疗的效果观察

观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心律失常患者行综合护理干预配合参松养心胶囊治疗的效果。方法 本研究选取2021年1月~2022年5月我所82例冠心病心律失常患者,所有病例均予以参松养心胶囊治疗,按随机数字表法分组,基础组采取常规护理干预(41例),综合组开展综合护理干预(41例),比较2组心功能、心绞痛改善情况、运动能力、治疗依从性、负面心态、生活质量及满意度。结果 综合组干预后左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离(6MWD)明显高于基础组,其心绞痛发作频及持续时长均低于基础组;综合组遵医嘱服药、保持稳定情绪及纠正不良生活习惯得分显著高于基础组;综合组患者干预后焦虑自评量表(SAS)及明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表(MLHFQ)评分均低于基础组;综合组护理满意度高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预配合参松养心胶囊治疗用于临床冠心病心律失常病例中可获得满意效果。