腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的可行性和价值。方法2005年1月～2007年12月71例急性结石嵌顿性胆囊炎全麻下行四孔法LC,分别处理胆囊动脉和胆囊管,若胆囊管增宽则先结扎再切断,撑开状态下电灼肝床边缘,术后放置肝下引流。结果67例(94.4%)成功完成LC,4例(5.6%)中转开腹(68例病程3d以内,中转开腹2例;3例病程3d以上,中转开腹2例)。无胆管损伤,无死亡。术后住院2～6d,平均3d。71例术后随访半年无手术并发症。结论随着手术熟练程度及手术技巧的提高,LC治疗急性结石嵌顿性胆囊炎安全、可行。