前交叉韧带重建与移植物的选择

背景:前交叉韧带重建移植物的选择以及重建后移植物的组织学转归一直是前交叉韧带修复与重建领域的一个重要的研究课题。目的:就前交叉韧带的结构,移植物的选择问题进行综述。方法:以Anterior cruciate ligament、implant、reconstruction为检索词,检索Medline数据库1980-01/2010-01相关文献。纳入标准:①前交叉韧带损伤重建手术相关文献。②前交叉韧带移植物选择相关文献。排除标准:①较陈旧的文献。②重复研究。共收集250篇关于关节镜下前交叉韧带重建的文献,排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入33篇符合标准的文献。结果与结论:目前,前交叉韧带断裂主要治疗方法为关节镜和关节镜辅助下前交叉韧带重建术。前交叉韧带重建术临床应用的移植物很多,包括自体移植物、同种异体移植物、异种异体移植物、生物材料、人工材料和组织工程学移植物。应用自体半腱肌腱和股薄肌腱或者应用自体骨-髌腱(中1/3)-骨(BPTB)重建前交叉韧带的方法是国内外重建前交叉韧带的主要方法。

类风湿性关节炎患者血清和关节滑液中Ghrelin水平的变化比较

类风湿性关节炎（ RA ）是一种炎症性的免疫疾病，是一种累及周围关节为主的，以对称性、多关节炎症为主要表现。在我国80％发病于35～50岁人群，患病率约为0．32％～0．36％，其患病率随年龄增长而上升［1］。 Ghrelin是一种免疫和炎症调节因子，具有下调促炎因子和调节免疫反应的作用。本研究检测RA患者血清及关节滑液中Ghrelin水平及正常人群血清中Ghrelin水平，并分析含量，为进一步探讨Ghrelin在RA患者中的作用提供实验依据。

超声检查颈外静脉分型的临床价值

目的探讨外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)前应用超声确定颈外静脉分型的效果。方法拟进行颈外静脉PICC的患者(观察组)409例,穿刺前超声确定血管分型,测量血管内径、内膜、血液速度、动静脉距离,并观察周围淋巴结等情况;拟进行颈外静脉PICC的患者(对照组)386例,穿刺前常规肉眼观察、手触摸血管行PICC。结果与对照组比较,观察组颈外静脉一次置管成功率由89.9%提升至98.3%,合并症发生率静脉炎由6.0%降至1.2%,血栓由10.1%降至2.0%,导管异位率由3.9%降至0.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论根据血管超声确定颈外静脉分型后置入PICC,可有效地降低PICC合并症的发病率。

苯胺蓝染色法检测精子成熟度50例分析

精细胞核蛋白类型正常转换为精子成熟的重要指标,若转换异常,则易导致男性不育及胚胎早期死亡,近年来,这一领域的研究取得了重要进展,已进入氨基酸定量及基因水平。但需要一定设备且费用较高,难普及,而用形态染色方法,可获同等检测结果,且费用低,易推广。现将本组测试50例分析如下。

奇正消痛贴膏联合按摩治疗颈椎退变性疾病的疗效观察

颈椎退变性疾病是机体老化造成了颈椎退变，从而引起一系列临床症状的总称。奇正消痛贴膏选用西藏高原特有的天然野生药材独一味等中药材，应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药，具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除癌痹的作用。

胫骨平台骨折误治造成小腿截肢1例

胫骨平台骨折造成小腿截肢,较为少见,现报道1例。 临床资料:梁××,男,36岁,农民。主因右膝外伤18天,右足趾发黑干瘪14天入院,缘于18天前患者不慎被拖拉机撞伤右膝部,当时疼痛剧烈,不能行走,被送至当地医院,拍片右胫骨平台粉碎骨折,予以前后长腿石膏夹固定,医嘱患者回家后患肢抬高,当夜患者疼痛难忍,先后肌注杜冷丁两次,每次50mg,口服止痛药6粒(具体药名不祥),石膏外固定3天患者自觉疼痛减轻,但右趾和第Ⅱ足趾呈现青紫色遂到当地医院拆除石膏后发现足背及小腿下段皮肤亦呈青紫色,踝关节以下感觉麻木。

快心室率Ⅱ度房室传导阻滞应用β受体阻滞剂1例

1临床资料 男，55岁，以阵发性心悸气短5d入院。查心电图示窦性心律，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。BP120／80mmHg，呼吸平稳，双肺无罗音，心律不齐，无杂音，心率90次／min。24h动态心电图示窦性心律，Ⅰ度、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞交替，总心率130000次，最快心率121次／min，最慢心率74次／min，血、尿常规，肝肾功能、心肌酶、血糖等正常，给予休息、营养心肌等治疗，心电监护仍时有房室脱漏。

GC法测定牛黄千金散中冰片的含量

目的建立了毛细管GC法测定牛黄千金散中冰片含量测定方法。方法采用DB-WAX毛细管柱,FID检测器,乙酸乙酯为溶剂。结果平均回收率为98.2%;RSD为0.84%。结论本方法简便,结果可靠,可作为该制剂质量控制标准。

延续护理对冠心病介入治疗患者出院后生活质量的影响

目的探讨延续护理对冠心病介入(PCI)治疗患者出院后生活质量的影响。方法根据冠心病诊断及介入治疗标准,选取220例接受PCI的冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组110例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上进行延续护理干预,比较2组患者在能否控制饮食、是否按时服药、能否坚持血压监测和日常运动及定期复查等方面的治疗依从性,以及生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康与生活质量等方面的差异性;并观察2组患者的并发症发生情况。结果观察组患者各方面依从性显著高于对照组(P<0.05),各项生活质量评分亦均显著高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论延续护理能显著改善PCI术后患者治疗依从性,提高生活质量。

猴头菇多糖脂质体包封率的测定方法及其稳定性研究

目的对猴头菇多糖脂质体进行质量和稳定性评价,测定猴头菇多糖脂质体包封率和进行脂质体稳定性考察。方法采用超滤法分离脂质体与游离药物;采用紫外分光光度法,最大吸收波长为(625±1)nm,测定药物含量,计算包封率;分别在40、60、80℃下对脂质体的化学稳定性和物理稳定性进行考察。结果超滤法能很好的将脂质体与游离药物分离,游离药物的平均回收率为96.3%,加样回收率为95.9%,脂质体不能透过超滤膜;加速试验中40、60℃下稳定性较好。结论该方法可用于猴头菇多糖脂质体的质量控制。

突发性眩晕BAEP观察

突发性眩晕ＢＡＥＰ观察（０５００５１）河北省医科大学第三医院梁俊花（０５００１７）河北省中医院陈竞眩晕是一种常见病，多数为突然性发作，常伴有恶心、呕吐、视物旋转，头颈部转动时眩晕加剧。我们选择４０例病人，在发作期间作了脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，关...

高效液相色谱-质谱法测定大鼠血浆中硫酸酯型脱氢表雄酮和孕烯醇酮

目的：建立同时测定SD大鼠血浆中脱氢表雄酮硫酸酯（DHEAS）和孕烯醇酮硫酸酯（PREGS）的高效液相色谱-质谱法。方法：选择雌酮硫酸酯（ES）作为内标。SD大鼠的血浆使用乙腈沉淀除去蛋白后，经固相萃取，水解，衍生化后，以高效液相色谱-质谱测定脱氢表雄酮硫酸酯和孕烯醇酮硫酸酯的浓度，采用大气压化学离子源（HPLC／APCI-MS），选择离子检测方式。结果：血浆中脱氢表雄酮硫酸酯和孕烯醇酮硫酸酯线性范围分别为：0、050～2．00ng，0．030～2．00ng，相关系数分别为0．9990和0．9979。低、中、高浓度血样的提取回收率在66．8％～82．3％之间，相对回收率为：98．4％～111．6％，rt内、rt间变异均小于15％。正常SD大鼠的血浆脱氢表雄酮硫酸酯和孕烯醇酮硫酸酯分别为0．070±0．020ng／ml、0．13±0．03lng／ml。结论：本实验方法具有灵敏度高、准确度好及变异较小的特点，适合测定SD大鼠血浆中脱氢表雄酮硫酸酯和孕烯酮硫酸酯的含量。

正畸修复非综合征型唇腭裂患者牙周患病率及严重程度与患牙龈沟液IL-lβ和IL-lra的相关性

目的:探究正畸修复非综合征型唇腭裂患者牙周患病率及严重程度与患牙龈沟液IL-lβ和IL-lra的相关性。方法:选取笔者医院2018年1月-2020年2月收治的100例非综合征型唇腭裂患者为实验组,并选取同期无唇腭裂的101例正畸患者为对照组。对比两组患者治疗期间的牙周发病率,对比两组患者治疗前后3个月菌斑情况,对比两组患者治疗前后3个月牙周指数以及牙龈沟液内IL-lβ和IL-lra水平。结果:实验组发病率81.00%,显著高于对照组的49.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者IL-lβ升高,IL-lra水平降低,且实验组IL-lβ显著低于对照组,IL-lra水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组出血指数、牙周探诊指数均升高,且实验组出血指数、牙周探诊指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸修复非综合征型唇腭裂患者发生牙周病几率较高,同时,当牙周病越严重时,牙龈沟液IL-lβ水平越低,IL-lra水平越高。

乙醇滴注法制备猴头菇多糖脂质体

目的研究乙醇滴注法制备猴头菇多糖脂质体的最佳处方及制备工艺。方法采用乙醇滴注法制备猴头菇多糖脂质体;以包封率和稳定性参数为考察指标,采用正交设计优化处方与制备工艺,紫外分光光度法测定脂质体包封率。结果最佳处方为磷脂20mg/mL,胆固醇用量为2.0mg/mL,VE用量为2.0mg/mL,药液浓度为0.8mg/mL;最佳制备工艺为水浴温度60℃,滴注速度越小越好,乳匀时间15min,磁力搅拌速度40r/min,按最佳处方及工艺制得的猴头菇多糖脂质体均匀圆整,包封率69.7%。结论乙醇滴注法制备工艺简单,易于掌握,优选得到的脂质体处方和制备工艺稳定可行。

我国残疾人社会保障模式探究

随着我国经济的发展,国家越来越注重对残疾人的社会保障制度。经过多年的发展,我国对于残疾人的保障已经取得了一定的成果,然而,依旧存在着不少的问题,阻碍着我国对于残疾人的保障服务,使得不少残疾人的生活依旧没有着落。针对这些问题,我们要积极地寻找问题的根源,并且制定相应的措施来解决这些问题。