从PICU谈机械通气的合理应用:附171例分析

本文以PICU中机械通气的171例呼吸衰竭患儿为对象,探讨机械通气的时机、方法和合并症。分析机械通气过程中出现的插管、脱落、阻塞、通气不当、肺气压伤、肺不张以及医源性下呼吸道感染等合并症的发生机率和原因。

小儿重症颅脑疾患脑脊液和血清脑型肌酸激酶同功酶的研究

通过对42例小儿重症颅脑疾患患者脑脊液和血清脑型肌酸激酶同功酶的研究,发现在颅脑疾患患者,其水平显著高于对照组。脑脊液与血清中该酶水平与脑组织损伤的程度密切相关,可作为判断损伤程度和预后的可靠生化指标。若脑脊液该酶活力显著增高且持续下降则提示预后不良。

新生儿硬肿症血糖和胰岛素水平的观察

本文检测新生儿硬肿症患儿的血糖和内源性胰岛素浓度。发现硬肿症患儿血糖平均浓度明显低于对照组(P<0.01),胰岛素浓度两组差异不显著(P<0.05),输糖治疗中低体温、低体重及硬肿程度严重者血糖升高明显。结果提示对重症硬肿症患儿应注意血糖的监测。

婴幼儿肺炎并发呼吸衰竭的呼吸治疗

在现代加强医护单位(ICU)中,呼吸治疗已成为抢救呼吸衰竭的中心问题.我急救中心重症监护室自1986年10月至1988年1月,对51例婴幼儿肺炎并呼吸衰竭的患儿采用气管插管、机械通气及气管内冲洗等疗法,存活25例,现介绍如下。临床资料一、一般资料本组病例均为婴幼儿肺炎,呼吸功能不全评分全部在6分以上,其中两个脏器功能衰竭的21例,

PICU监护治疗145例临床观察

本文观察 PICU 危重患儿145例,发现呼吸衰竭占首位,选用机械通气尤为重要。生命信息的监测是对一切危重患儿最基本的监测,对新生儿还应注意血糖和经皮氧分压的监测。小儿心肺抑制多表现为呼吸停止早于心脏停搏,临终心电活动多为严重心动过缓,经复苏处理多数(84.90%)能恢复心肺有效活动。复苏后要重视缺血后再流通对脑细胞的损害。

气管内冲洗术在胎粪吸入综合征合并呼吸衰竭患儿中的应用

我院1987年1月～1990年12月收治胎粪吸入综合征(MAS)111例,合并呼吸衰竭73例,34例应用气管内冲洗术治疗(冲洗组),未冲洗的39例作为对照(对照组),结果报告如下。资料与方法一、诊断依据MAS诊断:(1)羊水被胎粪污染史,(2)呼吸困难及青紫,(3)肺部罗音,(4)x线胸片肺纹理增粗、斑片状或颗粒状阴影。呼吸衰竭的诊断依据1986年全国新生儿学术会议标准。二、基本资料:冲洗组与对照组胎龄、体重、宫内窘迫、窒息、血气、机械通气基本情况相同。

新生儿宫内感染性结核病一例

患儿,女,25天,第一胎,足月顺产,生后第18天因发热,咳嗽,拒奶在外院按“肺炎”治疗三天(用青霉素、氟美松等),病情无好转入我院。入院时体检:体温37.8℃,呼吸52次,面色苍白,口周发绀,全身浅表淋巴结不肿大,左腋下皮肤擦伤发红,右乳关附近可见米粒大脓疱一个,双肺呼吸音粗,心率140次,未闻杂音,肝大肋下1cm,脾未触及。实验室检查:红蛋白14.6g,白细胞20000,中性粒细胞70％,淋巴细胞30％,CRP阴性,血氧分析:低氧血症,血培养二次阴性。X线胸片:两肺布满大小不等点片状模糊融合团形阴影。入院诊断:新生儿肺炎、葡萄球菌败血症。入院后用新青霉素Ⅱ、先锋必抗感染,新鲜血,