腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的临床疗效分析

目的:观察使用腰部核心肌力训练方法应用于腰椎间盘突出症患者中康复治疗的临床效果。方法:收治腰椎间盘突出症患者200例,随机平分为两组。观察组与对照组全部接受系统康复治疗、药物对症治疗以及麦肯基治疗等基础治疗,观察组在以上治疗的基础上加用腰部核心肌力训练方法,对两组患者JOA评分、VAS评分以及ODI评分实施对比分析。结果:观察组在JOA评分、VAS评分以及ODI评分等方面均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用腰部核心肌力训练方法应用于腰椎间盘突出症患者中康复治疗的临床效果显著。

巨刺阳明经穴结合康复训练治疗脑卒中肢体痉挛38例

目的探讨巨刺阳明经穴结合康复训练治疗脑卒中肢体痉挛状态的临床研究。方法将76例脑卒中肢体痉挛患者分为两组,每组38例,对照组采用康复训练治疗,观察组采用巨刺阳明经穴结合康复训练治疗,对比两组治疗效果及肢体运动功能(FMA评分)、生活自理能力(MBI评分)、血流的改善情况。结果观察组总有效率(92.11%)显著高于对照组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MBI评分、FMA评分均显著提高(P<0.05);观察组治疗后MBI评分、FMA评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后舒张末期流速(enddiastolic velocity,EDV)、收缩期最高流速(peak systolic velocity,PSV)均显著提高(P<0.05);观察组治疗后PSV、EDV显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺阳明经穴结合康复训练治疗脑卒中肢体痉挛的疗效确切,能显著改善患者肢体运动功能及生活自理能力。

脑卒中患者的日常生活能力及其影响因素

对55例脑卒中患者的ADL,Barthel指数各项目间的难易度及部分影响因素进行了分析和探讨。本组病人人院时平均Barthel指数得分59分。Barthel指数10项中,大便控制最容易,上下楼梯最难,且发病时间对其难易度顺序无明显影响。同时发现,利手侧瘫组比非利手侧瘫组的进食、穿衣和整洁修饰项的平均得分低,且穿衣项有统计学差异(P<0.05),有待进一步研究。

电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎170例临床观察

目的观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗。2组均10次为1个疗程,休息3 d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程。观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P<0.01)。结论电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全。

应用全身振动疗法对提高老年人平衡能力的研究

目的:探讨全身振动疗法对老年人平衡能力的影响。方法:收治老年志愿者42例,随机分为试验组22例和对照组20例。试验组给予全身振动疗法结合常规康复治疗方法,对照组给予常规康复方法。比较两组患者的单腿支撑时间(OLS)、Berg平衡量表(BBS)、计时站立行走测试(TUG)。结果:治疗8周后,两组患者的OLS、BBS、TUG改善明显优于治疗前(P<0.05),试验组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:全身振动训练能够明显改善老年人的平衡功能,从而预防老年人跌倒的发生。

NGF、TRPV1在子宫内膜异位症患者中的表达及与疼痛的关系

目的研究神经生长因子(nerve growth factor, NGF)及香草酸瞬时受体亚型1(transient receptor potential vanilloid 1, TRPV1)在子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)患者在位内膜、异位内膜的表达及与疼痛的关系。方法选择2017年1月—2019年12月诊治的EMs患者50例作为观察组,根据视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)对患者疼痛程度进行评分,其中无痛组14例,疼痛组36例,选择同期就诊的妇科良性病变且无痛经患者20例为对照组。检测观察组在位内膜、异位内膜及对照组内膜中NGF、TRPV1蛋白及mRNA的表达,分析EMs在位内膜和异位内膜NGF、TRPV1表达水平、VAS评分的相关性。结果观察组在位内膜NGF、TRPV1蛋白及mRNA表达高于对照组(P<0.01);疼痛组在位内膜NGF、TRPV1蛋白及mRNA表达水平高于无痛组及对照组(P<0.05,P<0.01),无痛组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);疼痛组异位内膜NGF、TRPV1的表达水平高于无痛组(P<0.05)。EMs在位内膜和异位内膜中NGF与TRPV1表达水平呈正相关关系,二者与VAS评分亦呈正相关关系(P<0.05,P<0.01)。结论 NGF、TRPV1的过度表达与EMs疼痛的发生密切相关,NGF、TRPV1共同参与EMs疼痛的发生,且二者起到协同作用。

血清CCL4水平和绝经后骨质疏松症严重程度相关性研究

目的探讨血清CCL4水平与绝经后骨质疏松症(PMOP)严重程度的关系。方法对66名PMOP女性,68名绝经后非骨质疏松女性和67名健康育龄妇女进行研究。用双能X射线吸收测定法扫描评估骨密度。Oswestry残疾指数和视觉模拟量表用于量化症状的活动功能和严重程度。用定量夹心酶联免疫吸附测定血清CCL4水平。结果发现CCL4血清水平与骨密度呈显著负相关。此外,血清CCL4水平与视觉模拟评分和Oswestry残疾指数评分显著相关。结论血清CCL4是评估PMOP女性疾病严重程度的潜在生物标志物。

从中医阴阳理论探讨细胞自噬与子宫内膜异位症肾阳虚血瘀病机的关系

细胞自噬作为一种真核细胞的自我保护机制,在处理内源性代谢产物和外源性刺激的过程中发挥着维持肌体蛋白平衡和调节内稳定的重要作用。细胞自噬以降解代谢产物和提供能量物质的相互拮抗、共同作用方式,与中医阴阳理论的对立制约、互根互用有着相似的内涵。子宫内膜异位症(EMs)属于中医“癥瘕”的范畴,EMs的发生与细胞自噬密切相关。本文尝试从中医阴阳理论探讨细胞自噬与EMs肾阳虚血瘀病机的关系,以探求EMs肾阳虚血瘀病机的生物学本质。

揿针疗法治疗面肌痉挛80例疗效观察

面肌痉挛是以阵发性不规则的面部肌肉抽搐为特点,病初多为眼轮匝肌间歇性抽搐,继而扩散至一侧整个面肌。轻者偶见面部肌肉抽动,持续时间短;重者面部肌肉抽搐频繁,持续时间长,发作时口角歪向患侧,可因疲倦、

悬吊训练联合MOTOmed智能训练应用于痉挛型脑瘫儿童的康复疗效研究

目的探讨悬吊疗法联合MOTOmed智能训练对痉挛性脑瘫患儿的临床疗效,以期为临床完善相关干预方案提供参考。方法选取2020年5月-2021年5月来河北省儿童医院诊治且确认为痉挛型脑瘫患儿150例,使用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组各75例。对照组采用MOTOmed智能训练,观察组在此基础上加入悬吊疗法。连续干预8周,比较两组患儿治疗前后的躯干控制能力、Berg量表评分、粗大运动功能评估表(GMFM)及改良Barthel指数(MBI)评分和血清神经生长因子(NGF)及内皮素(ET)水平。结果治疗后,观察组躯干总标准差、躯干前后标准差、躯干左右标准差低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.992、6.860、8.380,P<0.05);观察组Berg评分、GMFM评分、MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.192、2.126、2.331,P<0.05);观察组NGF水平高于对照组,ET水平低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.560、2.806,P<0.05)。结论悬吊疗法联合MOTOmed智能训练可有效改善患儿的躯干控制能力,促进其粗大运动发育,改善患儿的平衡功能和日常生活活动能力,且效果优于单一的MOTOmed智能训练治疗,可在临床中推广应用。

筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛的疗效观察

目的观察筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛(NLBP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例NLBP患者分为观察组、筋膜松解组及核心肌训练组,每组30例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导,观察组同时辅以筋膜松解术治疗及核心肌群训练,筋膜松解组则辅以筋膜松解术治疗,核心肌训练组则辅以核心肌群训练,3组患者均治疗2周。于治疗前、治疗2周后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、腰痛功能障碍指数(ODI)对3组患者进行疗效评定;同时进行为期12周的随访,观察3组患者远期疗效情况。结果治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均明显降低(P<0.05),并且观察组患者疼痛VAS评分[(3.70±0.78)分]、ODI指数评分[(17.47±2.75)%]以及疼痛VAS评分、ODI指数评分与治疗前差值[分别为(4.28±1.13)分、(22.47±2.69)%]均明显优于筋膜松解组及核心肌训练组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间发现观察组在治疗结束后6周、12周时其疼痛VAS评分[分别为(3.80±0.66)分、(3.50±0.97)分]均较治疗结束时无明显变化(P>0.05),而上述时间点筋膜松解组及核心肌训练组疼痛VAS评分均较治疗结束时明显增加(P<0.05)。结论筋膜松解术联合核心肌群训练治疗NLBP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善腰部功能,且远期疗效较好。

重症脑炎患儿振幅整合脑电图对脑功能预后的早期评价

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在早期评价重症脑炎患儿脑功能预后中的作用.方法采用回顾性研究方法,选择2017年6月到2018年6月我院ICU收治的32例重症脑炎患儿,收集患儿的一般资料、aEEG、GCS.采用小儿大脑及整体表现分类量表(PCOPCS)评分评估经治疗后每例患儿出院时的脑功能预后,1~2分为脑功能预后良好,3~6分为脑功能预后不良.用Spearman秩相关分析aEEG与GCS分级之间及其与脑功能预后的相关性;用受试者工作特征曲线(ROC)评价aEEG与GCS对脑功能预后的预测能力.结果 32例重症脑炎患儿脑功能预后良好4例,预后不良28例,其中aEEGⅠ级1例(1/4,占25.0%)、Ⅱ级17例(17/18,占94.4%)、Ⅲ级5例(5/5,占100%),Ⅳ级5例(5/5,占100%).GCS评分Ⅰ级1例(1/3,占33.3%),Ⅱ级16例(16/18,占88.9%),Ⅲ级11例(11/11,占100%);Spearman秩相关分析显示,aEEG分级与GCS分级呈显著正相关(r=0.676,P=0.000);aEEG分级与PCOPCS呈正相关(r=0.797,P=0.000);GCS分级与PCOPCS呈正相关(r=0.671,P=0.000).ROC曲线分析显示,aEEG联合GCS与单独aEEG、GCS预测重症脑炎患儿预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924和0.902、0.830.最佳截断值为1.5时,敏感度分别为100%、96.4%、96.4%,特异度分别为75.0%、75.0%、50.0%.结论 aEEG可作为重症脑炎患儿脑功能预后的早期评价指标,其预测能力优于GCS评分;将aEEG分级与GCS评分联合运用,则可以提高重症脑炎患儿预后评估的准确度.

OTUD7B对子宫内膜异位症患者子宫内膜基质细胞增殖、侵袭与凋亡的影响

目的探讨OTUD7B在子宫内膜异位症中的作用及其机制。方法将子宫内膜基质细胞随机分为四组,分别转染OTUD7B过表达质粒(pcDNA-OTUD7B组)、空白质粒(NC组)、针对OTUD7B的小干扰RNA(si-OTUD7B组)及无意义小干扰RNA(si-NC组)。用荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测细胞OTUD7B mRNA的表达。用CCK-8实验检测细胞增殖水平,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用Transwell实验检测细胞侵袭能力。结果OTUD7B mRNA在子宫内膜异位症中表达水平0.31±0.06显著低于正常子宫内膜组织1.03±0.31,差异有统计学意义(P<0.05)。96 h,pcDNA-OTUD7B组、NC组、si-OTUD7B组及si-NC组细胞吸光度分别为0.63±0.07,0.81±0.06,0.93±0.02,0.80±0.07;细胞凋亡率分别为(12.31±1.40)%,(4.17±0.51)%,(1.82±0.20)%和(4.42±0.40)%;侵袭细胞数目为(19.67±2.52),(59.67±6.02),(96.67±10.78)和(51.33±5.03)个,pcDNA-OTUD7B组与NC组比较,si-OTUD7B组与si-NC组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OTUD7B通过抑制NF-κB信号通路抑制子宫内膜基质细胞的增殖和侵袭,并促进细胞凋亡。

多感官刺激联合任务导向性训练在脑瘫高危儿护理中的应用

研究多感官刺激联合任务导向性训练在脑瘫高危儿护理中的应用效果。方法 搜集80例脑瘫高危儿(2020.06-2022.05)为研究对象,随机分为2组,对照组行任务导向性训练,研究组则在对照组的基础上行多感官刺激。比较两组患儿干预效果。结果 干预后,两组GMFM、FMFM评分均提高,听力水平均有所改善,且研究组的评分更高,听力水平更优(P<0.05)。研究组患儿无1例发生脑瘫,明显低于对照组(P<0.05)。结论 脑瘫高危儿护理中,多感官刺激联合任务导向性训练的应用可改善其运动功能及听力水平,避免脑瘫的发生。