透析膜的生物相容性对血清细胞因子的影响

目的 探讨透析膜的生物相容性对血液透析患者血清细胞因子水平的影响。方法 用ELISA法检测 2 6例不同透析膜透析患者的透析前、后血清IL - 12、细胞免疫调节因子IFN -γ、体液免疫调节因子IL - 4的水平。结果 铜仿膜 (Cup)透析后与透析前相比血清IL - 12水平增高 ,IFN -γ水平降低 ,P <0 .0 5 ;聚砜膜 (PS)、血仿膜 (HE)透析对血清IL - 12和IFN -γ水平无明显影响。三种透析膜透析后对血清IL - 4水平无明显影响 ,但各组相比以铜仿膜透析组血清IL - 4水平最低 ,P <0 .0 1。结论 透析膜的生物相容性影响透析患者血清细胞因子水平。提示非生物相容性透析膜可能损害透析患者免疫功能。

骨质疏松和骨性关节炎大鼠动物模型骨密度和骨组织结构的变化

目的采用大鼠切除双侧卵巢(Ovariectomy,OVX)制作骨质疏松症(Osteoporosis,OP)模型,切断右膝前交叉韧带制作骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)模型,观察动物模型股骨骨密度和骨组织结构的变化。方法3月龄Sprague-Dawley大鼠40只,分成双侧卵巢切除组(OVX,G1),基础对照组1(OVX+假手术,G2),右膝前交叉韧带切断组(OA,G3),基础对照组2(OA+假手术,G4),共4组,每组10只。所有的大鼠在术后6个月后处死。处死前10d和4d分别皮下注射盐酸四环素和钙黄绿素行荧光双标记。取大鼠右股骨。用双能X线骨密度仪(DEXA,Luner-DPXIQ)测量股骨近段骨密度。取股骨远段进行硬组织包埋、切片,用半自动图象分析仪分析及松质骨骨形态计量学软件处理。结果OVX组与OVX+假手术组比较,BMD和骨量BV/TV显著减少,提示造模成功。OA组与OA+假手术组比较,BMD和骨量BV/TV无变化。结论在本研究SD大鼠切除双侧卵巢制作OP模型,饲养6个月,股骨骨量降低。SD大鼠切断右膝前交叉韧带制作OA模型,饲养6个月,股骨骨量无改变。

重视非护理专业的本科生对护理工作重要性认识的教育

通过对选修医学伦理学课程的非护理专业1350余名本科生实施护理工作重要性的教育,并进行问卷调查,发现有较大收获者和认为会对以后的工作有很大的帮助者1304人,占98.9%;对护士的理解和评价的改变中,认为有了全新的认识,护理工作是一项非常值得尊重的职业者1185人,占89.9%;对该课程的满意率达99.8%。提示有必要对非护理专业的学生实施护理工作重要性的教育,改变观念,以提高护士地位。

产妇无症状HBV携带者乳汁中HBV-DNA检测的意义

[目的]探讨无症状HBV携带产妇乳汁及血清中HBV-DNA含量的关系。[方法]应用荧光定量聚合酶链反应PCR法(FQ-PCR)检测166名无症状HBV携带产妇乳汁及血清中HBV-DNA含量,并分析其相关性。[结果]①166例无症状HBV携带产妇血清中HBsAg、HBeAg、HBV-DNA3指标阳性率分别为100%、59.0%、89.2%,均明显高于乳汁标本阳性率(P均﹤O.05)。②乳汁HBV-DNA含量与血清HBV-DNA含量呈正相关(r=0.56,P﹤0.01)。[结论]无症状HBV携带产妇乳汁和血清HBV-DNA具有正相关性,高病毒血症患者的乳汁具有较高传染性。

十二指肠乳头旁憩室并胆胰疾病86例临床分析

目的探讨十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系及治疗。方法采用上消化道钡餐造影、逆行性胰胆管造影(ERCP)检查确诊乳头旁憩室部位并胆胰疾病。全组行胆囊切除21例(24．4％)，胆囊切除、胆总管切开取石20例(23．2％)，胆囊切除、胆总管切开取石、胃空肠吻合术(BillrothⅡ)15例(17．496)，胆总管空肠Roux—Y吻合术14例(16．3％)，内镜下经十二指肠乳头取石16例(18．6％)。全组病人术后匀加服胆胰和胃冲剂。结果全组86例，在随访的78例中临床治愈68例，占87．2％，明显好转10例，占12．8％。结论十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系密切，多见于老年人，依据病人具体情况而采取不同手术方法．末后加服胆胰和胃冲剂效果较好。

胃癌脐转移6例报告

目的 探讨胃癌脐转移的诊断和治疗。方法 分析1985～1999年经病理证实的胃癌脐转移6例的临床资料。结果 低分化腺癌5例，粘液腺癌1例。全部以脐肿物首诊，其中4例表现为脐部无痛性肿物，2例表现为脐部肿物合并感染。均经胃镜病理及脐肿物病理证实。其中4例行胃癌非根治性手术，同时切除肝圆韧带。结论 对脐部肿物病人详细的病史询问是诊断的关键，手术切除原发灶及脐转转移病灶，并予辅助治疗，效果良好。

肝硬化高动力循环状态发病机理的研究进展

肝硬化病人的主要特征之一是存在着明显的高动力循环状态^[1.2]，表现为“血管阻力下降，血压降低，心输出量增高，局部脏器血流增加及明显的门体分流”。基本病理生理基础是异常的血管扩张(Vasodilation)。Llash J．等认为^[3]:“血管扩张”是肝功能衰竭的一种重要表现，由血流动力学测定来估计“血管扩张”程度是肝硬化病人预后的可靠指标。本文就其发病机理进行综述。

泛素化/去泛素化系统介导的蛋白质降解与肿瘤关系的研究

“泛素”（ubiquitin，Ub）是一个由76个氨基酸组成的高度保守的小分子蛋白，最早是在1975年从小牛的胰脏中分离出来的，后来发现其广泛分布于各种真核生物体细胞内而得名。泛素化是细胞维持对那些环境刺激产生的蛋白质水平的基本调节方式，泛素一蛋白酶体（Ubiquitin proteasome pathway，UPP）是哺乳动物细胞内主要的蛋白质质控系统，高效并高度选择性进行细胞内蛋白质的转换，还参与和调控细胞的增殖、分化和凋亡，因此它对维持细胞的正常生理功能具有重要意义。

脐血间充质干细胞治疗帕金森病的研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是一种常见的神经系统变性疾病,该病主要病理特点为中脑黑质多巴胺能神经元（dopaminergic neuron,DN）严重缺失和纹状体多巴胺神经递质减少。目前临床以药物治疗和手术治疗为主[1]。

X综合征(附5例报告及文献复习)

1973年Kemp首先将有劳累性心绞痛,而冠脉造影正常的一组症侯群命名为X综合征。其后许多学者对X综合征的发病机制、临床特点、治疗与预后进行了研究。晚近Cannow等建议称其为“微血管性心绞痛”更为适宜。近年来,我院在临床上遇到的5例报道如下。 1

Ｐ５３基因状态与应用今又生的疗效研究

目的：p53是迄今临床发现与肿瘤发病相关性最高的肿瘤抑制基因（tsg）,是肺癌中发生频率最高的遗传改变。本研究的目的观察肺腺癌细胞中p53基因突变对状态对重组人p53腺病毒注射液治疗疗效的影响。方法：将重组腺病毒载体所携带的野生型p53 基因导入人肺腺癌耐药细胞株glc-82及a549,通过western blot 法分析外源野生型p53 基因在细胞内的表达, mtt 法和流式细胞术观察对细胞生长抑制及细胞周期、凋亡的影响。结果：通过western blot 证实了外源p53 基因能在glc-82 及a549 细胞中高效表达。mtt 法观察到ad-p53 对肺癌细胞的抑制作用呈时间依赖性、剂量依赖性效应,流式细胞术检测结果显示, ad-p53与能使细胞阻滞于g0～g1 期, s 期细胞比例明显减少,引起的a549 细胞凋亡率为（15.35±1.31） %, glc-82 细胞凋亡率为（20.88±0.71） %。结论：ad-p53能可以抑制含突变型p53 基因及含野生型p53 基因的人肺腺癌细胞株的生长,促进其凋亡,作用效应不受内源性p53 状况的影响。

血液病患者丙型肝炎病毒的感染

为了解血液病患者丙型肝炎病毒 ( HCV)感染率 ,探讨相对危险因素。采用第二代 EL ISA检测抗 - HCV,逆转录巢式双 PCR法检测 HCV RNA。结果发现 :4 5例血液病患者 11例抗 - HCV阳性 ,34例抗 - HCV阴性患者中 ,3例 HCV RNA阳性。综合评价 ,HCV感染率 14/ 4 5( 31.1% )。相关危险因素为反复大量输注未经抗 - HCV筛选的血液及血制品和免疫功能低下。结果表明 :血液病患者 HCV感染率高于普通人群。对献血员进行抗 - HCV筛选后 ,血液病患者 HCV感染率仍较高 。