血清25(OH)D水平与2型糖尿病微血管病变的相关性研究

目的通过检测血清25-(OH)D水平,探讨血清25-(OH)D水平对2型糖尿病患者微血管病变的影响,为糖尿病微血管病变的预防和治疗提供资料。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者146例,根据是否患有糖尿病微血管病变(DMAP)分为单纯T2DM组(ST2MD组,n=73)和DMAP组(DMAP组,n=73)。收集所有患者年龄、性别、病程、吸烟史、家族史、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-羟基维生素D[25(OH)D]等临床资料,进行统计学分析。结果与ST2MD组比较,DMAP组25(OH)D水平显著降低(P<0.05),且DMAP组维生素D缺乏患者比例明显高于ST2MD组(P<0.05)。25(OH)D水平与与年龄、病程、Hb A1c、FPG呈负相关(r值分别为0.249、-0.362、-0.164、-0.144,P<0.05),25(OH)D是DMAP的独立危险因素(OR=1.317,95%CI:1.158~1.385,P<0.001)。结论 25(OH)D是DMAP的独立危险因素,并可能在2型糖尿病及DMAP的发生、发展中发挥作用。

维生素D水平与2型糖尿病及大血管并发症的研究进展

糖尿病(DM)的各种并发症尤其是大血管病变(MVC)是导致DM患者残疾、死亡的主要原因之一。VD(又称钙化醇)为一种类固醇激素,也是一种脂溶性维生素,是人体必需的营养物质,不仅调节钙磷代谢,还参与糖尿病、代谢综合征、冠心病、高血压、外周血管病等疾病的发生发展。近年研究表明,2型糖尿病患者普遍存在维生素缺乏,与DM患者MVC的发生关系密切。综合相关文献显示,维生素D对胰岛β细胞具有保护作用,能够调节细胞免疫及体液免疫,是维持正常胰岛素分泌和糖耐量所必需的物质;能抑制各种炎性因子的分泌,缓解炎性反应,减少动脉内皮损伤,降低心血管疾病尤其是大动脉粥样硬化的发生。补充维生素D对2型糖尿病大血管并发症的发生发展有防治作用。

肌氨肽苷并舒血宁治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察肌氨肽苷并舒血宁静脉滴注治疗脑梗死的疗效及不良反应。方法:选择120例急性脑梗死病人随机分为治疗组60例及对照组60例,治疗组采用常规内科治疗和肌氨肽苷并舒血宁注射液静脉滴注,对照组采用常规治疗加胞磷胆碱并香丹注射液静脉滴注。结果:治疗组总有效率96.7%明显高于对照组的82%,两组对比差异有显著性(P<0.05)。治疗14d两组间神经功能缺损程度评分出现显著差异(P<0.01)。结论:肌氨肽苷并舒血宁治疗脑梗死疗效较好。

肌氨肽苷治疗慢性脑供血不足疗效分析

目的观察肌氨肽苷治疗慢性脑供血不足的疗效。方法选择100例慢性脑供血不足患者随机分为治疗组50例和对照组50例。两组常规治疗包括低盐低脂清淡饮食,忌烟酒,控制血压,把血压控制在合理水平;口服阿司匹林肠溶片1次/d,每次100 mg;二维三七桂利嗪1粒,2次/d。治疗组在常规治疗的基础上,加用肌氨肽苷17.5 mg+0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,1次/d,连续14 d为1个疗程。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%。结论肌氨肽苷治疗慢性脑供血不足是有效的。

舒血宁并奇豪注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨舒血宁注射液并奇豪注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法将116例患者随机分为两组:治疗组59例应用舒血宁注射液10 ml+5%葡萄糖液或氯化钠溶液250 ml静脉滴注,1次/d,配合奇豪注射液100 ml静脉滴注,1次/d;对照组57例,单用奇豪注射液100 ml静脉滴注,1次/d。两组均根据患者具体情况使用转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等治疗,2组疗程均为14 d。观察用药前后心电图变化、心绞痛发作次数、持续时间,并记录不良反应。结果治疗组治疗不稳定型心绞痛总有效率96.6%,明显优于对照组(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛病情变化快,发展迅速,临床症状差,应用舒血宁注射液并奇豪注射液治疗不稳定型心绞痛取得良好的疗效。

盐酸曲唑酮合并心理健康教育治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察盐酸曲唑酮合并心理健康教育治疗冠心病心绞痛疗效。方法48例患者随机分为对照组和干预组,对照组常规予休息、吸氧、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、丹参、小剂量阿司匹林、对症等治疗。心绞痛发作均舌下含服硝酸甘油,0.3~0.6 mg/次。干预组患者在常规治疗基础上加用盐酸曲唑酮,50 mg,3次/d,口服,另加心理健康教育,治疗前后观察心绞痛发作频率、程度、持续时间,心电图、心肌酶谱变化及HAMA评分的变化。结果干预组无论在心绞痛症状还是HAMA评分的改善均明显优于对照组。结论盐酸曲唑酮合并心理健康教育治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者焦虑症状,提高临床疗效。