颈髓损伤患者住院期间并发症分析及护理对策

目的调查颈髓损伤患者住院期间并发症发生情况,探讨发生原因及护理对策。方法对305例颈髓损伤患者病例资料进行回顾性分析。结果颈髓损伤患者并发症多,除压疮、呼吸系统、泌尿系统并发症外,还有低钠血症、循环系统异常、消化系统并发症、高热、深静脉血栓等,且有些并发症的发生率较高;除便秘与下肢深静脉血栓外,并发症的发生与颈髓损伤程度呈正相关,完全性与不完全性颈髓损伤两组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结论护理人员应重视对并发症的预防,入院时做好高危因素的评估,早期积极采取措施,对提高患者的综合预后有重要意义。

血管内栓塞治疗臀部动脉损伤疗效观察

目的 探讨介入性栓塞在治疗臀部外伤合并动脉损伤中的临床疗效。方法 对16例臀部动脉损伤的患者进行动脉造影观察，使用弹簧圈在髂内动脉内进行栓塞止血治疗。结果 造影可见臀上动脉损伤12例，臀下动脉损伤4例；15例可见明显的造影剂外溢，1例损伤动脉血栓形成。介入栓塞后动脉出血均停止，2例合并静脉出血，栓塞后出血速度降低，结扎后出血停止。2例合并坐骨神经损伤，修复后肢体功能恢复良好。结论 动脉造影是诊断臀部动脉损伤的准确方法，介入栓塞治疗是一种安全有效的急救止血措施。

综合康复治疗肘管综合征的临床疗效观察

目的:观察术中电刺激、生物蛋白胶、术后分米波综合措施治疗肘管综合征的临床疗效,以探索尺神经损伤较佳的治疗方法。方法:肘管综合征患者64例,随机分为两组:综合治疗组(A组):术中应用电刺激+生物蛋白胶,术后行分米波辐射治疗。对照组(B组):术后口服甲钴胺。两组均行尺神经松解+前置术。观察两组的运动、感觉功能和电生理变化。结果:术后6个月,A组有效率为84.38%,治愈率为46.88%;B组有效率为59.38%,治愈率为21.88%;术后12个月,A组有效率为93.75%,治愈率为68.75%;B组有效率为75.00%,治愈率为43.75%。两组比较均为P<0.05。术后6个月,两组间再生电位、运动电位、MCV及SCV比较差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月,两组间再生电位、运动电位比较差异有显著性意义(P<0.05),两组间MCV、SCV比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合措施是治疗肘管综合征较为理想的方法。

小腿串式腓骨复合组织瓣游离移植治疗前臂复杂外伤的应用

外伤等原因造成的前臂尺、桡骨与皮肤等软组织联合缺损是一类复杂损伤，骨缺损使前臂丧失骨质的支撑，尺桡骨位置和长度的改变不仅可以导致前臂屈伸肌腱的张力失调而影响远端各关节的屈伸功能，而且会造成患者的前臂旋转功能障碍，前臂皮肤等软组织缺损会进一步影响前臂的整体美观和功能，因而使这类复杂外伤患者的生活和工作质量明显减低。治疗这类复杂的前臂外伤，过去一般采用多次手术的方法，

护士在职培训课堂教学研讨

目的:提高护士在职培训课堂教学质量。方法:采取综合性课堂讲授法,课前、课后测试,实行双向提问,双向评价。结果:接受综合性课堂讲授法授课的护士考核成绩高于传统讲授法;护士对教师的满意度以综合性课堂讲授法为高。结论:综合性课堂讲授法教学方式新颖,激发护士的学习兴趣。

电脑录入医嘱后医嘱查对方法的改进

医嘱查对目的是防止差错事故发生。2003年计算机网络应用于临床，护士工作量增加，护士按医嘱单往电脑录入医嘱、记账收费，汇总打印对药单代替医生处方。按传统的医嘱查对方法查对医嘱，护理缺陷增加，影响患者的治疗和护理。2005年8月笔者将传统的医嘱查对方法加以改进，能及时发现漏洞，且漏洞检出率为100％，确保患者得到及时准确的治疗，护理缺陷明显减少，现报道如下。

课堂计划在护士在职培训中的应用

课堂讲授法是护士在职培训的主要教学方法。每一节课都要有课堂计划，只有经过认真充分的准备，才能把课程的重点及要素考虑周全，提高课堂教学质量。通过2年实践，笔者总结出适合护士在职培训的课堂计划，现报道如下。