2006年河北省病毒性腹泻的病原学监测分析

目的研究2006年河北省婴幼儿病毒性腹泻的病原学特点。方法2006年1—12月在卢龙县妇幼保健院、卢龙县中医院和河北省儿童医院共采集0～59个月的腹泻患儿的粪便标本454份,进行轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒的检测、分析。结果454份标本中,轮状病毒阳性216例,阳性率为47.6%。轮状病毒G血清型检测83份标本,其中以G3型为主,占63.9%(53/83);P基因型检测62份标本,其中以P8型为主,占83.9%(52/62);G/P优势组合型以G3P[8]为主,占62.9%(39/62)。检测轮状病毒阴性标本238份,其中杯状病毒阳性54份,阳性率为22.7%;肠道腺病毒阳性32份,阳性率为13.4%;星状病毒阳性8份,阳性率为3.4%。结论轮状病毒是2006年河北省婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体,主要血清型为G3型;杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒也是重要的病原体。

河北省2006年婴幼儿腹泻轮状病毒的基因分型研究

目的：掌握河北省婴幼儿腹泻轮状病毒的基因型别的分布与特点。方法：于2006年1月至12月采集在卢龙县妇幼保健院、卢龙县中医院、河北省儿童医院就诊住院的0～59月龄婴幼儿腹泻患者粪便标本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测标本中HRV抗原，对部分阳性标本采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）进行HRVG血清型和P基因型分型。结果：454份标本HRV抗原阳性率为47．6％（216／454），G血清分型检测101份标本以G3型为主，占64．4％（65／101），P基因型检测73份标本，以P[8]型为主，占87．7％（64／73），G／P优势组合型以G3P[8]为主，HRV抗原阳性率高峰在11、12、1月份，分别为83．3％、72．9％和56．0％。结论：HRV是河北省婴幼儿腹泻的重要病原，流行的主要血清型为G3型。

在中国卢龙县发现G5型人A组轮状病毒

轮状病毒是引起我国儿童重症腹泻的主要病原。按照WHO轮状病毒监测方案,对2003年间河北省卢龙县开展了以医院和社区为基础的小于5岁儿童轮状病毒腹泻的监测,发现一株新型轮状病毒。该病毒用传统分型引物(G1、G2、G3、G4)扩增不出条带,对其VP7基因全序列测定和分析后确定该毒株为G5型。这是我们在亚洲首次发现的人类G5型轮状病毒。该毒株与猪的G5型C134毒株核苷酸和氨基酸序列同源性分别为88·6%和95·4%,与非洲发现的人的G5型毒株MRC3105核苷酸和氨基酸的同源性为89·9%和94%,与巴西发现的IAL-28毒株核苷酸和氨基酸的同源性为87·2%和93·3%。系统发生树分析表明:卢龙毒株LL36755与其他已经报告的两种猪和一种人类的G5型毒株可能具有相同的起源。这是人轮状病毒G5型首次在亚洲国家发现,而且该毒株可能是由人类轮状病毒与动物轮状病毒毒株自然重组产生。

河北省卢龙县2010—2014年婴幼儿病毒性腹泻病原学分析

目的 研究河北省卢龙县婴幼儿病毒性腹泻病原构成。方法 2010—2014年对卢龙县县医院所有〈5岁住院腹泻儿童进行全年监测,对病毒性腹泻患儿收集流行病学信息和腹泻粪便采样进行病原学分析。结果共收集1 880份腹泻样本,4种病毒阳性样本1 356份,阳性率平均为72.1%,其中轮状病毒（HRV）占45.0%（846份）,杯状病毒（HuCV）占18.3%（344份）,腺病毒（Ade V）占6.3%（119份）,星状病毒（AstV）占2.5%（47份）。1月—翌年12月为HRV发病高峰,1—3月为HuCV发病高峰,11月—翌年4月为Ade V发病高峰,2—3月为Astv发病高峰。HRV、HuCV、Astv均以12~月龄组病例最多,分别占38.1%、32.6%、38.2%,而Ade V的患儿以9~月龄组病例最多,占21.8%。轮状病毒G9血清型为流行毒株（57.1%）,基因型P[8]为主（83.7%）。HuCV以GⅡ组为优势株。结论 HRV是婴幼儿腹泻主要病原。

河北省卢龙县1999～2005年婴幼儿杯状病毒腹泻的监测研究

【目的】研究河北省卢龙县5岁以下婴幼儿杯状病毒腹泻的流行病学特征。【方法】应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）方法对1999-2005年间卢龙县医院和妇幼保健院住院的腹泻病人检测杯状病毒（HUCVs）并进行流行病学调查。【结果11075例腹泻病人的粪便样本HUCVs检测，用ELISA方法检测阳性率为38．6％，RT—PCR方法检测阳性率为25．7％，两种方法均阳性为21．2%。婴幼儿杯状病毒腹泻的年龄分布：以12～17月龄组发病最多，其次为6～8月龄，9～11月龄组和3～5月龄组。季节分布：以历年1月份为发病高峰，其次是12月和2月份。【结论】河北省卢龙县杯状病毒婴幼儿腹泻发病严重程度仅次于轮状病毒腹泻，流行病学特征与轮状病毒腹泻极为相似。

卢龙县5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原学分析

目的 了解河北省卢龙县5岁以下儿童病毒性腹泻的病原组成及变化趋势,为婴幼儿病毒性腹泻防治提供科学依据。方法 收集卢龙县某医院和某妇幼保健院2016年1月1日-2021年12月31日共832份5岁以下住院患儿粪便标本,并填写流行病学个案调查表。轮状病毒(Rotavirus, RV)抗原及其阳性标本G/P进一步分型检测分别用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)和逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)。人类杯状病毒(Human calicivirus, HuC V)、肠道腺病毒(Enteric adenovirus, EAdV)、星状病毒(Astrovirus,AstV)用RT-PCR或实时荧光定量PCR方法检测,诺如病毒(Norovirus, NV)阳性样本经RT-PCR扩增后测序分型。结果 832份标本共检出4种病毒576份,总阳性检出率为69.23%, RV、 HuC V、 EAdV和AstV检出率分别为38.22%、 31.01%、 6.01%和5.17%,单一病原体感染检出率为58.41%,混合感染检出率为10.82%,其中2种病毒合并感染的样本87份, 3种病毒合并感染的样本3份。不同性别间各病毒及混合感染阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)_(RV)=0.811,PRV=0.368;χ^(2)_(HuCV)=0.286,PHuCV=0.593;χ^(2)_(EAdV)=0.156,PEAdV=0.693;χ^(2)AstV=0.035,PAstV=0.852;χ混合感染2=0.617,P混合感染=0.432)。RV和HuC V以18~<24月龄阳性检出率最高(χ^(2)_(RV)=18.748,PRV=0.009;χ^(2)_(HuCV)=2.797,PHuCV=0.903),分别为47.69%和33.85%。病毒性腹泻在1~3月和11、 12月为高发季, RV在2月阳性检出率最高(59.51%), HuC V在11月阳性检出率最高(62.90%), HuC V和EAdV性腹泻全年均有发病。RV中G9P[8]型占90.25%, HuC V中GⅡ型占67.05%。结论 卢龙县5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原以RV和HuC V为主,HuC V阳性检出率增幅较大。RV以G9P[8]型、 HuC V以GⅡ型为主要流行株。

河北省卢龙县1988—2009年流行性出血热疫情监测

目的了解河北省卢龙县流行性出血热(EHF)的流行病学特征和流行因素,为预防和控制该病提供科学依据。方法采用流行病学调查的方法对病人进行调查,采用间接免疫荧光技术(IFAT)检测EHF抗原的方法进行鼠带毒情况的监测,采用夜夹法进行鼠密度调查。结果 EHF的流行特征:EHF各月份均有病例发生,其中以3—5月为发病高峰期;发病年龄2～76岁,其中以30～49岁年龄组为多;自然感染率为6%;鼠密度为3.32%;鼠带毒率为10.55%。结论开展全民灭鼠活动和疫苗接种是预防和控制该病的有效措施。

G9型人A组轮状病毒LL52696与LL52727株的主要基因及其编码蛋白特征的分析

Two Rotavirus G9P[8] strains (LL52696 and LL52727) were recognized during a sentinel-based survey in Lulong, China. Phylogenetic analysis of the VP7 gene showed that both strains isolated constituted a divergent genetic cluster distinct from the other G9 strains isolated in China. Analysis of VP4, VP6, and NSP4 genes revealed that these strains were closely related to Lulong strains. We hold that two strains were reassortant between G9 and Lulong predominant strains.

中国河北省卢龙地区猪札如病毒的基因多样性

Porcine sapoviruses (SaVs),which belong to the family Caliciviridae,have been considered potential zoonotic agents for human infection,and several cases have been reported in Asian countries. In this study,a total of 200 porcine fecal samples collected from Lulong county of China were tested. Among 200 samples,porcine sapoviruses were detected by RT-PCR in 17 samples (8.5%) showing their circulation in China. 14 out of 17 positive sapovirus strains were genetically related to the genogroup III (GIII) and were further divided into three different clusters or genotypes according to the phylogenetic analysis. In addition,the remaining three sapovirus strains belonged to GVII (one strain) and a potential novel genogroup (two strains) according to the phylogenetic analysis and the nucleotide identity and amino acid identity. These data suggested the genetic diversity of porcine sapoviruses in China.

农村婴幼儿病毒性腹泻流行病学调查

目的为预防控制婴幼儿病毒性腹泻的流行提供病原学和流行病学依据。方法以河北省卢龙县医院和妇幼保健院因腹泻住院治疗的患儿为监测对象,采用流行病学调查方法对腹泻病患儿进行检测调查。结果1 236份粪便样本轮状病毒阳性率为46%;398份轮状病毒阴性样本中杯状病毒阳性率为31.6%;2种病毒腹泻感染率以12月龄的患儿所占比例最高,分别为39.3%和27.4%,其中轮状病毒9月龄患儿感染率为26.1%,6月龄为14.4%;而杯状病毒6,9,3月龄患儿感染率分别为25.6%,17.9%和16.2%。轮状病毒和杯状病毒感染发病月份基本一致,主要集中在当年12月至次年2月,分别占全年病例的86%和65%。轮状病毒毒株鉴定结果:G3型(45%)最常见,其次为G1型(35%),G2型(8%),G4型(3%),G9型(0.6%),混合感染(1%),未分型(8%);杯状病毒经DNA测序均属于诺瓦克病毒(NLV)GⅡ遗传组。流行株为NLVGⅡ-4,GⅡ-7和GⅡ-3。结论婴幼儿病毒性腹泻的病原主要是轮状病毒,其次是杯状病毒。

卢龙县一起人杯状病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学调查

目的调查河北省卢龙县急性胃肠炎暴发的流行情况，分析发病原因。方法应用流行病学调查方法对卢龙县发生一起暴发性急性胃肠炎进行调查，采用ELISA和RT-PCR方法进行人杯状病毒检测，并对PCR产物克隆测序，进行遗传进化分析。结果在调查的736人中，发病134例，罹患率为18．20％，1例死亡。发病年龄范围在1-77岁，以青壮年发病较多。6月25～30日为发病高峰。6份粪便标本中，ELISA方法检出3份杯状病毒阳性，RT-PCR方法确认1例，并鉴定为诺如病毒GI/2基因型。结论证实由杯状病毒引起急性胃肠炎暴发。

菌阳肺结核并存肺部其他疾病149例误诊分析

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现[1]。X线表现主要为中上肺点片状阴影,易并存肺部其他疾病而误诊,使病人得不到及时治疗。

三个监测点医院2001—2004年婴幼儿轮状病毒腹泻监测

目的 了解3个监测点医院2001年8月至2004年7月住院的5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻流行状况。方法 以医院为基础的哨点监测,监测对象为5岁以下腹泻住院患儿。收集患儿的临床资料和粪便标本并进行轮状病毒检测和分型。结果 共检测3121份腹泻患儿的粪便标本,轮状病毒检出率为51%。94%的轮状病毒腹泻发生在2岁以下儿童。G3型为流行优势株,占69．9%,其次为G1型6．6%、G2型2．9%、G9型2．2%、G4型0．3%。P[8]型为最常见的P基因型。最常见的P-G组合型是P[8]G3,占64．0%,还有其他7种不常见的P-G组合的毒株类型。结论 轮状病毒是3个监测点医院住院腹泻患儿的主要病原,P[8]G3型为主要流行株。

2011～2012年农村小儿病毒性腹泻流行病学研究

目的了解河北省卢龙县引起儿童病毒性腹泻的主要病原组成、发病季节及临床特点。方法：2010年1月一2012年12月2年间，采集卢龙县医院共741例感染性腹泻住院患儿的粪便标本，用ELISA RT—PCR方法检测多种病毒，并进行流行病学调查，填写腹泻患儿调查表。结果：轮状病毒（RV）（＋）324例，占43．72％，人类杯状病毒（HuCV）（＋）170例，占22．94％，肠道腺病毒（EAdv）（＋）35例，占4．72％，星状病毒（Astrovirus）（＋）16例，占2．16％。混合病毒感染42例，占5．67％；HuCV的流行呈全年散发，冬春季节稍有增多；RV和HuCV引发肠道感染临床表现对比：发热：289／324和106／170，差异有统计学意义（P〈0．025），轻度脱水：224／324和146／170，差异无统计学意义（P〉0．05），中度脱水：82／324和22／170，差异有统计学意义（P〈0．01），重度脱水：18／324和2／170，差异有统计学意义（P〈0．025），休克10／324和2／170，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：2011年和2012年2年间，引起卢龙县儿童病毒性腹泻的主要病原组成依次为以RV、HuCV、EAdv和Astrovirus；多重病毒感染显著增加；RV和HuCV比较，流行季节不同，并且RV感染引起患儿发热和脱水程度高于HuCV感染。

婴幼儿病毒性腹泻病原学的研究

目的研究婴幼儿病毒性腹泻的病原构成,为该病的防治提供科学依据。方法采用流行病学的调查方法对病人进行调查;采用ELISA法和RT-PCA法检测病毒病原。结果病毒学检测结果:416份腹泻样本中,阳性样本222份,阳性率为53.37%,其中轮状病毒(HRV)阳性170份(占40.87%),杯状病毒(HuCV)阳性样本29份(占6.97%),星状病毒(AstV)阳性样本4份(占0.96%),腺病毒(AdeV)阳性样本19份(占4.57%),各种混合感染34例(占8.17%);HRV感染发病,以每年的12月份和次年的1月份为发病高峰;HuCV感染发病,以每年的11、12月份为发病的高峰;AdeV感染发病,以每年的12、6月份为发病高峰;Astv感染发病,以每年的1、2月份为发病高峰。HRV、HuCV、AdeV、Astv患儿的月龄分布:均以12～月龄组最多,分别为45.23%、38.29%、43.75%、29.41%。轮状病毒的G3血清型为流行毒株(66.67%)G9血清型大幅度上升(23.58%)P基因型分型结果:以P[8]为主(68.13%),其次是P[4](20.88%)。结论婴幼儿腹泻病毒病原主要是HRV,其次是HuCV、AdeV、Astv,HRV血清型G3和基因型P[8]、P[4]是主要的流行株,其次是很少见的血清型G9,这一结果为HRV疫苗研究提供重要信息。