冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平对照分析

目的对照分析冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平变化。方法连续选择近期就诊的44例冠心病合并2型糖尿病患者和51例冠心病患者,49例同期参加体检结论健康者为对照组。3组对象接受了血清尿酸水平测定。结果冠心病合并2型糖尿病患者的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率均明显高于冠心病患者和对照组,同时冠心病患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率也明显高于对照组(P<0.01～0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在着血清尿酸水平异常。

高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉IMT的关系

目的探讨动脉动态硬化指数(AASI)与颈动脉内-中膜改变的相关性。方法我院高血压患者78例,均行动态血压监测、颈动脉内膜中层厚度(IMT)检查。并比较分析其结果。结果 AASI与颈动脉IMT呈明显正相关(r=0.669,P<0.05)。结论 AASI与颈动脉IMT有明显相关关系。IMT越增厚,AASI越增大。

高血压患者动态动脉硬化指数与微量白蛋白尿关系的相关性分析

目的:动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是一个反映动脉硬度的新指数。本文旨在探讨动脉动态硬化指数与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法:本研究从2009年1月-2010年2月在心内科因高血压就诊患者中选取120例,其中MAU阳性患者32例为试验组,88例MAU阴性患者为对照组,均行动态血压监测、颈动脉IMT、心电图、尿微量白蛋白、血糖、血脂等检查。结果:MAU阳性组患者AASI、脉压水平显著高于MAU阴性组(P<0.05)。结果显示MAU、AASI有明显相关关系,呈正相关(r=0.432,P<0.05)。结论:本研究显示动态动脉硬化指数与MAU有明显相关关系。MAU越大,动态动脉硬化指数越增大;脉压越大,动态动脉硬化指数也越增大。

口服氯吡格雷过敏1例

氯吡格雷是一种新型的抗血小板聚集药物,目前广泛应用于冠心病,尤其是急性心肌梗死患者。氯吡格雷75mg和阿司匹林100mg,1次/d口服,联合应用冠脉内支架植入后预防冠脉内支架再狭窄。本文报道1例患者在服用氯吡格雷基础上发生了皮疹、瘙痒并发症,当停服氯吡格雷后改用替格瑞洛90mg口服,2次/d,后皮疹、瘙痒逐渐消失。1病历简介患者男性,50岁,农民。主因发作性心悸、胸闷、

使用藿香正气水和左氧氟沙星出现双硫仑样反应1例

藿香正气水属于一种中药制剂,具有和中、解表化湿、祛邪扶正的作用;左氧氟沙星注射液治疗急性胃肠炎效果较好,常见不良反应较少,因而广泛应用于临床。本案报道1例同时使用藿香正气水和左氧氟沙星出现的双硫仑样反应患者。现报道如下。

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效

目的:探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将37例支气管哮喘患者根据入院顺序分为观察组19例,对照组18例。观察组使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入,对照组单独选用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,连续治疗7天。结果:治疗前两组的FEV1值对比差异无统计学意义,治疗后观察组的FEV1值明显高于对照组(P<0.05),且组内对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘临床上比较常见,联合吸入布地奈德和复方异丙托溴铵可更加有效地改善支气管哮喘的临床症状及肺功能,值得推广应用。

不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率比较

目的比较不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期以胸闷、胸痛主诉就诊的155例中老年患者,入选对象接受了选择性冠状动脉造影检查和血清尿酸水平测定。结果 155例中老年胸痛患者中,根据临床表现和影像学结果分为急性冠状动脉综合征组(ACS组,59例)、稳定型心绞痛组(SAP组,55例)和对照组(冠状动脉造影正常,41例)。ACS组的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于SAP组和对照组,同时SAP患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论 ACS患者血尿酸水平及高尿酸血症患病率明显增加。

使用ACEI药物致肾功能损害2例分析

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗高血压的有效药物,常见不良反应较少,因而广泛应用于临床。本案报道2例患者ACEI药物使用后出现肾功能异常,供广大同仁借鉴。现报道如下。1病例资料病例1朱某某,男,62岁,因反复胸闷心慌等不适1个月就诊。

以胸痛为首发症状的急性单核细胞白血病误诊1例分析

急性白血病多以贫血常为白血病的首发症状,但有个别病例临床表现变得非常不典型,给早期诊断带来了困难。本文就我院所遇1例急性单核细胞白血病患者误诊漏诊原因分析如下,供各位同仁参考。1病例摘要男性,65岁。因阵发性胸痛1d余来我院门诊就诊。

心宝联合万爽力治疗病窦综合征17例疗效分析

目的:提高对治疗病窦综合征的水平,探讨新方法。方法:选取2008年12月-2011年3月在我院心内科住院或门诊确诊为病窦综合征患者17例,随机分为治疗组(9例)和对照组(8例)。治疗组在常规治疗基础上加用心宝和万爽力口服,疗程为6个月;对照组常规基础治疗。结果:治疗组治疗病窦综合征疗效明显优于对照组。结论:本疗法治疗简单、费用低廉、疗效满意,未见明显毒副作用。

原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

原发性高血压是一种常见疾病，是以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，2002年全国调查结果显示，我国成人患病率为18．8％。长期高血压能够引起动脉血管壁增厚、顺应性降低、僵硬度增加，是发生心脑血管事件的独立危险因素，严重危害人们的生命健康，给家庭和社会造成损失。

痰诱导技术在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的对痰诱导技术治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效、住院时间及住院费用进行观察。方法将88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组行常规治疗,治疗组加用痰诱导技术。结果治疗组总有效率(93.17%)明显高于对照组(59.09%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),住院时间及住院费用明显少于对照组(P<0.05)。结论痰诱导技术在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,可快速缓解病情,改善临床症状,减少住院时间、住院费用及慢性阻塞性肺疾病患者经济负担。

急性一氧化碳中毒迟发脑病与心肌损伤程度的关系研究

【目的】 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发型脑病(DEACMP)患者心肌酶学指标的变化及其意义。【方法】 本院收治的60例急性CO中毒(ACMP)患者,其中33例患者发生DEACMP(A组)、27例患者未发生DEACMP(B组),比较两组患者急性期、A组恢复期的血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和心电图结果。【结果】 A组患者的ST-T改变、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞的发生率显著高于B组,且差异均有显著性(P<0.05);两组患者的Q-T间期延长、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动发生率比较差异均无显著性(P>0.05);急性期,A组患者的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平显著高于B组(P<0.05);A组患者恢复期的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平较急性期显著降低,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】 DEACMP患者在急性期的心肌酶学指标较单纯ACMP患者会显著升高,心电图监测结果异常率增加,这些指标有利于早期对DEACMP的发生进行预测及针对性治疗。

食管白塞综合征1例

病例：患者女，31岁，因吞咽时胸骨后疼痛20d入院，发热38℃左右．伴口腔溃疡、右侧肩胛部酸胀、疼痛，严重影响食欲，在家自服复合维生素B、抗生素（具体不详）等药物，但疗效不佳。7d前退热，但疼痛症状无好转。3d前静脉点滴青霉素等药物。但治疗无效，遂至我院就诊。既往14d前足月顺产一女婴。平素有复发性口腔溃疡史，无生殖器溃疡史，无反酸、烧心史，无关节炎史、光过敏史等，无经常口服非甾体抗炎药（NSAID）和应用糖皮质激素史。

长期家庭氧疗治疗COPD合并肺心病患者的疗效分析

目的分析长期家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的效果。方法选取2014年1—12月收治的COPD合并肺心病患者46例,随机分为对照组(23例)及试验组(23例)。对照组采用常规方法治疗,试验组在此基础上采用长期家庭氧疗方法治疗,比较两组治疗不同时段的周围血常规(血细胞比容、红细胞计数)、肺动脉压情况。结果与治疗前相比,试验组治疗1年后、2年后周围血常规没有显著变化,对照组治疗1年后周围血常规没有显著变化,治疗2年后周围血常规变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组及对照组治疗前肺动脉压差异无统计学意义(P>0.05),试验组及对照组治疗1年后、治疗2年后肺动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺心病康复治疗选用长期家庭氧疗方法可促使患者肺动脉压、周围血常规改善,有利于缓解病情,建议大力推广及应用。

自拟健胃消癥方联合介入疗法治疗原发性肝癌临床观察

目的观察自拟健胃消癥方联合介入疗法治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将255例患者随机分为研究组128例和对照组127例。2组均给予经肝动脉化疗栓塞介入治疗,研究组在此基础上给予自拟健胃消癥方治疗。观察2组肝区疼痛缓解率、肿瘤体积缩小情况和患者1、2年生存率。结果研究组肝区疼痛缓解率及1年、2年生存率均高于对照组,肿瘤体积缩小程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健胃消癥方联合介入疗法治疗原发性肝癌可明显缩小肿瘤体积、缓解肝区疼痛,延长患者生存期,是治疗原发性肝癌较理想的方法,建议临床推广应用。

萨提尔治疗模式对农村脑卒中患者自尊及家庭关系的影响

目的探讨萨提尔家庭治疗模式对农村脑卒中患者自尊水平及家庭关系的影响，以有助于其居家时的日常生活与康复治疗。方法将脑卒中患者60例随机分为实验组和对照组各30例，对实验组患者及家庭运用萨提尔模式进行干预，对照组无干预。在干预前及干预后对两组进行自尊量表及家庭环境量表的测评，比较两组效果。结果干预前两组患者自尊得分、家庭环境量表各因子得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预2个月后，实验组患者自尊得分（18．2±1．82）分，亲密度（4．00±1．05）分，矛盾性（1．80±0．99）分，对照组得分分别为（14．2±3．32），（3．20±0．92），（3．80±1．06）分，差异均有统计学意义（t=5．774，3．131，7．516；P〈0．01）；实验组情感表达、娱乐性、道德得分高于对照组（P〈0．05）；干预3个月后两组患者家庭环境量表得分（除组织性、控制性外）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；实验组亲密度、情感表达、娱乐性、道德及自尊得分干预后高于干预前，矛盾性、独立性得分低于干预前（P〈0．05）。结论家庭支持对脑卒中患者的康复治疗起着至关重要的作用，而萨提亚家庭治疗模式能明显改善患者的家庭关系、提高患者的自尊水平，使家庭成员共同为患者的身、心康复提供全面支持。