肾上腺素对白内障术中虹膜松弛综合征的作用

目的研究肾上腺素液眼内应用,对口服α-1拮抗剂患者,在白内障手术中出现虹膜松弛综合征(IFIS)的作用。方法对19例服用α-受体拮抗剂所致术中出现虹膜综合征者,前房内注射0.004%肾上腺素液1 ml,观察30 s后测量瞳孔大小,并与注射前比较,同时与随机抽取19例对照组比较术后反应的发生情况。结果试验组19例患者前房内注射适量肾上腺素液后,瞳孔迅速扩大,与注射前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,术后反应无统计学意义(P>0.05)。结论因服用α-受体拮抗剂所致的白内障患者,若术中出现虹膜松弛综合征,前房内注射适当浓度、适量的肾上腺素液,可以使瞳孔扩大至理想大小,效果良好,可以推广使用。

白内障合并糖尿病散瞳效果分析

随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率逐年增加，发病年龄有年轻化的趋势，与之相对应的是糖尿病患者继发白内障的发生也有增加的趋势［1］。手术摘除是白内障患者复明的主要治疗手段之一，常用手术方式是超声乳化联合人工晶体植入，也是治疗白内障最安全有效的方法。术前散瞳是必不可少的术前准备，要求瞳孔充分散大达到6～8 mm，并在术中维持散大状态，术中最理想的瞳孔直径应大于7 mm。在临床工作中，糖尿病合并白内障患者很难达到理想的散瞳状态，糖尿病者瞳孔直径要小于非糖尿病者，与部分学者报道一致［1］。但是糖尿病病史的长短对散瞳效果是否影响，尚无定论，为探讨该课题，我科对来我院就诊的糖尿病合并白内障患者使用复方托吡卡胺进行散瞳，并观察病程对其的影响，报道如下。

前房内注射不同浓度肾上腺素液对白内障手术散大瞳孔的研究

目的：探讨白内障术前瞳孔不能散大至6 mm以上患者，通过术中前房内注射肾上腺素液，以使瞳孔扩大至理想大小。方法白内障患者术前点复方托吡卡胺眼药水，连用3次后瞳孔仍小于6 mm 27例，随机分为2组，治疗组14例术中前房内注射0 V．004％肾上腺素液；对照组13例术中前房内注射0．0001％肾上腺素液。结果治疗组散瞳效果优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；2组术后角膜清晰、角膜水肿、眼压正常、眼压增高、瞳孔≤3～5 cm、瞳孔≥6 mm发生率间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论前房内注射一定浓度的肾上腺素液，可使部分白内障术前用散瞳药散瞳不理想者，起到一个快速增大瞳孔的效果，效果显著，无术后反应。