膀胱癌病人癌组织中Dickkopf相关蛋白2的表达及与预后的相关性

目的 探讨膀胱癌病人癌组织中Dickkopf相关蛋白2(DKK2)的表达及与预后的关系。方法 2016年5月-2018年6月我院收治的拟行手术治疗的膀胱癌病人86例,收集病人膀胱癌组织标本和癌旁组织(距癌组织≥5 cm),比较癌组织、癌旁组织中DKK2表达情况。分析癌组织中DKK2表达与临床病理特征的关系。Cox回归分析影响膀胱癌病人预后的因素。分析癌组织中DKK2表达与膀胱癌病人预后的关系。结果 膀胱癌组织DKK2阴性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、体质量指数(body mass index, BMI)、吸烟、饮酒、肿瘤数量膀胱癌病人癌组织中DKK2阴性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤最大径≥3 cm、临床分期Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移、低分化、脉管侵犯膀胱癌病人癌组织中DKK2阴性表达率分别高于肿瘤最大径<3 cm、临床分期Ⅰ-Ⅱ期、无淋巴结转移、中/高分化、无脉管侵犯病人,差异有统计学意义(P<0.05)。86例膀胱癌病人术后随访3年,共失访5例,81例病人中19例死亡,病死率为23.46%。Cox回归分析显示,临床分期、淋巴结转移、分化程度、DKK2阴性是影响膀胱癌病人预后的独立影响因素(OR=3.018、2.267、3.184、4.645,P<0.05)。截止随访结束,DKK2阳性、DKK2阴性膀胱癌病人存活率分别为94.44%、71.43%。DKK2阳性表达病人与DKK2阴性表达病人生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膀胱癌组织中DKK2阴性表达率较高,DKK2表达与膀胱癌病人肿瘤最大径、临床分期、淋巴结转移、分化程度及脉管侵犯及预后均具有一定的相关性,监测其表达情况对膀胱癌病人预后评估具有重要参考价值。