同型半胱氨酸的代谢与缺血性卒中的相互关系

高同型半胱氨酸血症被认为是卒中的独立危险因素。本文以同型半胱氨酸代谢途径为背景,以同型半胱氨酸及相关血脂致动脉粥样硬化为基础,阐述同型半胱氨酸与缺血性卒中的关系。其中,同型半胱氨酸水平与卒中的严重程度成正比,维生素降低同型半胱氨酸对卒中预后的影响各研究结果不一。高同型半胱氨酸血症与各型缺血性卒中的关系研究结果仍存在争议。

环氧化酶23'非翻译区+8473T>C基因多态性及其与吸烟、幽门螺杆菌感染的交互作用对食管癌发病的影响研究

目的探讨环氧化酶2(COX-2)3'非翻译区(3'UTR)+8473T>C基因多态性及其与吸烟、幽门螺杆菌感染的交互作用对食管癌发病的影响。方法选择2006年1月—2011年1月在唐山市工人医院进行治疗的食管癌患者119例为病例组,按照2∶1比例选择同期体检正常者238例为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术进行基因分型;采用非条件Logistic回归模型进行分析,计算OR值及其95%CI。结果病例组携带1个C等位基因、2个C等位基因、TC+CC基因型者的食管癌发病风险分别为对照组的1.60倍〔95%CI(0.91,2.83),P=0.08〕、3.29倍〔95%CI(1.10,11.62),P=0.03〕、1.76倍〔95%CI(1.12,2.93),P=0.02〕。在吸烟人群中,病例组携带COX-2 3'UTR+8473C等位基因者食管癌发病风险是对照组的2.11倍〔95%CI(1.08,3.96),P=0.02〕;在血清幽门螺杆菌抗体阳性人群中,病例组携带COX-2 3'UTR+8473C等位基因者食管癌发病风险是对照组的3.98倍〔95%CI(1.85,8.46),P<0.001〕。结论 COX-2 3'UTR+8473T>C基因多态性是影响食管癌发病的重要的遗传易患因素,可增加食管癌发病风险,且与吸烟、幽门螺杆菌存在交互作用。

γ射线吸收剂量对深低温保存的大鼠同种带瓣肺主动脉免疫原性的影响

目的应用60Coγ射线照射、液氮深低温保存大鼠同种带瓣肺主动脉(VPHC),并建立VPHC移植模型,观察不同吸收剂量对同种带瓣管道免疫原性的作用,寻找合适吸收剂量,为进一步基础研究及临床应用提供依据。方法应用流式细胞仪(FCM)检测CD4、CD8细胞亚群细胞,凋亡检测用TUNEL法,ICAM-1用免疫组化检测。结果γ射线照射有效地抑制了VPHC移植术后CD4+、CD8+和ICAM-1的表达量,减轻了排斥反应的发生,但同时也导致细胞凋亡甚至发生细胞坏死改变,降低了VPHC的活性,影响其耐久性。结论600Gy60Coγ射线照射在不严重损伤大鼠VPHC活性的同时可明显地降低VPHC移植术后免疫排斥反应的发生,可作为参考剂量用于降低VPHC免疫原性的研究。

维生素D受体基因多态性与维生素D缺乏性佝偻病的关系

目的观察维生素D受体(VDR)基因多态性与维生素D缺乏性佝偻病的关系,探讨维生素D缺乏性佝偻病的遗传因素。方法选择确诊的佝偻病患儿40例和健康体检的婴幼儿50例,采用聚合酶链反应-限制性内切酶多态性分析技术检测VDR基因多态性。结果佝偻病组Bb和bb基因型分布频率分别为62.5%和35.0%,健康对照组分别为18.0%和82.0%;佝偻病组等位基因B和b分布频率为33.8%和66.2%,健康对照组分别为9.0%和91.0%;佝偻病组和健康对照组Bb和bb基因型分布频率和等位基因分布频率间差异均有显著性(均P<0.05)。结论VDR基因多态性与维生素D缺乏性佝偻病有相关性,提示VDR基因多态性可能是佝偻病患儿难于治疗的原因之一。

类风湿关节炎患者外周血CD5^＋B细胞及其亚群变化和意义

目的通过检测外周血CD5^＋B淋巴细胞及其亚群变化，探讨其与类风湿关节炎（RA）发病及活动的关系。方法采用流式细胞仪技术对RA患者（RA组39例）和健康对照者（对照组18例）外周血CD5^＋B细胞（包括CD5^＋CD19^＋和CD5^＋CD20^＋亚群）进行定量分析，同时判断RA患者的疾病活动状态。结果外周血CD5^＋B细胞在RA组和对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）。RA组外周血CD5^＋CD19^＋和CD5^＋CD20^＋B细胞亚群百分率显著高于对照组（P〈0．01）。RA活动组患者CD5^＋CD19^＋和CD5^＋CD20^＋B细胞亚群百分率与RA非活动组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CD5^＋CD19^＋和CD5^＋CD20^＋B细胞亚群可能参与RA发病，但与RA的活动无显著关联。

端粒酶逆转录酶在涎腺恶性肿瘤中的表达

目的研究端粒酶逆转录酶(hTERTmRNA)在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及意义。方法采用原位杂交法分别检测hTERTmRNA在涎腺良、恶性肿瘤中的表达。结果在涎腺良、恶性肿瘤中均有hTERTmRNA表达,与正常腺体组织相比差异均有显著性(P<0.01)。hTERTmRNA活性与涎腺癌的病理分级有关,其恶性程度越高,hTERTmRNA表达信号越强(P<0.05)。结论hTERTmRNA在涎腺恶性肿瘤中均有阳性表达,可作为涎腺恶性肿瘤诊断的有效指标,并可作为评价预后的有效指标。

合并腹主动脉旁淋巴结清扫的胃癌扩大根治术与D2手术前后细胞免疫功能的变化

目的探讨进展期胃癌(AGC)患者行合并腹主动脉旁淋巴结(PAL)清扫的胃癌扩大根治术(D3+PAL)前后细胞免疫功能的变化,并与D2手术后的细胞免疫功能进行对比分析。方法应用改良MTT法和T淋巴细胞亚群SAP法检测104例AGC患者和33例正常对照(对照组)外周血的NK细胞杀伤活性及T淋巴细胞亚群的变化。结果与对照组相比,2组AGC患者手术前NK细胞活性,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显降低(CD8^+升高),术后D3+PAL组NK细胞活性,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比术前明显升高(P<0.05或0.01);与D2术后相比,D3+PAL术后NK细胞活性,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显升高。结论手术前AGC患者细胞免疫功能明显降低,D3+PAL手术可明显改善AGC患者的细胞免疫功能,且比D2手术效果明显。

流式细胞术检测子宫内膜疾病中p15蛋白表达及其与病理特征的关系

目的 利用流式细胞术研究子宫内膜疾病中p15抑癌基因表达与病理诊断的相关性，探讨抑癌基因p15在子宫内膜疾病发生、发展中的作用及其在诊断中的临床意义。方法 应用细胞免疫荧光技术及流式细胞术，对50例子宫内膜疾病石蜡组织块的p15蛋白表达定量分析。结果 单纯性子宫内膜增生10例，p15表达均为阴性；非典型性子宫内膜增生11例，7例为阳性表达，只有1例过度表达；子宫内膜样腺癌19例均为阳性，其中11例（58％）过度表达；非子宫内膜样癌10例均为阳性，其中8例（80％）过度表达。组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。从单纯性子宫内膜增生至非子宫内膜样癌，p15的过度表达百分比有明显进行性增高（P〈0．01）。p15表达量随肿瘤细胞分裂相、异型性、密度的增高也有明显增高。p15低表达者5年生存率为100％，而过度表达者〈50％。结论 子宫内膜疾病一旦出现p15过度表达应考虑为恶性；p15表达可作为判断疾病预后的一项客观指标。