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3例胰腺神经内分泌肿瘤致异位ACTH综合征临床分析并文献复习
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作者 孙雅楠 王先令 +2 位作者 谷伟军 吕朝晖 母义明 《国际内分泌代谢杂志》 2024年第1期59-62,共4页
异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS)是垂体外肿瘤组织分泌过量且具有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH)或ACTH类似物,刺激肾上腺皮质增生,合成分泌大量皮质醇导致的内源性皮质醇增多,占皮质醇增多症的2%~5%。EAS的... 异位促肾上腺皮质激素综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS)是垂体外肿瘤组织分泌过量且具有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH)或ACTH类似物,刺激肾上腺皮质增生,合成分泌大量皮质醇导致的内源性皮质醇增多,占皮质醇增多症的2%~5%。EAS的常见病因包括小细胞肺癌、支气管类癌、胸腺类癌等,而胰腺功能性神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,p-NETs)所致的EAS占EAS病因中的16%左右[1]。p-NETs包括胰岛素瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤等,其中分泌ACTH的极少见。我们统计解放军总医院第一医学中心近20年p-NETs患者共286例,其中p-NETs分泌ACTH肿瘤患者仅3例,所占比例仅为1.05%[2],本文进一步分析这3例p-NETs导致EAS患者的临床资料,并结合文献复习总结该病的临床特点及诊治经验,以期提高临床医师对该病的认识。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 皮质醇增多症 胰岛素瘤 胰高血糖素瘤 胰腺功能 肾上腺皮质增生 临床医师 小细胞肺癌
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河北地区FTO-rs9930506基因多态性与T2DM发病及认知功能的关系 被引量:2
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作者 甄艳凤 刘兴宇 +7 位作者 房辉 田骆冰 徐刚 杨岳 孙雪玲 张鹤 许静 周蕾 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第17期37-41,共5页
目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知功能... 目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知功能,限制性片段长度多态性技术检测FTO-rs9930506位点多态性。结果两组患者FTO-rs9930506位点基因型及等位基因频率分布无差异(P>0.05)。两组女性患者rs9930506位点等位基因频率分布有差异(P<0.05),G等位基因女性携带者发生T2DM的风险是A基因型携带者的1.464倍。两组男性患者FTO-rs9930506位点等位基因及基因型频率分布无差异(P>0.05)。整体样本中,GG基因型携带者体重指数高于AA、AG基因型携带者(P<0.05),GG基因型携带者言语能力、延迟记忆均低于AA、AG基因型携带者(P<0.05)。结论 FTO-rs9930506位点G等位基因是女性T2DM发病的危险等位基因,FTO-rs9930506基因多态性参与T2DM患者认知损伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖相关基因 多态性 单核苷酸 重复性成套神经心理状态测验 认知障碍
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健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响 被引量:6
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作者 付英 孙悦芬 +1 位作者 陈志茹 孙雪玲 《中国医药导报》 CAS 2012年第10期162-163,166,共3页
目的探讨健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响。方法选择21例患者实施护理干预,并与20例实施常规护理的患者比较,对所有患者随访6~12个月,并通过生化检查以及分析并发症的发生情况,了解患儿家长的依从性改变的意义。结果... 目的探讨健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响。方法选择21例患者实施护理干预,并与20例实施常规护理的患者比较,对所有患者随访6~12个月,并通过生化检查以及分析并发症的发生情况,了解患儿家长的依从性改变的意义。结果观察组患者随访发生患儿家属协助患儿规律使用胰岛素、定期监测血糖、主动饮食控制及适当运动的比率均高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者空腹血糖均值恢复到正常范围,且显著低于对照组(P<0.05),观察组Homa-β显著优于对照组(P<0.05),观察组的空腹C肽水平高于对照组(P<0.05),观察组糖尿病肾病、酮症酸中毒以及低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论有效的护理干预对于改善患儿家长的依从性有十分重要的作用,同时还能减少患儿并发症的发生,改善治疗效果。 展开更多
关键词 健康教育 1型糖尿病 患儿 认知依从性
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足浴方治疗糖尿病下肢疼痛78例 被引量:2
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作者 代永红 江德超 +4 位作者 张健 侯宝国 孟秀瑾 刘建光 房辉 《陕西中医》 2012年第7期831-832,共2页
目的:探讨活血祛瘀,温经通络止痛类中药足浴治疗糖尿病下肢疼痛的疗效。方法:糖尿病下肢疼痛患者156例,随机分为治疗组和对照组。每组78例,其中轻度疼痛患者34例,中度疼痛患者30例,重度疼痛患者14例。两组均采用降糖、降脂、营养神经、... 目的:探讨活血祛瘀,温经通络止痛类中药足浴治疗糖尿病下肢疼痛的疗效。方法:糖尿病下肢疼痛患者156例,随机分为治疗组和对照组。每组78例,其中轻度疼痛患者34例,中度疼痛患者30例,重度疼痛患者14例。两组均采用降糖、降脂、营养神经、改善微循环等治疗,治疗组联合中药足浴(酒大黄、虎杖、川芎、赤芍、当归、桂枝、制乳香、制没药)治疗。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率78.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:本病用本法能改善局部血液循环及供血供氧,修复周围神经损伤,消除局部的疼痛。 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 糖尿病/中西医结合疗法 止痛剂/治疗应用 @足浴方
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结核菌感染在经典型不明原因发热诊断中的意义 被引量:7
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作者 许静 马锦玲 孟庆义 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第27期3055-3057,共3页
目的探讨结核菌感染在经典型不明原因发热(FUO)诊断中的意义。方法对大型综合性医院497例经典型FUO患者中诊断结核菌感染的患者资料进行回顾性分析,并与国内相关文献报道的4784例患者资料进行对比分析。结果 (1)在经典型FUO患者中,感染... 目的探讨结核菌感染在经典型不明原因发热(FUO)诊断中的意义。方法对大型综合性医院497例经典型FUO患者中诊断结核菌感染的患者资料进行回顾性分析,并与国内相关文献报道的4784例患者资料进行对比分析。结果 (1)在经典型FUO患者中,感染性疾病是其最常见的原因(38.0%,189/497);明显低于文献组(51.9%,2484/4784),差异有统计学意义(χ2=34.77,P<0.001)。(2)本组中结核菌感染约占感染性疾病的51.8%(98/189),明显高于文献组(22.6%,562/2484),差异有统计学意义(χ2=82.35,P<0.001)。(3)在FUO相关的结核菌感染中,肺结核和结核性脑膜炎患者占所有结核菌感染的51.0%(50/98)。(4)有11.2%(11/98)的结核菌感染患者临床未发现结核病灶,抗结核治疗有效。结论结核菌感染在FUO病因分布中有一定的规律性,这对于结核菌感染的临床诊断、治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 结核菌素 经典型 发热 原因不明 诊断
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健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为影响的效果评价 被引量:43
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作者 杨岳 孙雪玲 +5 位作者 房辉 李志红 安彩霞 宋茂琴 田金丽 张雅中 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期76-78,共3页
目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我... 目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我效能,3个月后用同一评价表再次评估,比较健康教育前后的评分。结果与健康教育前相比,健康教育后糖尿病足患者的健康知识、自我效能及自护能力评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.005)。结论健康教育可以提高糖尿病足患者的糖尿病足相关知识水平、自我效能及自护能力,有助于改善患者的健康知识、态度及行为。 展开更多
关键词 糖尿病足 健康教育 健康知识 态度 行为 自我效能
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急性乙醇中毒时猝死原因及防范 被引量:13
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作者 许静 孟庆义 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期459-460,共2页
本文对急性乙醇中毒时猝死的原因及防范措施进行了分析阐述,主要猝死原因有误吸、急性胰腺炎、心脏急症、脑出血、双硫仑样反应、低体温、横纹肌溶解和洗胃后低渗。希望能为临床医生正确地诊断与治疗急性乙醇中毒及避免医疗失误提供借鉴。
关键词 乙醇中毒 急性 猝死 原因
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血清可溶性E-选择素水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究 被引量:8
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作者 张馨心 房辉 +3 位作者 甄艳凤 徐刚 许静 张丹丹 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第3期274-277,310,共5页
目的探讨血清可溶性E-选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性。方法检测80例2型糖尿病患者(病例组)及同期80例健康者(对照组)的血清sE-selectin水平,并收集所有研究对象的一般资料,包括年龄... 目的探讨血清可溶性E-选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性。方法检测80例2型糖尿病患者(病例组)及同期80例健康者(对照组)的血清sE-selectin水平,并收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、受教育年限、体质量指数(body mass index,BMI)、病程等,以及生化指标,包括超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FIN)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)等。计算稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)并进行可再次检测的成套神经心理状态测量量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsyehological Status,RBANS)评分。采用酶联免疫吸附法检测sE-selectin浓度,比较2组sE-selectin浓度及认知功能是否存在差异,并分析sE-selectin与认知功能的相关性。将病例组进一步分为高sE-selectin浓度水平组和低sE-selectin浓度水平组,比较2组之间认知功能是否存在差异。结果1与对照组比较,病例组病程长,BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hsCRP、Hcy、HOMA-IR、sE-selectin浓度水平较高(P<0.05);2与对照组比较,病例组RBANS即时记忆、语言功能、注意力、延迟记忆评分以及总分降低(P<0.05);3在病例组中,与高sE-selectin浓度水平组相比,低sE-selectin浓度水平组即时记忆、视觉广度、语言功能、延迟记忆评分以及总分降低(P<0.05);4在T2DM患者中,sE-selectin浓度与HOMA-IR呈正相关,与即刻记忆、言语功能、注意力、延迟记忆、总分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sE-selectin可能参与了2型糖尿病患者认知功能障碍的发生发展过程。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 可溶性E-选择素 认知
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辛伐他汀对2型糖尿病认知功能障碍的保护作用及其机制研究 被引量:7
9
作者 张禾伟 房辉 +2 位作者 孙雪玲 张雅中 田金莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期167-173,共7页
背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的观察辛伐他汀对T... 背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的观察辛伐他汀对T2DM大鼠学习记忆能力的影响,探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)信号通路在辛伐他汀改善认知功能中的作用。方法于2016年9月采用随机数字表法将120只健康雄性SD大鼠分为对照组(40只)、糖尿病组(40只)和辛伐他汀组(40只),糖尿病组和辛伐他汀组采用腹腔注射链脲佐菌素分别成功制备T2DM大鼠模型38、37只;辛伐他汀组大鼠采用辛伐他汀灌胃,对照组和糖尿病组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。饲养至32周行Morris水迷宫实验评估大鼠的记忆能力;显微镜下观察各组大鼠海马组织结构的改变,行Western blotting对mTOR、p70S6K、tau、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)表达水平进行分析。结果糖尿病组和辛伐他汀组大鼠空腹血糖均高于对照组,体质量均低于对照组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均长于对照组(P<0.05);辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均短于糖尿病组(P<0.05)。显微镜观察显示,糖尿病组海马神经元数量减少,且排列紊乱,细胞膜皱褶,胞核缺失,细胞器减少;辛伐他汀组海马神经元细胞结构大致正常,数量略减少。糖尿病组和辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均低于糖尿病组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均低于糖尿病组(P<0.01)。结论辛伐他汀能够改善T2DM大鼠认知功能,可能与mTOR/p70S6K信号通路的抑制和氧化应激产物生成减少有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 认知障碍 辛伐他汀 他克莫司结合蛋白质类 核糖体蛋白质S6激酶类
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血清胃饥饿素水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量:8
10
作者 田骆冰 徐刚 +4 位作者 张雅中 丁一 田金莉 王丽 房辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3263-3267,3273,共6页
背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚... 背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚不明确。目的分析血清胃饥饿素水平与2型糖尿病患者不同阶段DPN的关系。方法选取2017年7月-2018年12月于唐山市工人医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者247例。依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中DPN诊断标准将患者分为非DPN患者(N-DPN组)129例、亚临床DPN患者(S-DPN组)57例和确诊的DPN患者(D-DPN组)61例。比较3组患者血清胃饥饿素水平,采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析及偏相关分析血清胃饥饿素水平与患者临床资料的关系,采用多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者神经传导功能异常以及S-DPN、D-DPN影响因素。结果 3组患者胃饥饿素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);S-DPN组及D-DPN组胃饥饿素水平较N-DPN组降低,D-DPN组血清胃饥饿素水平较S-DPN组降低(P<0.05);Pearson相关分析表明,血清胃饥饿素水平与糖尿病病程、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P<0.05);在偏相关分析中血清胃饥饿素水平仍与BMI、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),与糖尿病病程无相关关系(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程长、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平高及血清胃饥饿素水平低为糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素(P<0.05)。结论血清胃饥饿素水平低与2型糖尿病患者的S-DPN及D-DPN均密切相关,是糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胃饥饿素 周围神经系统疾病 相关性分析 影响因素分析
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糖尿病视网膜病变患者血清脂氧素A4和血管内皮生长因子的相关性研究 被引量:16
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作者 张志月 房辉 +6 位作者 李玉凯 马一嘉 王耕银 张馨心 邱明月 张红蕊 甄艳凤 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期15-19,共5页
目的研究血清脂氧素A4(LXA4)和血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取90例糖尿病患者按视网膜病变程度分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)、单纯型糖尿病视网膜病变组(SDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR),另选... 目的研究血清脂氧素A4(LXA4)和血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取90例糖尿病患者按视网膜病变程度分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)、单纯型糖尿病视网膜病变组(SDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR),另选健康体检者40例作为正常对照组。测定各组血清LXA4和VEGF浓度,并研究LXA4和VEGF的相关性。结果 1NDR、SDR和PDR组血清LXA4水平均低于NC组;SDR、PDR组血清LXA4水平低于NDR组;PDR组血清LXA4水平均低于SDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。2NDR组血清VEGF水平与NC组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SDR、PDR组血清VEGF水平高于NDR组、NC组;PDR组血清VEGF水平高于SDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。3血清LXA4和VEGF呈负相关(P<0.05)。结论血清LXA4水平下降、VEGF水平上升可能是糖尿病患者出现视网膜病变的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 脂氧素A4 血管内皮生长因子
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2型糖尿病患者血清Trx、Txnip与认知功能的相关性 被引量:9
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作者 马一嘉 房辉 +5 位作者 李玉凯 王耕银 张志月 张红蕊 张馨心 邱明月 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期59-63,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清硫氧还蛋白(Trx)、硫氧还蛋白互作蛋白(Txnip)水平及Trx活性与认知功能的相关性,为T2DM患者认知功能障碍的防治提供新思路。方法选取2014~2015年在河北省唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者100例作... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清硫氧还蛋白(Trx)、硫氧还蛋白互作蛋白(Txnip)水平及Trx活性与认知功能的相关性,为T2DM患者认知功能障碍的防治提供新思路。方法选取2014~2015年在河北省唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者100例作为病例组,同时选取正常健康人群90例作为对照组。收集以上所有研究对象的人口学资料(年龄、性别、教育程度、体重指数、病程等)及临床生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],并进行认知功能量表(RBANS)(包括即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆)评分。血清Trx、Txnip水平采用酶联免疫吸附法检测,Trx活性采用胰岛素还原法检测。结果 1与正常对照组比较,T2DM患者FPG、HbA1C、TG、Trx、Txnip水平升高(P<0.05),Trx活性降低(P<0.05);2与正常对照组比较,T2DM患者RBANS量表即时记忆、延迟记忆、总分降低(P<0.05);3在T2DM患者患者中血清Trx、Txnip水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(P<0.05),Trx活性与Txnip水平呈负相关(P<0.05);4血清Trx、Txnip水平与RBANS量表延迟记忆、总分呈负相关(P<0.05);Trx活性与其呈正相关(P<0.05)。结论血清Trx、Txnip升高,以及Trx活性降低可能是T2DM患者出现认知功能障碍的一个危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 认知功能 硫氧还蛋白 硫氧还蛋白互作蛋白 氧化应激
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血清环氧合酶2、单核细胞趋化蛋白-1与糖尿病足发生、发展的相关性研究 被引量:10
13
作者 杨岳 房辉 +4 位作者 张雅中 田金莉 孙雪玲 李冰 安彩霞 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期104-108,共5页
目的研究血清环氧合酶2(COX-2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与糖尿病足发生、发展的相关性。方法筛选160例2型糖尿病患者,分为糖尿病足(DF)组,非糖尿病足(NDF)组,同期体检健康者60例为正常对照(NC)组,依据Wagner分级将DF组分为轻型糖尿... 目的研究血清环氧合酶2(COX-2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与糖尿病足发生、发展的相关性。方法筛选160例2型糖尿病患者,分为糖尿病足(DF)组,非糖尿病足(NDF)组,同期体检健康者60例为正常对照(NC)组,依据Wagner分级将DF组分为轻型糖尿病足(LDF)组,重型糖尿病足(SDF)组,测定各组血清COX-2和MCP-1水平,并研究COX-2和MCP-1的相关性。结果 1NDF、LDF和SDF组血清COX-2水平均高于NC组(P<0.05),且LDF、SDF组高于NDF组(P<0.05),SDF组高于LDF组(P<0.001);2NDF、LDF和SDF组血清MCP-1水平均高于NC组(P<0.001),且LDF、SDF组高于NDF组(P<0.05);SDF组与LDF组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3血清COX-2与MCP-1水平呈正相关(P<0.05);4多因素Logistic回归分析显示,COX-2、MCP-1、白细胞计数为DF发生、发展的独立危险因素(P<0.05)。结论血清COX-2、MCP-1水平升高在DF发生、发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病足 环氧合酶2 单核细胞趋化蛋白-1
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2型糖尿病患者血清脂联素水平与其抑郁症状的影响因素分析 被引量:7
14
作者 张谷月 房辉 +5 位作者 李玉凯 许静 张丹丹 王爱媛 周蕾 张鹤 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期112-115,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与其抑郁症状的相关性。方法选取唐山市工人医院住院的T2DM患者523例作为研究对象。记录患者的年龄、性别、教育、体重指数(BMI)、病程。收集其临床检验结果,包括空腹血糖(FPG)、糖化血... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与其抑郁症状的相关性。方法选取唐山市工人医院住院的T2DM患者523例作为研究对象。记录患者的年龄、性别、教育、体重指数(BMI)、病程。收集其临床检验结果,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清APN水平。用抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁症状进行评定,根据SDS评定结果将患者分为伴抑郁组和不伴抑郁组。结果①T2DM患者抑郁的患病率为36.7%,轻度抑郁患病率为27.5%,中度抑郁患病率为7.3%,重度抑郁患病率为1.9%;②与不伴抑郁组比较,伴抑郁组患者病程较长,BMI、Hb A1c、TG、Hcy、hs-CRP水平较高,而APN水平较低(P<0.05);③HDL(b=0.452,P=0.000)、TG(b=-0.036,P=0.018)、Hb A1c(b=-0.114,P=0.012)是APN的影响因素;④APN(b=-3.128,P=0.000)、Hcy(b=0.237,P=0.002)、病程(b=0.243,P=0.004)、Hb A1c(b=0.645,P=0.018)是SDS评分的影响因素。结论 T2DM患者血清APN水平降低可能是其出现抑郁症状的危险因素之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂联素 抑郁症状
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HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性研究 被引量:8
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作者 刘兴宇 甄艳凤 +3 位作者 崔建忠 高俊玲 王凯杰 洪军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期94-97,共4页
目的探讨HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性。方法回顾性分析115例于唐山市工人医院神经外科住院的脑出血合并糖尿病患者。采用HPLC法检测HbA1c,根据HbA1c水平分为HbA1c<7.0%组(A组)、7.0%~9.0%组(B组)和HbA1c>... 目的探讨HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性。方法回顾性分析115例于唐山市工人医院神经外科住院的脑出血合并糖尿病患者。采用HPLC法检测HbA1c,根据HbA1c水平分为HbA1c<7.0%组(A组)、7.0%~9.0%组(B组)和HbA1c>9.0%组(C组),分析HbA1c水平对脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的影响。结果 3组迟发性脑水肿发生率差异有统计学意义(P<0.05);脑出血合并糖尿病发生迟发性脑水肿患者水肿体积与HbA1c(r=0.814,P=0.000)、GCS评分(r=-0.780,P=0.000)、NIHSS评分(r=0.696,P=0.000)均相关;多元线性回归分析后,HbA1c与患者水肿体积仍相关(β=0.741,t=5.280,P=0.000)。结论 HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿严重程度相关。 展开更多
关键词 脑出血 糖尿病 迟发性脑水肿 发生率 糖化血红蛋白
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血清β2微球蛋白与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究 被引量:8
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作者 张志月 房辉 +9 位作者 李玉凯 王耕银 邱明月 马一嘉 张馨心 张红蕊 甄艳凤 郝向波 刘晓爽 周玉梅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第18期34-38,共5页
目的研究血清β2微球蛋白与2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍的相关性。方法选取2015年6月-2015年10月在唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者186例为病例组,同期体检健康者150例为正常组,收集其人口学资料及临床检验指标。采用放射免... 目的研究血清β2微球蛋白与2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍的相关性。方法选取2015年6月-2015年10月在唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者186例为病例组,同期体检健康者150例为正常组,收集其人口学资料及临床检验指标。采用放射免疫定量分析方法检测血清β2-MG水平,应用可重复的成套神经心理状态测量量表对所有人认知功能进行评定。结果①与正常组比较,T2DM组患者血清β2-MG水平明显升高(P<0.01);②与正常组比较,T2DM组RBANS量表即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆、总分降低(P<0.05);③在T2DM患者中,与低β2-MG水平组比较,高β2-MG水平组即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆评分以及总分更低(P<0.05);④在T2DM患者中,β2-MG水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、总分成负相关(P<0.05)。结论血清β2-MG水平上升是T2DM患者出现认知功能降低的危险因素之一。 展开更多
关键词 Β2微球蛋白 2型糖尿病 认知
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甲状腺乳头状癌中STIP1、ER-α的表达及其意义 被引量:4
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作者 杨岳 张志勇 +5 位作者 房辉 胡耀杰 吴晨鹏 胡月明 张谷月 杨莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1017-1020,共4页
目的探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1,STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌... 目的探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1,STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌旁甲状腺组织10例。应用免疫组化SP法检测各组STIP1和ER-α蛋白的表达,分析二者与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系及其相关性。结果 STIP1和ER-α在甲状腺乳头状癌中的阳性率(55.6%、44.4%)高于正常甲状腺组织(10%、0)及桥本甲状腺炎组织(8.3%、0,P均<0.05)。乳头状癌组织中STIP1蛋白表达与淋巴结转移相关(P<0.05),ER-α蛋白表达与患者性别、TG-Ab值、是否合并结节性甲状腺肿相关(P均<0.05),与淋巴结转移无关(P>0.05)。STIP1和ER-α蛋白表达与患者年龄、肿瘤部位、病灶数目、肿瘤大小、侵犯被膜、是否合并桥本甲状腺炎、TPO-Ab值均无关(P均>0.05);STIP1与ER-α表达呈正相关(P<0.05)。结论 STIP1和ER-α蛋白可能参与促进甲状腺乳头状癌的淋巴结转移。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 STIP1 ER-Α 免疫组织化学
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趋化因子CXCL14在甲状腺乳头状癌中的表达水平及其临床意义 被引量:3
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作者 许静 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期60-64,共5页
目的探讨趋化因子CXCL14在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理的关系。方法采用免疫组织化学方法、蛋白印迹法(Western blot)检测120例甲状腺乳头状癌、40例结节性甲状腺肿及40例正常甲状腺组织中CXCL14的表达水平,并分析其与甲状腺... 目的探讨趋化因子CXCL14在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理的关系。方法采用免疫组织化学方法、蛋白印迹法(Western blot)检测120例甲状腺乳头状癌、40例结节性甲状腺肿及40例正常甲状腺组织中CXCL14的表达水平,并分析其与甲状腺乳头状癌的临床病理特征的关系。结果免疫组织化学结果表明,甲状腺乳头状癌组织中CXCL14蛋白阳性率(20.83%)较结节性甲状腺肿(85.00%)、正常甲状腺组织(75.00%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果表明,CXCL14蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达量为(0.823±0.143),明显低于结节性甲状腺肿组织(1.211±0.012)和正常甲状腺组织(1.219±0.004),差异有统计学意义(P<0.05)。CXCL14蛋白的表达与甲状腺乳头状癌的包膜浸润、淋巴结转移、肿瘤临床分期及肿瘤分化有关(P<0.05)。CXCL14高表达组的甲状腺乳头状癌患者的生存率明显高于CXCL14低表达组(P<0.05)。结论 CXCL14蛋白的表达可能成为判断甲状腺乳头状癌恶化程度及预后的指标。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 趋化因子CXCL14 免疫组织化学法 蛋白印迹法
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MicroRNA-9-3p在2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者血浆中的表达分析 被引量:3
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作者 孙雅楠 李斯 +1 位作者 房辉 张谷月 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第28期86-90,共5页
目的检测microRNA-9-3p(miR-9-3p)在2型糖尿病(T2DM)患者以及T2DM合并不稳定型心绞(T2DM+UA)痛患者血浆中的表达水平,分析miR-9-3p对于T2DM以及T2DM+UA的诊断价值。方法选取2012年1月-2013年6月唐山市工人医院就诊的单纯T2DM患者50例为T... 目的检测microRNA-9-3p(miR-9-3p)在2型糖尿病(T2DM)患者以及T2DM合并不稳定型心绞(T2DM+UA)痛患者血浆中的表达水平,分析miR-9-3p对于T2DM以及T2DM+UA的诊断价值。方法选取2012年1月-2013年6月唐山市工人医院就诊的单纯T2DM患者50例为T2DM组,T2DM+UA患者50例为T2DM+UA组,健康体检人员30例为对照组。抽取患者外周静脉血,提取microRAN(miRNA),应用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR),以miR-423-5p为内参,检测3组血浆中miR-9-3p表达水平,应用受试者工作曲线(ROC)统计分析其对于T2DM以及T2DM+UA的诊断价值。结果 3组血浆miR-9-3p表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),T2DM组及T2DM+UA组均高于对照组,T2DM+UA组高于T2DM组;miR-9-3p对于T2DM的诊断价值AUC=0.723(95%CI:0.610,0.837,P<0.05),miR-9-3p对于T2DM+UA的诊断价值AUC=0.972(95%CI:0.963,0.981,P<0.05)。结论 miR-9-3p在T2DM以及T2DM+UA患者血浆表达水平升高,miR-9-3p有望作为T2DM以及T2DM+UA早期诊断的分子标志物。 展开更多
关键词 microRNA-9-3p 2型糖尿病 2型糖尿病合并不稳定型心绞痛 实时荧光定量聚合酶链反应
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2型糖尿病男性患者血清羧化不全骨钙素水平与抑郁状态的相关性研究 被引量:2
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作者 许静 房辉 +6 位作者 李玉凯 张丹丹 张谷月 田骆冰 张鹤 周蕾 周莉 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期127-131,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)男性患者血清羧化不全骨钙素(ucOC)水平与抑郁状态的相关性。方法选取唐山市工人医院住院的T2DM男性患者420例作为研究对象。记录患者的人口学资料,包括年龄、受教育程度、体重指数(BMI)、病程;收集其临床检验结... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)男性患者血清羧化不全骨钙素(ucOC)水平与抑郁状态的相关性。方法选取唐山市工人医院住院的T2DM男性患者420例作为研究对象。记录患者的人口学资料,包括年龄、受教育程度、体重指数(BMI)、病程;收集其临床检验结果,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清uc OC水平。采用抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁状态进行评定,根据SDS测定结果将患者分为伴抑郁状态组和不伴抑郁状态组。结果 1T2DM男性患者抑郁的患病率为35.0%,轻度抑郁患病率为26.2%,中度抑郁患病率为6.9%,重度抑郁患病率为1.9%。2与T2DM不伴抑郁状态组比较,伴抑郁状态组患者病程较长,BMI、HbA1c、TG、Hcy、hsCRP水平较高,而ucOC水平较低(P<0.05)。3ucOC与TG、HbA1c呈负相关,与HDL呈正相关(P<0.05)。4Hcy、HbA1c、病程、ucOC为T2DM男性患者抑郁的危险因素,其中Hcy(OR=1.245,P=0.023)、HbA1C(OR=1.529,P=0.014)、病程(OR=1.371,P=0.010)会增加抑郁的发病机会,而ucOC(OR^=0.341,P=0.009)为保护性因素。结论 T2DM男性患者血清ucOC水平降低可能是其出现抑郁的危险因素之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病 男性 羧化不全骨钙素 抑郁状态
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