糖尿病胃轻瘫的中医辨证施护体会

糖尿病胃轻瘫是目前临床上常见的一种糖尿病合并症,其在糖尿病基础上,以胃动力低下为主要临床特征,主要表现为：胃脘部胀满、厌食、恶心、呕吐等,在一定程度上影响着患者的生活质量,西医主要采用促进胃动力的药物进行治疗,但因其有不良反应,且疗效欠佳,故而临床上患者越来越多的就诊于中医院,中医药在治疗此病方面具有一定的优势,并且取得了较好的临床疗效,我们针对不同的患者进行辨证施护.

糖尿病合并焦虑抑郁状态的中医证候及治疗研究

随着人民生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势。目前它已成为继心血管病和肿瘤后的第三大慢性非传染性疾病。1997年世界卫生组织(WHO)报告,全世界约有1.35亿糖尿病患者,目前估计我国约有4000万糖尿病患者[1]。糖尿病作为一种长期的慢性疾病,尤其是伴有不同程度的糖尿病并发症,不仅在身体上给患者带来了痛苦,而且也给患者带来了很大的心理压力,因此,临床上糖尿病合并焦虑抑郁状态的患者越来越多见。对于本病的治疗,目前西医主要采用抗焦虑、抗抑郁药物,取得了一定的临床疗效[2-5]。但西药治疗都有不同程度的不良反应,且不良反应较大,国内有多数专家认为本病可以采用中药治疗,但由于病机复杂,对中医证候以及辨证论治方法进行探讨十分重要,可以对各种不同症状的患者采取有针对性的个体化治疗方法,使用药物更加具有针对性,可提高治疗效果,现报告如下。

针药治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态临床研究

目的:比较调督醒脑针法与交通心肾、平衡阴阳法治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法:遵循随机分组的原则,将120例糖尿病合并焦虑抑郁状态患者随机分为对照组、针刺组和中药组各40例,三组均给予常规降糖处理方案,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片1片早口服治疗,针刺组给予调督醒脑针法针刺治疗,中药组予自拟交泰解郁方治疗。半个月为1个评估疗程,观察3个疗程。观察三组临床疗效、糖化血红蛋白、汉密顿焦虑量表评分(HAMA)及汉密顿抑郁量表评分(HAMD)。结果:对照组总有效率80.0%,针刺组总有效率92.5%,中药组总有效率97.5%,针刺组与中药组疗效明显优于对照组(P<0.05);但针刺组与中药组相比差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,治疗后三组在血糖及对HAMA、HAMD评分均有所下降(P<0.05);治疗后,针刺组与中药组在降低HbA1c及HAMA、HAMD评分方面均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,在血糖控制方面中药组优于针刺组(P<0.05);对于HAMA、HAMD评分方面针刺组与中药组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:针药治疗均可以明显改善糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效,且具有相一致的临床症状改善效果,但在控制血糖方面,中药组明显优于针刺组。

肠痈辨证施护105例体会

肠痈是指发生于肠道的痈肿,属内痈范畴,病位在肠[1],可发于任何年龄,多见于青壮年,男性多于女性。对于肠痈的治疗,有保守治疗和手术治疗2种治疗方式。其中对于急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎临床表现轻或腹膜炎已有局限化、阑尾炎性包块或脓肿、伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌的患者可以采取保守治疗方式[2]。2010-01—2013-04,我们对105例行保守治疗的肠痈患者进行辨证施护,体会如下。

局部封闭疗法结合刺血拔罐法治疗急性痛风性关节炎1例

急性痛风性关节炎,起病急骤,常在夜间突发疼痛且彻夜不能眠,关节疼痛日久不愈,易形成痛风石沉积于关节,造成关节畸形、功能障碍.现代医学多认为,其是由单尿酸盐结晶这类致炎因子沉积到局部关节,在白细胞介导下的非感染性炎症反应.传统中医学认为,本病属于中医的湿热痹,虚实兼有,脾肾亏为虚,湿浊、热毒盛为实,而且该浊毒之邪并非受自于外,而是主生于脾肾内虚,故其临床上多虚实同治.

针刺治疗早期贲门失弛缓症的临床研究

目的:研究针刺疗法对早期贲门失弛缓症(EA)的临床疗效。方法:将34例早期EA患者随机单盲分为观察组17例,对照组17例,在口服硝苯地平药物基础上观察组予针刺经穴,对照组予假穴位治疗,分别记录2组入组时、治疗2月后症状积分、定时吞钡试验(TBE)指标,评价2种治疗方法对EA症状及客观评价指标的改善情况。结果:组内比较,2组患者症状积分、TBE客观指标均较治疗前有好转;治疗后组间比较,观察组症状积分、TBE客观指标、总有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:TBE可作为EA诊断、治疗评估客观方法;针刺疗法是治疗早期EA安全、有效方法。